問尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別
病情描述:
尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染和尿道綜合征并不是需要鑒別的,因為尿路感染可以導致尿道綜合征。尿道綜合征的定義是有膀胱刺激癥,但無器質(zhì)性病變。尿路感染以及,尿道化學性或物理性刺激等,都能導致尿道綜合癥。當然,尿道綜合癥的患者應該明確其原因。
意見建議:
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來講,下尿路感染的幾率,要明顯高于上尿路感染疾病,就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑,是那種下尿路的這種感染,就是下尿路感染,它的這種臨床癥狀會比較常見,而且比較明顯,但是一般不會有發(fā)燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講,比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿,這些情況,一般很少有這種尿頻、尿急,這個問題,它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講,這兩個部位的感染癥狀,差別還是比較大的,但是從危害程度來講,上尿路感染危害,要明顯大于下尿路感染,所以更加值得我們?nèi)ブ匾?,我們更要去積極的控制,積極的去治療。01:32
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈,外界物體的運動,或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人,表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些,都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀,主要要區(qū)分是外周性眩暈,還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵,內(nèi)耳的平衡器官,前庭的疾病造成的,通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等,都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了,也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎,也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足,小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等,也可以造成眩暈。所以有了眩暈,一定要到醫(yī)院就診。01:29
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尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別?尿路感染和尿道綜合征鑒別診斷的最有效依據(jù)是尿細菌檢查。但必須指出:尿路感染的膿尿和菌尿都可以間歇的出現(xiàn),只有反復多次尿沉渣和尿培養(yǎng)檢查均呈陰性,而且又沒有假陰性的可能(如曾使用過抗菌藥物等)時,才能排除活動性尿路感染的可能。在確定尿道綜合征的診斷之前,必須仔細的排除厭氧菌、結(jié)核和真菌感染。有人認為,尿道綜合征也可能是病毒、支原體或細胞壁缺陷的細菌,如L-型變態(tài)細菌及寄生蟲所引起的尿路感染。語音時長 1:03”
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尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別病人有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,不一定全部都是尿路感染,如果病人尿路刺激征明顯且反復發(fā)作,多次尿培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)有致病菌,上述癥狀均不能有尿路感染來解釋,尿道綜合征患者的尿菌檢查陰性,尿常規(guī)檢查偶爾有白細胞數(shù)輕度增多,通??梢宰孕芯徑狻K陌l(fā)病原因,可能與精神因素,過敏,劇烈的性生活,尿道腺體慢性炎癥,婦科慢性炎癥,慢性結(jié)腸炎等有關(guān)。尿路感染和尿道綜合征的鑒別診斷,最有效的依據(jù)是尿細菌檢查,但必須指出,尿路感染的膿尿和菌尿,都可以間歇地出現(xiàn),只有反復多次尿沉渣和尿培養(yǎng)檢查均呈陰性,而且又沒有假陰性的可能,例如曾經(jīng)使用過抗菌藥物等時,才能排除活動性尿路感染的可能,在確定尿道綜合征的診斷之前,必須仔細地排除厭氧菌結(jié)核和真菌感染。語音時長 1:34”
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尿路感染如何與前列腺炎相鑒別尿路感染和前列腺炎的區(qū)別在于查尿常規(guī),如果尿常規(guī)中出現(xiàn)白細胞升高,短時間內(nèi)出現(xiàn)的,不超過半個月,要高度考慮尿路感染。前列腺炎多屬于慢性病,治療周期長,主要表現(xiàn)在尿急,尿頻,尿等待等癥狀反復出現(xiàn),通過化驗前列腺液常規(guī)可以明確診斷。
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尿路感染要和哪些疾病相鑒別病情分析:尿路感染需要鑒別患者是急性單純性膀胱炎還是腎盂腎炎,以及是否是泌尿系結(jié)核,如果是單純性膀胱炎,可以使用抗生素治療三天,如果是腎盂腎炎需要制抗生素治療一周,如果是膀胱結(jié)核,則需要使用抗結(jié)核藥物進行治療。意見建議:尿路感染患者要大量喝水,勤排尿,泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生大量尿液,沖刷腎盂,輸尿管,膀胱,尿道,有助于減輕尿路感染的刺激癥狀,患者還要在泌尿外科及時就診。
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尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別?尿路感染和尿道綜合征鑒別診斷的最有效依據(jù)是尿細菌檢查。但必須指出:尿路感染的膿尿和菌尿都可以間歇的出現(xiàn),只有反復多次尿沉渣和尿培養(yǎng)檢查均呈陰性,而且又沒有假陰性的可能(如曾使用過抗菌藥物等)時,才能排除活動性尿路感染的可能。在確定尿道綜合征的診斷之前,必須仔細的排除厭氧菌、結(jié)核和真菌感染。有人認為,
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尿路感染應與哪些疾病相鑒別?1、發(fā)熱性疾病,有部分急性尿路感染的病人以發(fā)熱為主,尿路刺激癥狀不明顯,易與發(fā)熱性疾病,如流感、上呼吸道感染、瘧疾、敗血癥等混淆,但若能詳細洵問病情,不疏漏尿路感染的局部癥狀,并及時查尿沉渣,甚至作尿細菌學檢查則鑒別診斷不難。2、腹部器官炎癥,有些尿路感染病例主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血白細