問腰三壓縮性骨折嚴重嗎
病情描述:
腰三壓縮性骨折嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腰三椎體壓縮性骨折,椎體高度壓縮不超過二分之一,也沒有導致周圍附件的骨折和脊髓的損傷并不嚴重。
意見建議:
若是出現(xiàn)這種情況,在骨折以后一定要限制腰部的活動,并且要及時的就診檢查,在就診檢查的過程中,最好用木板或者是門板限制腰部的活動,避免腰部骨折受壓嚴重或者是導致骨折端移位引起脊髓的損傷,并且就診以后,一定要拍片和做腰部CT的檢查,主要是看腰三椎體的骨折以后椎體壓縮的高度和骨折以后有沒有導致脊髓的損傷。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰三壓縮性骨折嚴重嗎對于腰三出現(xiàn)壓縮性骨折,這就說明當時受到外力還是非常大的,才引起的骨的連續(xù)性中斷,所以還是非常嚴重的。一般對于腰三壓縮性骨折以后的病人,會表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛,并且腰椎活動受限,嚴重的可能會伴隨有脊髓神經(jīng)損傷,會出現(xiàn)肢體感覺的麻木、疼痛、無力甚至嚴重的會出現(xiàn)完全性癱瘓,這就是腰三壓縮性骨折常見的癥狀。一般對于腰三壓縮性骨折,需要拍個普通的x光片,就可以明確壓縮的嚴重程度,做個局部的ct,就可以明確有沒有骨塊突出椎管以內(nèi),有沒有椎管狹窄的情況,做個磁共振就可以明確脊髓神經(jīng)損傷的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以。語音時長 01:27”
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腰壓縮性骨折嚴重嗎腰椎的壓縮性的骨折可以非常嚴重,也可以癥狀很輕微,這是由于發(fā)病機制所導致。腰椎的壓縮性骨折一般見于高處墜落損傷,或者是骨質(zhì)疏松的病人,所產(chǎn)生的病理性骨折。這種骨折一但產(chǎn)生,可以只表現(xiàn)在前方的椎體壓縮,也就說只有椎體內(nèi)部的破壞而沒有其他損傷。所以有些病人尤其是老年人和骨質(zhì)疏松的患者出現(xiàn)這種骨折,患者本身可能甚至都沒有感覺,或者不知道,在做其他篩查的時候,才發(fā)現(xiàn)之前有陳舊性的壓縮骨折。而在某些損傷暴力比較大的創(chuàng)傷當中,這類的壓縮骨折就可能非常嚴重,除了前方的椎體壓縮還有可能向椎管內(nèi)突出,也就是壓迫到椎管內(nèi)的神經(jīng)。同時,帶有附件的骨折比如橫突棘突等等,如果腰椎的穩(wěn)定性受到破壞,還有可能引起截癱,所以腰椎壓縮性骨折,癥狀可輕可重,需要具體問題具體分析。語音時長 1:51”
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腰4壓縮性骨折嚴重么病情分析:如果患者發(fā)生腰4椎體壓縮性骨折不超過椎體三分之一,沒有對脊髓造成明顯壓迫,沒有下肢神經(jīng)損傷癥狀,不屬于嚴重骨折,保守治療即可。如果患者椎體壓縮大于1/3,或出現(xiàn)下肢神經(jīng)損傷癥狀,如下肢肌肉麻木,肌肉力量減弱,二便異常等,屬于比較嚴重的骨折。一般需要手術(shù)治療,給予切開、復位、減壓、植骨,內(nèi)固定。意見建議:腰4椎體壓縮性骨折,多見于高處墜落傷或局部暴力損傷。應及時去醫(yī)院就診,完善X線片、CT等影像學檢查,明確骨折具體部位及嚴重程度,有無神經(jīng)損傷癥狀,針對性治療。
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