問(wèn)肺栓塞需要作什么檢查
病情描述:
肺栓塞需要作什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞由各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)引起的一組臨床癥狀的綜合征,包括肺血栓,脂肪栓塞綜合征,空氣栓塞,羊水栓塞等。應(yīng)該做血分析,凝血分析,動(dòng)脈血?dú)夥治?,肺?dòng)脈CTA,心電圖,超聲心動(dòng)圖。
意見(jiàn)建議:
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗,所以說(shuō)它的致死性是很強(qiáng)的。但是為什么肺栓塞到現(xiàn)在為止,很多醫(yī)院容易漏診,就是因?yàn)榉嗡ㄈ梢詠?lái)的時(shí)候就是死亡,或者是通過(guò)一些其他的檢查,最后篩出來(lái)是肺栓塞。所以從這點(diǎn)上我們就可以知道,肺栓塞可以輕則沒(méi)有癥狀,或者是重則來(lái)了,根本來(lái)不及到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。所以肺栓塞坦率地說(shuō),是一個(gè)致死性非常高的疾病,需要大家警惕。01:21
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞需要作什么檢查肺栓塞需要做的一般項(xiàng)目包括血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、血性分析、第二聚體、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果想確診肺栓塞,我們需要完善,核處掃描肺動(dòng)脈ct、cta、肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈血管造影,如果患者出現(xiàn)了d2聚體升高,血性分析提示了低氧血癥,我們?cè)俳Y(jié)合臨床癥狀考慮肺栓塞可能性極大,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以確診。如果患者確診肺栓塞我們要根據(jù)患者狀態(tài)及栓塞類型采取抗凝、溶栓、介入等治療方法,肺栓塞的診斷是非常重要的會(huì)為臨床提供明顯的依據(jù)和時(shí)間去治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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考慮急性肺栓塞首先作什么急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈主干及其分支,引起肺循環(huán)障礙,是因血流靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等因素綜合作用,而引起的血栓形成。血栓脫落后可導(dǎo)致肺栓塞栓子的脫落與血流的突然改變。急性肺栓塞發(fā)病時(shí)間較短,一般在14日以內(nèi),新鮮血栓堵塞肺動(dòng)脈者,首先需要做一下檢查:血漿D-二聚體、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、胸部X線、超聲心動(dòng)圖、下肢深靜脈造影。進(jìn)一步確診需要再做四項(xiàng)檢查,包括ct肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣,灌注掃描、磁共振顯像、肺動(dòng)脈造影。其中肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞的金指標(biāo),具有較高的敏感性及特異性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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肺栓塞需要做什么檢查病情分析:肺栓塞患者需要做的檢查有:血?dú)夥治?,通過(guò)血?dú)夥治雠袛嗷颊叩难跚闆r以及呼吸衰竭的狀況。還需要做一個(gè)心電圖檢查,可以反映出心功能的變化。意見(jiàn)建議:患者確診肺栓塞之后結(jié)合輔助檢查情況及時(shí)給予有效的治療,還要讓患者絕對(duì)臥床休息,同時(shí)可以給一些鎮(zhèn)痛藥,如果發(fā)生休克,同時(shí)要積極抗休克治療。
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肺栓塞做什么檢查病情分析:肺栓塞的檢查一般來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)心電圖的檢查,血?dú)夥治鲆约皒線拍片等相關(guān)的檢查和CT肺動(dòng)脈造影,是非常有利于這種疾病的診斷。意見(jiàn)建議:在進(jìn)行了相關(guān)的檢查之后,一定要根據(jù)臨床的癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療,大多數(shù)的患者可以采用藥物治療的方法,也可以通過(guò)手術(shù)治療的方法,一部分患者是可以治療好。
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肺栓塞首選檢查是什么肺栓塞首選的檢查方法就是確診方法,還是肺動(dòng)脈的增強(qiáng)ct,因?yàn)檫@個(gè)檢查首先創(chuàng)傷小靜脈輸液打針是一樣的,而且能夠充分地顯示肺動(dòng)脈有沒(méi)有堵塞。這個(gè)檢查比較快捷,能夠確認(rèn)有沒(méi)有肺栓塞,所以作為肺栓塞的首選檢查方法是可以的,當(dāng)然還有一些檢查方法,比如配合素灌注顯像動(dòng)脈效果噪音也許能夠確認(rèn)肺栓塞的,但是這樣的檢
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肺栓塞的輔助檢查肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況:一、血?dú)夥治觥R话闱闆r下,肺栓塞患者血?dú)夥治觯0橛械脱跹Y以及低二氧化碳血癥,但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下,也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓,此時(shí)并不能完全排除肺栓塞,需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測(cè)定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候,D