問尿路感染如何與前列腺炎相鑒別
病情描述:
尿路感染如何與前列腺炎相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染和前列腺炎的區(qū)別在于查尿常規(guī),如果尿常規(guī)中出現(xiàn)白細(xì)胞升高,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的,不超過半個(gè)月,要高度考慮尿路感染。前列腺炎多屬于慢性病,治療周期長,主要表現(xiàn)在尿急,尿頻,尿等待等癥狀反復(fù)出現(xiàn),通過化驗(yàn)前列腺液常規(guī)可以明確診斷。
意見建議:
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尿路感染導(dǎo)致前列腺炎慢性前列腺炎病因,實(shí)際上也是醫(yī)學(xué)的難題,我們不能一概而論,尿路感染是有可能導(dǎo)致慢性前列腺炎的,尤其是它如果沒有及時(shí)的得到治療的時(shí)候。因?yàn)槟虻栏傲邢伲蠹叶贾朗窍嗤ǖ?,前列腺有很多,它的小的腺管,它開口就是在后尿道,所以尿道的炎癥,如果不積極地治療,是有可能感染到前列腺,導(dǎo)致慢性前列腺炎的。當(dāng)然了,慢性前列腺炎也有一些不是感染性的,它只是一些生活習(xí)慣不好導(dǎo)致的難受,不一定能查出病原學(xué)的依據(jù)。所以我們有兩大類,有的是有病原學(xué)的是有可能跟尿道炎有關(guān)系,有的是跟尿道炎是不一定有關(guān)系,不一定是尿道感染引起來的。01:13
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前列腺炎是尿路感染嗎前列腺炎是前列腺發(fā)炎,尿路感染主要就是尿路發(fā)生感染。前列腺炎和尿路感染是兩個(gè)不同的概念。尿路感染,包括上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又稱急性腎盂腎炎;下尿路感染又稱膀胱炎,是指致病菌侵犯了泌尿系統(tǒng)。急性的前列腺炎,大多數(shù)是由尿路的上行感染所致,比如經(jīng)尿道器械操作,血行感染來源于癤癰、扁桃體、齲齒及呼吸道感染灶,可有急性膀胱炎、急性尿潴留以及急性的淋菌性后尿道炎等的感染,尿液經(jīng)前列腺管引流引起。致病菌多為革蘭陰性桿菌或者是假單胞菌,也有葡萄球菌、鏈球菌、淋球菌以及衣原體、支原體等。尿路感染多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,查尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高,前列腺炎可表現(xiàn)為盆骶疼痛,排尿異常,如尿頻、尿急、尿滴白等和性功能障礙,如早泄、性欲減退等。01:13
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尿路感染如何與前列腺炎相鑒別?尿路感染患者要進(jìn)行尿常規(guī)檢查,前列腺炎患者要進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查。通過尿常規(guī)可以判斷患者有沒有尿路感染,通過尿常規(guī)當(dāng)中里面白細(xì)胞是否(+),有沒有紅細(xì)胞,可以判斷患者有沒有血尿。前列腺液常規(guī)可以判斷前列腺液當(dāng)中白細(xì)胞是否(+),卵磷脂小體是不是很少。如果白細(xì)胞(+),患者有可能存在細(xì)菌性前列腺炎,尿路感染的患者與細(xì)菌型前列腺炎的患者都需要使用抗生素進(jìn)行治療??股乜梢赃x擇喹諾酮類左氧氟沙星,諾氟沙星或者頭孢類抗生素均可。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:09”
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尿路感染如何與前列腺炎相鑒別前列腺作為男性生殖器官的一部分,位于尿道上部位,在臨床上尿路感染與前列腺炎常具有共同的癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等,男性患者若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)區(qū)別是前列腺炎還是尿路感染,二病的鑒別主要根據(jù)以下幾點(diǎn)癥狀:一、前列腺炎處有尿道刺激癥狀以外,往往有尿終后滴瀝,會(huì)陰部陰經(jīng)及腰骶部不適或疼痛。二、直腸指診,急性前列腺炎可見前列腺腫大,有飽滿感及明顯觸痛,慢性前列腺炎的前列腺可正常,或較小或較大,兩側(cè)葉不對稱,表面也不平,前列腺液涂片,正常的前列腺液有極少數(shù)白細(xì)胞和很多卵磷脂,慢性前列腺炎使白細(xì)胞增多,卵磷脂減少。三、尿三杯實(shí)驗(yàn),前列腺炎時(shí)通常是第一杯出現(xiàn)有膿尿,第二杯清晰,第三杯渾濁。語音時(shí)長 1:31”
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尿路感染還是前列腺炎怎么鑒別病情分析:鑒別前列腺炎和尿路感染,需要就診生殖泌尿科做前列腺和尿道膀胱的超聲檢查和膀胱鏡檢查。如果是前列腺炎,做影像學(xué)檢查會(huì)提示前列腺不同程度的彌漫性充血,前列腺體積有所增大。如果是尿路感染,例如膀胱感染,會(huì)提示膀胱內(nèi)壁回聲增強(qiáng),膀胱有不同程度的增大。如果是前列腺炎,做前列腺液檢查,會(huì)提示白細(xì)胞增高。如果是尿路感染,做尿常規(guī)檢查,會(huì)提示白細(xì)胞增高,可以檢查出致病菌。意見建議:無論是尿路感染還是前列腺炎,患病后都需要積極抗炎抗感染治療,如可以選用頭孢地尼、氧氟沙星、諾氟沙星這類藥物治療。如果前列腺炎比較嚴(yán)重,影響到了陰莖正常勃起,一般會(huì)伴隨著陰莖勃起困難。
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尿路感染與前列腺炎的區(qū)別病情分析:尿路感染,一般是指尿道膀胱或者輸尿管受致病菌感染導(dǎo)致的,是一種以尿頻,尿急,尿痛,尿道分泌物增多為主要臨床癥狀的疾病。而前列腺炎,一般是指前列腺黏膜組織發(fā)生炎性病變,和前列腺外傷、前列腺增生,或者致病菌直接侵犯前列腺有關(guān)。會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的尿頻,尿分叉,小腹刺痛,或者尿滴瀝癥狀。意見建議:患有尿路感染和前列腺炎,需要運(yùn)用替硝唑,奧硝唑,或者氧氟沙星,吲哚美辛,這類藥物治療。治療期間,要保持尿道和前列腺放松,不要憋尿壓迫尿道。
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前列腺炎是尿路感染前列腺炎不是尿路感染尿路感染,尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激癥狀,除了上述典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液檢查有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白、管型和細(xì)菌,尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升要有菌落十的五次方以上,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高中性粒細(xì)胞
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尿路感染是前列腺炎?尿路感染和前列腺炎是兩種不同的疾病,尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又稱急性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生寒戰(zhàn)高熱,單側(cè)或者雙側(cè)腰痛,有明顯的腎區(qū)叩擊痛和壓痛,有典型的膀胱刺激癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛,有的會(huì)出現(xiàn)血尿。診斷急性腎盂腎炎除了上述典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液