問第一腰椎壓縮性骨折嚴重嗎
病情描述:
第一腰椎壓縮性骨折嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一腰椎壓縮性骨折相對而言并不是特別嚴重的,主要取決于壓縮的程度、椎管是否受累等因素。如果壓縮較輕,只有1/4到1/3左右,通過臥床休息、對癥治療或者微創(chuàng)手術處理,可以完全恢復。如果壓縮超過1/2,或者骨折累及椎弓甚至椎管占位、壓迫神經,那情況是比較嚴重的,大多需要進行開放手術內固定治療,部分患者可能會有不同程度的后遺癥。
意見建議:
建議第一腰椎壓縮性骨折患者根據不同程度采取不同的治療,在患者恢復過程中可適當進行腰椎功能鍛煉,如三點式支撐、五點式支撐等,增加腰背部肌肉力量,提高脊柱遠期的穩(wěn)定性。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統,給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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第一腰椎壓縮性骨折嚴重嗎如果病人出現了第一腰椎壓縮性骨折的情況,嚴不嚴重,主要是看骨折以后有沒有引發(fā)腰椎管內脊髓損傷和腰椎體高度壓縮的情況來決定的,如果說第一腰椎壓縮性骨折以后,引發(fā)了腰椎管內脊柱的損傷,病人就容易出現雙下肢麻木,疼痛無力,甚至引發(fā)雙下肢癱瘓,大小便功能障礙,這種情況是非常嚴重的必須急癥行手術治療。再就是第一腰椎壓縮性骨折,椎體高度壓縮超過了1/2,就會導致脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期容易引發(fā)椎體滑脫,長期腰部疼痛,甚至引發(fā)駝背畸形,所以這種情況也是比較嚴重的也要行手術治療。如果說病人第一腰椎壓縮性骨折,椎體高度壓縮不超過1/3,也沒有引發(fā)椎管內脊髓的損傷,這種情況是不嚴重的,一般通過臥床休息就能夠恢復。語音時長 01:34”
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第一腰椎壓縮性骨折外傷引起腰背部疼痛去醫(yī)院骨科檢查,X線顯示腰1椎體壓縮性骨折。如果椎體壓縮占整個椎體不到四分之一,可以通過絕對臥床一個半月(包括飲食及大小便)的方法保守治療。臥床期間需要做好家庭護理,要鼓勵患者四肢屈伸功能鍛煉,定時翻身扣背,鼓勵排痰,定期清洗肢體,保持肢體清潔干燥,同時也要做好心理疏導工作。一般1個半月后可以佩戴支具下床活動,進行功能鍛煉,3個月到半年時間可以恢復。如果椎體壓縮大于三分之一,對脊柱穩(wěn)定性就會有影響,一般需要在正規(guī)骨科或者脊柱外科,進行后路切開復位椎弓根釘內固定術。術后創(chuàng)面愈合,就可以下床活動。如果年齡大于65歲腰椎骨折,一般考慮為骨質疏松引起,可以通過微創(chuàng)椎體成形手術方法治療。腰1椎體骨折具體選擇哪一種治療方法,還是需要遵照治療醫(yī)生的意見。語音時長 1:34”
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腰椎壓縮性骨折嚴重嗎你說的這種情況。腰椎壓縮性骨折是否嚴重和壓縮的程度有關,如果壓縮不超過椎體高度的1/3,一般可視為穩(wěn)定性骨折,可以通過臥床休息4到6周后帶腰圍下床活動。如果壓縮超過椎體高度的1/3,就為不穩(wěn)定性骨折,一般需要手術治療。
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第一腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:第一腰椎壓縮性骨折,可以通過外科手術的方法治療,或者是通過骨牽引推拿按摩的方法治療。第一腰椎壓縮性骨折后,會導致腰椎軟組織疼痛淤血腫脹,所以還需要搭配布洛芬,頭孢拉定,阿莫西林等止痛抗炎消腫藥物進行改善。意見建議:第一腰椎壓縮性骨折后,要定期做腰椎X光檢查以及CT檢查,了解骨折的具體情況?;疾⌒蒺B(yǎng)期間,要保持骨折部位放松,積極預防骨折部位外傷,否則會影響骨折康復。
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什么是第一腰椎壓縮性骨折所謂的第一腰椎壓縮性骨折是指第一腰椎體收到外力的作用引起的椎體壓縮,而表現為局部的腫脹疼痛,并且腰部活動受限,當伴隨有脊髓神經損傷的時候,會出現大小便的異常,肢體感覺的麻木無力脹痛。伴隨脊髓神經完全損傷的時候會出現截癱的情況,這就是的腰椎壓縮性骨折。一般拍個普通的x線光片,做個局部的CT和磁共振就可
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第一腰椎壓縮性骨折怎么治療第一腰椎壓縮性骨折一般可通過加強生活護理、口服藥物、夾板固定等方式治療,具體的治療方式應在醫(yī)生明確病因后進行選擇。1、加強生活護理:如果患者是從高處墜落,或者是受到高處重物的墜落砸傷而導致腰椎部受到過大的應力,出現壓縮性骨折的現象。在日常生活患者應臥床休息,飲食上多吃一些富含蛋白質的食物,比如瘦肉、