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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9869次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 6909次

• 應激性心肌病
  應激性心肌病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，這種情況通常跟情緒有關(guān)系，所以說我們稱之為應激性心肌病。應激性疾病產(chǎn)生的原因主要就是焦慮情緒，會導致人體內(nèi)激素改變，引發(fā)心肌的變異同時局部血管痙攣又會加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復的可能性。對于應激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如有長期的焦慮，抑郁，另外，通過心臟彩超檢查證實患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發(fā)性心肌病，尤其是擴張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質(zhì)性的心臟疾病的基礎(chǔ)上才考慮有可能是應激性心肌病，對于這種情況的治療，就是要保持樂觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 17167次

• 應激性心肌病怎么治療
  應激性心肌病還是比較嚴重的，而且發(fā)病也比較迅速，有些病人甚至會出現(xiàn)嚴重的心律失常，呼吸困難，或者是心源性的休克，對于這些合并癥就需要給予相應的治療，比如像嚴重的呼吸困難應該給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸，有心律失常需要給予抗心律失常的藥物，甚至需要電除顫，對于心源性休克需要給予對應的急性心力衰竭，還有心源性休克的藥物，甚至需要給與abap的泵的治療，也就是主動脈球囊反搏治療。除此之外，由于應激性心肌病在發(fā)病發(fā)展的過程中，還伴有大量的兒茶酚胺的釋放。所以說治療藥物方面需要持續(xù)的給予β受體組織劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑，并且在出院以后需要這兩大類藥物的維持治療。
  語音時長 01:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-13 1650次

• 應激性心肌病怎么回事
  一般患者以中老年女性居多，其次在發(fā)病前有強烈的心理或者是軀體應激狀態(tài)，而且癥狀和心電圖表現(xiàn)類似于急性心肌梗死，但是絕大多數(shù)患者冠狀動脈沒有明顯的狹窄，在急性期患者心臟收縮功能低下，但心功能可在短時間內(nèi)恢復。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 應激性心肌病嚴重嗎
  應激性心肌病還是比較嚴重的它主要分為兩大類，原發(fā)性心肌包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病，還有一種類型是特異性的心肌病。建議還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后對癥治療，積極的控制病情的進一步惡化，平時養(yǎng)成良好的生活習慣。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 2101次

• 應激性心肌病怎么檢查
  應激性心肌病可以通過血常規(guī)、心電圖，超聲心動圖、胸部X光片等檢查。應激性心肌病是指突然精神受到刺激，使人體激素改變，而查酚胺釋放增多，從而誘發(fā)心肌變異，導致應激性心肌病。1、血常規(guī)：應激性心肌病患者可以通過血常規(guī)來查找病因，應激性心肌病，患者的心臟會釋放出某些化學物質(zhì)，血液檢測可以檢測到血液中有無化
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 290次

• 應激性心肌病怎么恢復
  應激性心肌病可以通過藥物治療、機器治療、手術(shù)治療等恢復。1、藥物治療：可以用β受體阻滯劑進行治療，在醫(yī)生指導下使用酒石酸美托洛爾片或琥珀酸美托洛爾緩釋片，可顯著降低患者血清TNFα和sTNFR水平，起到免疫調(diào)節(jié)作用，患者長期使用β受體阻滯劑可控制患者病情惡化，改善臨床癥狀，恢復患者左心室功能，降低死
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 201次