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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 25043次

• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适?。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點(diǎn)也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 273580次

• 老年癡呆要檢查什么
  ?老年癡呆患者的檢查，具體到個人，每一個病人來說可能會有一些不同，但是從原則上來講，老年癡呆一般他需要按照以下的流程來做：第一，就是要確定他有沒有癡呆，我們要檢查他的記憶力，計(jì)算力，理解力，語言的應(yīng)用以及一些執(zhí)行功能方面的檢查，總的來說就是要進(jìn)行政治功能方面的評估，看看他是不是存在有癡呆這樣的問題，如果有他的受損的方面以及他受損的程度，大概在一個什么樣的程度上。第二，就是要針對引起認(rèn)知功能障礙的原因進(jìn)行檢查，那我們常見的原因有老年性癡呆，也就是阿爾茨海默病，還有腦血管病引起的癡呆，內(nèi)分泌代謝紊亂，如甲狀腺功能的異常引起的癡呆，還有一些其他的變性疾病，顱內(nèi)感染等等，這樣的病因引起的癡呆。所以我們在檢查的時候，就會根據(jù)患者的情況去選擇一些檢查，比方說腦電圖，頭顱的磁共振，抽血化驗(yàn)甲狀腺功能免疫因素，一些感染性的因素等等。有些患者還需要做腰椎穿刺，查腦積液的一些指標(biāo)，這個在臨床上根據(jù)每個患者的表現(xiàn)以及醫(yī)生查體所得出的初步結(jié)論，可能選擇的項(xiàng)目會有一些不同，但是基本上的第一個就是要確定他有沒有癡呆，第二個就是進(jìn)行原因方面的一個排查。
  語音時長 2:14”
  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2019-01-14 3204次

• 老年癡呆要檢查什么科
  老年癡呆屬于神經(jīng)內(nèi)科的治療范疇，當(dāng)患者出現(xiàn)了老年癡呆的話，建議應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，可就診于神經(jīng)內(nèi)科門診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查來查明病因，并及時的治療，來減緩老年癡呆的進(jìn)展速度。老年癡呆一般緩慢起病，而且逐漸進(jìn)展，所以這個疾病不可能逆轉(zhuǎn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)老年癡呆，應(yīng)該在大夫的指導(dǎo)下口服藥物，來減緩老年性癡呆的發(fā)展速度。比如說安理申等藥物口服。另外患者家屬也要加強(qiáng)對患者的各種護(hù)理。老年性癡呆的患者，應(yīng)該預(yù)防其與社會產(chǎn)生脫節(jié)，應(yīng)該讓患者多與周圍的人進(jìn)行溝通，多一起聊天、散步等，否則老年癡呆患者過于自閉的話，只會加重病情的進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-03 1758次

• 老年癡呆要檢查什么科
  病情分析：老年癡呆要檢查神經(jīng)內(nèi)科，或者可以去專門的老年科就診。假如懷疑患者患有老年癡呆癥時，一般會對患者進(jìn)行精神心理方面的檢測，例如可以讓患者做簡易智力量表。還可以讓患者進(jìn)行顱腦CT、顱腦磁共振以及血管成像等影像學(xué)檢查以及腦電圖，基因檢測等檢查手段來判斷患者是否患有老年癡呆癥。意見建議：嚴(yán)重的老年癡呆癥狀的老人應(yīng)該及時去醫(yī)院就診，同時建議患者家屬要給予患者有質(zhì)量的生活護(hù)理。定期予以簡單的智力活動，使其保持良好的生活習(xí)慣，按時作息，休作有時。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-12 902次

• 怎樣檢查老年癡呆
  如果懷疑目前有老年癡呆的情況，首先建議應(yīng)該帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進(jìn)一步的檢查，通過頭顱核磁可以發(fā)現(xiàn)，患者多數(shù)有明顯的腦萎縮，同時伴有腦皮質(zhì)變薄，有明顯的腦白質(zhì)變性。另外還要對老年人的認(rèn)知功能，智力發(fā)育水平，語言表達(dá)能力等多種情況進(jìn)行綜合的判斷，才能做出明確的診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-08 2304次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變，是老年人常見的一種漸進(jìn)性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失明、失認(rèn)、抽象思維和計(jì)算能力損害
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 9224次

• 老年癡呆補(bǔ)什么
  老年癡呆的患者，一般來說，在飲食上一定要進(jìn)行維生素的補(bǔ)充，要多吃新鮮的蔬菜水果，比如只要患者沒有糖尿病，沒有消化系統(tǒng)的疾病，那么蘋果，梨子，香蕉，橘子，橙子，火龍果，哈密瓜以及榴蓮等水果都是可以吃的?；颊哌€要補(bǔ)充一些營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，比如可以吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像脫脂牛奶，瘦肉，魚肉，牛肉等都
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 290次