問應(yīng)激性心肌病怎么回事
病情描述:
應(yīng)激性心肌病怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般患者以中老年女性居多,其次在發(fā)病前有強烈的心理或者是軀體應(yīng)激狀態(tài),而且癥狀和心電圖表現(xiàn)類似于急性心肌梗死,但是絕大多數(shù)患者冠狀動脈沒有明顯的狹窄,在急性期患者心臟收縮功能低下,但心功能可在短時間內(nèi)恢復(fù)。
意見建議:
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌病;第二類是肥厚型心肌病;第三類是限制型心肌??;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴張性心肌病,就是心臟擴大,沒有原因的心臟擴大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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應(yīng)激性心肌病是怎么回事應(yīng)激性心肌病往往表現(xiàn)為左心室的一部分心肌突然的變薄,局部突出,在血液沖擊的時候表現(xiàn)的就會像氣球一樣鼓起來,就稱為應(yīng)激性心肌病。疾病形成的原因大部分都是跟情緒有關(guān),目前這種疾病的機制沒有完全的闡明,產(chǎn)生這種疾病的原因考慮是跟焦慮情緒有一定關(guān)系。再就是考慮可能是長期的焦慮導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,引起局部的血管痙攣,痙攣時間比較長就會導(dǎo)致局部心肌變性,導(dǎo)致局部心肌的纖維化甚至壞死,就會導(dǎo)致局部心肌肌肉變薄,就有可能在血液的沖擊下表現(xiàn)為局部的突出。這種情況的治療主要就是抗焦慮治療,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的功能紊亂,如果發(fā)生了心衰一定要積極地控制心衰。語音時長 1:19”
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應(yīng)激性心肌病應(yīng)激性心肌病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來,這種情況通常跟情緒有關(guān)系,所以說我們稱之為應(yīng)激性心肌病。應(yīng)激性疾病產(chǎn)生的原因主要就是焦慮情緒,會導(dǎo)致人體內(nèi)激素改變,引發(fā)心肌的變異同時局部血管痙攣又會加重癥狀,與真正的精神病患者相比,這類患者心肌有恢復(fù)的可能性。對于應(yīng)激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),比如有長期的焦慮,抑郁,另外,通過心臟彩超檢查證實患者左心室心肌,局部膨出,另外要排除其他的疾病比如排出原發(fā)性心肌病,尤其是擴張型心肌病,另外要排除缺血性心肌病,在排除了器質(zhì)性的心臟疾病的基礎(chǔ)上才考慮有可能是應(yīng)激性心肌病,對于這種情況的治療,就是要保持樂觀的情緒,避免緊張、焦慮,消除抑郁。語音時長 1:30”
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應(yīng)激性心肌病嚴重嗎應(yīng)激性心肌病還是比較嚴重的它主要分為兩大類,原發(fā)性心肌包括擴張型心肌病,肥厚型心肌病,限制性心肌病,還有一種類型是特異性的心肌病。建議還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后對癥治療,積極的控制病情的進一步惡化,平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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應(yīng)激性心肌病怎么治療病情分析:應(yīng)激性心肌病是指由于精神情志因素刺激所誘發(fā)的一過性心室功能的癥候群。據(jù)文獻報道絕經(jīng)期女性多發(fā),臨床可能表現(xiàn)為心電圖的改變,心肌標(biāo)志物的升高。意見建議:對于其治療,目前尚無標(biāo)準(zhǔn)的治療指南,以對癥治療為主。首先去除誘因,積極控制原發(fā)病,同時對癥糾正心衰,考慮應(yīng)用抗凝藥物。應(yīng)激性心肌病與心梗表現(xiàn)非常類似,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
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應(yīng)激性心肌病怎么判斷應(yīng)激性心肌病通常需要通過所引發(fā)的癥狀進行判斷。如果想要判斷是否患有應(yīng)激性心肌病,一般需要通過應(yīng)激性心肌病典型的癥狀進行判斷,比如應(yīng)激性心肌病通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、活動受限等癥狀,如果患者出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象,一般就可以判斷為應(yīng)激性心肌病,然后再到正規(guī)的醫(yī)院通過心電圖等檢查方式進行確診。應(yīng)激性
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應(yīng)激性心肌病怎么檢查應(yīng)激性心肌病可以通過血常規(guī)、心電圖,超聲心動圖、胸部X光片等檢查。應(yīng)激性心肌病是指突然精神受到刺激,使人體激素改變,而查酚胺釋放增多,從而誘發(fā)心肌變異,導(dǎo)致應(yīng)激性心肌病。1、血常規(guī):應(yīng)激性心肌病患者可以通過血常規(guī)來查找病因,應(yīng)激性心肌病,患者的心臟會釋放出某些化學(xué)物質(zhì),血液檢測可以檢測到血液中有無化