聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、經(jīng)迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)吨委煹确椒ā;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
1、乙狀竇后入路:
這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護(hù)患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。
2、經(jīng)迷路入路:
該手術(shù)通過精確界定骨性外耳道后壁和面神經(jīng)垂直段為前界,隨后切除乳突及部分迷路,以進(jìn)入內(nèi)聽道和橋小腦角。它適用于任意大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)點在于手術(shù)路徑直接,對腦組織的牽拉較小,因此術(shù)后面癱的發(fā)生率相對較低。然而,這種手術(shù)會導(dǎo)致手術(shù)側(cè)聽力喪失,且手術(shù)操作時間相對較長。
3、顱中窩入路:
作為另一種常見的手術(shù)方式,顱中窩入路適用于特定位置和大小的聽神經(jīng)瘤。主要是用于切除內(nèi)聽道和橋小腦角部分直徑小于10mm的腫瘤。一般是從顳骨鱗部開骨窗,再經(jīng)顱中窩底、內(nèi)聽道頂壁進(jìn)入內(nèi)聽道,可暴露內(nèi)聽道所有內(nèi)容及部分橋小腦角區(qū)。
4、耳囊入路:
此方法涉及的切除范圍較廣,包括外耳道、鼓室內(nèi)容物及耳蝸等,特別適用于大型聽神經(jīng)瘤,尤其是那些侵犯耳蝸、巖尖及橋小腦角前方擴(kuò)展較多的腫瘤。
5、伽瑪?shù)吨委煟?/p>
對于體積較大的聽神經(jīng)瘤,如5-6cm以上,通常建議先進(jìn)行手術(shù)治療。然而,對于手術(shù)后殘留或小于3cm的腫瘤,伽瑪?shù)吨委熆勺鳛橐环N直接的治療選擇。此外,對于手術(shù)后復(fù)發(fā)且腫瘤體積較大但患者不愿再次手術(shù)的情況,伽瑪?shù)吨委熗瑯舆m用。
患者手術(shù)后,應(yīng)注意休息,不可過于勞累,飲食方面應(yīng)注意避免吃辣椒、芥末、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,保持清淡易消化飲食,加強(qiáng)飲水,有利于機(jī)體恢復(fù)。