急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干及其分支,引起肺循環(huán)障礙,是因血流靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等因素綜合作用,而引起的血栓形成。血栓脫落后可導致肺栓塞栓子的脫落與血流的突然改變。
急性肺栓塞發(fā)病時間較短,一般在14日以內(nèi),新鮮血栓堵塞肺動脈者,首先需要做一下檢查:血漿D-二聚體、心電圖、動脈血氣分析、胸部X線、超聲心動圖、下肢深靜脈造影。
進一步確診需要再做四項檢查,包括ct肺動脈造影、放射性核素肺通氣,灌注掃描、磁共振顯像、肺動脈造影。其中肺動脈造影是診斷肺栓塞的金指標,具有較高的敏感性及特異性。