問股骨頸骨折能愈合嗎
病情描述:
股骨頸骨折能愈合嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折在臨床上是相當(dāng)常見的。如果患者年輕、骨折不移位或移位輕微,我們通過空心釘內(nèi)固定或克氏針內(nèi)固定是完全可以愈合的。
意見建議:
如果是青少年,我們不管其移位或不移位,都需要進(jìn)行復(fù)位、空心釘或克氏針內(nèi)固定,盡可能解剖復(fù)位。由于其仍保留部分血運(yùn),骨愈合的可能性也比較大,預(yù)后比較理想。
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股骨頸骨折不愈合的危害股骨頸骨折,在臨床上面非常多見,股骨頸是容易骨折的地方,是人體從上面的中軸,轉(zhuǎn)移到兩個(gè)下肢的關(guān)鍵點(diǎn),叫交界點(diǎn)。而且這地方又很細(xì),股骨頸骨折以后,就非常麻煩一件事情,就是股骨頸在這地方,血液供應(yīng)跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應(yīng),是靠股骨頸這部分,從大腿的上面往股骨頭,通過股骨頸往股骨頭上運(yùn)輸,股骨頭那邊全是軟骨,基本上到成年以后,就沒有血液供應(yīng)了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷,股骨頭這地方血液供應(yīng),就沒有了,就屬于叫單行道,再斷了單行道。這地方骨折,就是非常麻煩,血液供應(yīng)只有靠一邊來愈合,就非常難了。而且股骨頸骨折很細(xì),而且在大關(guān)節(jié)里面,同時(shí)要不停地活動(dòng)腿的,就會(huì)已經(jīng)對它造成影響。很多時(shí)候骨折愈合,就會(huì)發(fā)生困難,如果骨折沒有對合得很好,沒有很好的固定,怎么著也不會(huì)愈合,或者愈合的不好。01:44
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折能愈合嗎首先需要說明一下,因?yàn)楸旧砉晒穷^的血運(yùn)非常差,一旦發(fā)生股骨頸骨折,就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞,具體能否愈合真的不好說,因?yàn)橥鶗?huì)出現(xiàn)骨頭壞死的情況的,我們能做的就是積極的配合治療,盡量來避免股骨頭壞死,促進(jìn)骨折愈合。一般對于骨折,年輕的病人需要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息、保護(hù),這樣更有利于促進(jìn)病人骨折愈合。千萬不能過早的下地活動(dòng),否則會(huì)影響病人骨折愈合的。對于年齡比較大的,由于本身血管條件就比較差,很容易就會(huì)出現(xiàn)骨折不愈合的情況,一般還是主張進(jìn)行人工股骨頭或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:26”
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股骨頸骨折多久能愈合主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來決定的,因?yàn)楸旧砉晒穷i的血運(yùn)就非常差,一旦發(fā)生股骨頸骨折就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到破壞影響,病人股骨頸骨折的愈合。一般如果是愈合順利,大約需要半年的時(shí)間才可以完全恢復(fù)。但是往往在過程中大部分病人會(huì)出現(xiàn)骨折不愈合,甚至?xí)霈F(xiàn)骨頭壞死的情況的,能做的就是積極的進(jìn)行對癥治療,首先,一旦發(fā)生股骨頸骨折就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息,保盡量來促進(jìn)骨折愈合,需要應(yīng)用活血化瘀和抗凝的藥物治療。語音時(shí)長 01:25”
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股骨頸骨折多久能愈合病情分析:股骨頸骨折愈合的時(shí)間一般至少需要三個(gè)月以上,但是由于股骨頸骨折后局部血運(yùn)欠佳,很容易導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合,所以最終愈合的時(shí)間應(yīng)以復(fù)查X線的結(jié)果為準(zhǔn)。意見建議:股骨頸骨折的患者在康復(fù)期間建議應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時(shí)還需要戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰熀秃染坪苋菀讓?dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。
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股骨頸骨折多久愈合病情分析:股骨頸部位特殊的解剖結(jié)構(gòu),以及特殊的血供來源,造成了股骨頸骨折比較難以愈合,或者說愈合比較緩慢的特點(diǎn)。大概有25~30%的患者,會(huì)發(fā)生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見建議:一般頭下型和經(jīng)頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢,發(fā)生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯,對股骨頭頸部血液循環(huán)破壞不大,大部分患者可以在3到6個(gè)月內(nèi)愈合。
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股骨頸骨折的愈合股骨頸骨折愈合較慢,平均需5-6個(gè)月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復(fù)位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)度有關(guān)。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現(xiàn)為患部疼痛,患肢無力和不敢負(fù)重。在X線上則有下列表現(xiàn):(1)骨折線清晰可見;(2)骨折線兩邊骨質(zhì)內(nèi)有囊
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股骨頸骨折愈合后能久坐嗎從理論上來說,股骨頸骨折的患者在愈合了以后是能久坐的,但是在臨床上醫(yī)生一般不會(huì)建議患者這樣做,因?yàn)殚L期坐立有可能會(huì)導(dǎo)致髖部,以及下肢其他部位產(chǎn)生血液循環(huán)速度明顯減慢的情況。而患有股骨頸骨折的患者,在其愈合之后是有可能會(huì)并發(fā)股骨頭的缺血性壞死的。所以建議此類患者即使在骨折愈合之后,也要經(jīng)常的起來走一走