問腰1椎壓縮性骨折嚴重嗎
病情描述:
腰1椎壓縮性骨折嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰1椎體壓縮性骨折在有些患者還是比較嚴重的,如果腰椎壓縮的程度較高,而且有神經壓迫癥狀,這時是需要進行手術治療的。但如果只是輕度的壓縮,而且沒有神經壓迫癥狀,則不算嚴重,只需要佩戴胸腰椎支具制動保護即可。
意見建議:
腰1壓縮性骨折后建議患者應常規(guī)拍攝腰椎正側位片,來觀察腰椎壓縮的程度。同時還可以進行CT或磁共振檢查來明確是否有神經壓迫。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰1椎壓縮性骨折嚴重嗎在病人出現腰一椎體壓縮性骨折以后嚴不嚴重,主要是看椎體高度壓縮的程度和有沒有引發(fā)腰椎管內脊髓損傷的情況來決定。如果說腰一椎體壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮比較大,超過二分之一,或者是引發(fā)腰椎管內脊髓的損傷,這種情況比較嚴重,就需要積極的就診行手術治療,以穩(wěn)定腰椎的結構,以減輕椎管內脊髓損傷壓迫,以促進腰一椎體骨折的恢復。如果說腰一椎體壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮不超過三分之一,也沒有引發(fā)腰椎管內脊髓的損傷,這種情況是不嚴重,通過保守的臥床休息治療就能夠逐漸的恢復。語音時長 01:13”
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腰1椎體壓縮性骨折嚴重嗎如果病人出現了腰一椎體壓縮性骨折的情況,嚴不嚴重,主要是看腰一椎體壓縮的程度和有沒有引發(fā)腰椎管內脊髓損傷的情況來決定的。如果腰一椎體壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮超過了1/2,或者是有骨塊移位,引發(fā)了椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是非常嚴重的,一是會導致腰椎部位的穩(wěn)定性破壞。二是容易導致雙下肢麻木,疼痛,無力甚至癱瘓以及大小便功能障礙,所以這種情況就必須行手術治療。而如果腰一椎體壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮比較輕,沒有超過椎體高度的1/3,也沒有引起椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是不嚴重的。通過保守的臥床休息治療,一般椎體壓縮性骨折就能夠恢復。語音時長 01:22”
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腰1椎體壓縮性骨折嚴重嗎病情分析:第一腰椎椎體出現壓縮性骨折需要進行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過1/3,沒有神經損傷癥狀,這種情況不嚴重,可以保守治療。如果壓縮超過2/3以上,出現神經損傷癥狀,引起腰部臀部疼痛壓痛明顯,下肢肌力及感覺出現障礙,甚至二便異常等癥狀,這種情況屬于比較嚴重壓縮性骨折需要手術治療,維持并恢復椎體的高度,保持腰椎的穩(wěn)定性。意見建議:腰椎壓縮性骨折一定嚴格臥床休息,睡硬板床,定時翻身拍背,避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時需要做平軸翻身,即身體在一條直線上翻身,避免身體扭曲導致骨折端發(fā)生移位。飲食加強營養(yǎng),多吃高蛋白高鈣食物,多吃富含膳食纖維食物,保持大便通暢防止便秘。
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腰1椎體壓縮性骨折怎么回事腰一椎體壓縮性骨折。如果壓縮未及椎體高度的1/3,沒有骨塊進入椎管壓迫脊髓,屬于穩(wěn)定型骨折,可以保守治療,臥床6-8周,腰圍保護。如果壓縮超過椎體1/3,并有骨塊突入椎管,為不穩(wěn)定型骨折,需要手術治療。
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腰4椎體壓縮性骨折嚴重嗎對于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴重的,這就說明當時受的外力還是非常大的,才引起骨的連續(xù)性中斷,對于這樣的病人一般會表現為腰部的疼痛,并且活動受限,嚴重的可能會有脊髓神經受壓的情況,會出現下肢感覺的麻木,脹痛,嚴重的甚至會出現完全性癱瘓的情況,所以對腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴重的。一般對于腰
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腰1椎體壓縮性骨折多久能活動對于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者,可以臥于較硬的床上,骨折的部位墊上厚枕,使脊柱處于過伸的體位,這樣可以促進骨折椎體的復位。兩個月以后骨折基本可以愈合,第三個月可以少許下地活動,但仍然臥床為主,三個月以后逐漸增加下地活動時間。目前臨床上多采用脊柱支具進行外固定,這樣可以使患者早