問聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)怎么做
病情描述:
聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對于聽神經(jīng)鞘瘤來說,還是建議采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,一般選擇進(jìn)行開顱手術(shù),在手術(shù)視野下,對聽神經(jīng)鞘瘤做完整的切除,手術(shù)結(jié)束之后留取少量的腫瘤組織,做病理切片來明確診斷,手術(shù)以后需要定期復(fù)查頭顱ct,注意觀察患者的病情變化,尤其需要注意預(yù)防有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
意見建議:
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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神經(jīng)鞘瘤手術(shù)費(fèi)用神經(jīng)鞘瘤,通常來講是眼眶里邊比較多發(fā),比較容易好發(fā)的一種腫瘤,至于它的費(fèi)用,我們要考慮這個鞘瘤,長的部位和它的大小,術(shù)中采用了哪種技術(shù),是否采用了醫(yī)療的耗材,和醫(yī)療耗材有多少,比如說我們要是采用外側(cè)開眶,那么開眶過程中我們考慮,就是說把腫瘤切完以后,我們要把這個骨蓋要還納,還納以后,我們可能要用肽金屬的板,和肽金屬的螺釘來進(jìn)行固定,這可能都會增加一些手術(shù)的費(fèi)用。01:03
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)怎么做患聽神經(jīng)瘤需要到大醫(yī)院就診,由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生做后續(xù)處理,聽神經(jīng)瘤患者手術(shù)需要住院,住院后做全身檢查,尤其是年紀(jì)較大的,要仔細(xì)檢查心肺功能。手術(shù)前做詳細(xì)的評估,手術(shù)當(dāng)日不能進(jìn)食。手術(shù)采用全身麻醉,即手術(shù)時感覺不到任何痛苦,睡醒后手術(shù)已做完。聽神經(jīng)瘤手術(shù)全過程是麻醉后擺體位、固定腦部、消毒、鋪單、腦部打洞,顯微鏡下仔細(xì)分離腫瘤和神經(jīng)血管,取出腫瘤后放回骨頭縫合。聽神經(jīng)瘤手術(shù)切除可達(dá)到全切腫瘤保功能的目的,尤其適用于一些中晚期的大腫瘤,在保證患者生命的前提下,還要保患者的聽神經(jīng)和面神經(jīng)功能。語音時長 1:32”
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聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)做多久聽神經(jīng)鞘瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,位于橋腦小腦角區(qū),又稱為CPA區(qū)。聽神經(jīng)鞘瘤有內(nèi)聽道的擴(kuò)張,如果在核磁共振強(qiáng)化上面可以看到腫瘤邊界比較清晰,沿著內(nèi)聽道擴(kuò)張走形,患者往往還會合并耳鳴、患側(cè)的聽力下降、甚至失明。治療的方案主要是通過手術(shù)或是伽瑪?shù)斗派渲委?,手術(shù)時間有多久,以及手術(shù)的難度主要取決于腫瘤的大小,假如腫瘤體積相對來說比較小,行手術(shù)治療那么手術(shù)過程中再嫻熟的醫(yī)生操刀下,患者進(jìn)行擺體位、消毒、麻醉等一系列的過程,前前后后基本上三個小時可以解決。假如腫瘤體積非常大,對腦干對重要的神經(jīng)血管壓迫比較明顯,手術(shù)的難度是非常高的,手術(shù)的時間就不太確定,幾個小時,十幾個小時,甚至一天都有可能。語音時長 01:26”
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微創(chuàng)手術(shù)治療聽神經(jīng)鞘瘤怎么做病情分析:微創(chuàng)手術(shù)治療聽神經(jīng)鞘瘤,相對比較簡單,就是在顱骨經(jīng)過乙狀竇后的地方打一個孔洞,然后伸進(jìn)去神經(jīng)內(nèi)鏡,然后通過相應(yīng)的導(dǎo)向裝置進(jìn)行切除神經(jīng)鞘瘤。意見建議:但是這種手術(shù)雖然在外面比較微創(chuàng),但是在里面有可能會出現(xiàn)一些出血的情況,而且有可能也會殘留一定的情況,所以一定要在手術(shù)之后進(jìn)行積極復(fù)查,必要的時候通過放療的方式進(jìn)行治療。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)怎么做患聽神經(jīng)瘤需要到大醫(yī)院就診,由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生做后續(xù)處理,聽神經(jīng)瘤患者手術(shù)需要住院,住院后做全身檢查,尤其是年紀(jì)較大的,要仔細(xì)檢查心肺功能,手術(shù)前做詳細(xì)的評估,手術(shù)當(dāng)日不能進(jìn)食,手術(shù)采用全身麻醉,即手術(shù)時感覺不到任何痛苦,睡醒后手術(shù)已做完。
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聽神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會有危險(xiǎn)性的。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒?。患者手術(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護(hù)患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術(shù)通過精確界定骨性外耳道