問肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征是什么
病情描述:
肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在胸骨左緣第2肋間可聞及3-4/6級(jí)響亮粗糙的收縮期噴射性吹風(fēng)樣雜音,雜音最響處可觸及收縮期震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音常減弱、分裂。漏斗部狹窄的病人,雜音與震顫部位一般在左第3或第4肋間處,強(qiáng)度較輕,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音可能不減輕,有時(shí)甚至呈現(xiàn)分裂。
意見建議:
為你推薦
-
什么是肺動(dòng)脈鈣化肺動(dòng)脈鈣化,就是一個(gè)重要的血管叫肺動(dòng)脈,它的鈣化病變,稱為肺動(dòng)脈鈣化。一般來講肺動(dòng)脈,它是全身的靜脈血,經(jīng)過上腔靜脈和下腔靜脈,流入到肺動(dòng)脈當(dāng)中,然后經(jīng)過肺部的氧氣交換,變成有氧動(dòng)脈血,然后再從心臟供應(yīng)到全身,起這么一個(gè)作用。但是一些特殊的情況,比如說肺動(dòng)脈高壓、肺部的血栓,它在血管壁上有一定的沉積,就會(huì)造成肺動(dòng)脈的鈣化。肺動(dòng)脈鈣化要看鈣化,它對(duì)血管管腔的影響,如果說只是局部的鈣化,血管的容量管腔沒有影響,那問題不大。但如果說鈣化很嚴(yán)重,造成了血管管腔的嚴(yán)重縮小,這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起肺動(dòng)脈的高壓,引起一些的臨床癥狀,像不能爬樓、不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。01:14
-
肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力大于25,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30,稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí),輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力,波動(dòng)于30到40毫米汞柱;中度的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話,已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。01:04
-
肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征心前區(qū)可飽滿,有嚴(yán)重狹窄伴有心力衰竭時(shí)心臟擴(kuò)大;左側(cè)胸骨旁可摸得右心室抬舉搏動(dòng),在心前區(qū)搏動(dòng)彌散,甚至可延伸到腋前線。胸骨左緣第2,3肋間可捫及收縮期震顫并向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導(dǎo);新生兒患兒可無震顫。聽診時(shí)胸骨左緣上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ級(jí)以上噴射期收縮期雜音,向左上胸、心前區(qū)、頸部、腋下及背部傳導(dǎo)。第一心音正常,輕度和中度狹窄者,可聽到收縮早期喀喇音,狹窄越重,喀喇音出現(xiàn)越早,甚至與第一心音相重,使第一心音呈金屬樣??粝涤捎谠龊竦詮椥缘陌昴ぴ谑湛s時(shí)突然繃緊所致。第二心音分裂,分裂程度與狹窄嚴(yán)重程度成正比例。語音時(shí)長 1:33”
-
肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)畸形為常見先天性心臟病之一,約占先天性心臟病的8%-10%,其中以肺動(dòng)脈瓣膜狹窄最為常見,約占90%。其次為漏斗部狹窄,肺動(dòng)脈干及分支狹窄很少見。但可繼發(fā)和并發(fā)瓣下狹窄,可單獨(dú)存在,或作為其他心臟的組成部位,如法洛四聯(lián)癥,若壓差小于三十,一般不就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。輕度肺動(dòng)脈狹窄病人臨床上無癥狀,可正常生長發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療。中等度肺動(dòng)脈狹窄病人,一般在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急狀態(tài),如不采取手術(shù)治療,隨著年齡的增長必然會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷過重出現(xiàn)右心衰竭癥狀,從而喪失生活和勞動(dòng)能力。對(duì)極重度肺動(dòng)脈狹窄病人常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀,如不及時(shí)治療??稍谟變浩谒劳觥?/div>語音時(shí)長 1:32”肺動(dòng)脈瓣狹窄的癥狀是怎樣輕度肺動(dòng)脈狹窄病人一般無癥狀,中度狹窄可有乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。重度狹窄者可有頭暈或昏厥發(fā)作,重體力勞動(dòng)后甚至猝死,后期病例出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢浮腫等右心衰竭的癥狀,如并存房間隔缺損或卵圓窩未閉,可見口唇或末梢指(趾)端紫紺和杵狀指(趾)。肺動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理是什么情況右心室向肺動(dòng)脈射血遇到瓣口狹窄的困阻,右心室必須提高收縮壓方能向肺動(dòng)脈泵血,其收縮壓提高的程度與狹窄的嚴(yán)重性成正比。因室間隔無缺損,嚴(yán)重狹窄時(shí)右心室的壓力可超過左心室。右心室的血流進(jìn)入肺臟雖有困難,但全身所有靜脈血必須完全進(jìn)入肺臟。如狹窄嚴(yán)重,右心室壁極度增厚,使心肌供血不足導(dǎo)致右心衰竭。肺動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形,約占成人先天性心臟病的25%左右,主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀,但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,預(yù)后較好,如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療,預(yù)后要差一主動(dòng)脈瓣狹窄體征是什么主動(dòng)脈瓣狹窄患者體征是呼吸困難、心絞痛、暈厥等。主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈的連接處,主動(dòng)脈瓣狹窄是由于先天性瓣葉發(fā)育畸形、退行性病變、風(fēng)濕性病變侵害導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣葉增厚粘連,瓣口狹窄。在疾病初期,患者通常沒有明顯體征出現(xiàn),當(dāng)瓣口狹窄嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、暈厥等體征。當(dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)體征時(shí)要
健康自測(cè)
健康自測(cè)大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測(cè)
醫(yī)院資訊