問如何防止肩關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
如何防止肩關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預(yù)防措施,臨床上防治的重點(diǎn)在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對(duì)簡(jiǎn)單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉(zhuǎn)化為陳舊性脫位,則治療復(fù)雜,療程較長(zhǎng),患者痛苦大,治療結(jié)果也差。故臨床上對(duì)可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時(shí)做肩關(guān)節(jié)ct掃描。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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如何防止肩關(guān)節(jié)脫位一、活動(dòng)前準(zhǔn)備,重視活動(dòng)前的熱身活動(dòng)以提高關(guān)節(jié)的靈活性、柔韌性和適應(yīng)性,保持以最佳的狀態(tài)投入訓(xùn)練。并且在活動(dòng)中要做到循序漸進(jìn),防止過度疲勞,提高自我保護(hù)意識(shí)。二、復(fù)位,若活動(dòng)過程中不小心出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,就得及時(shí)正確復(fù)位,一般無需麻醉,神經(jīng)緊張及肌肉強(qiáng)直者可給予鎮(zhèn)靜劑局部麻醉,復(fù)位的方法可以有很多,復(fù)位后檢查方肩消失、搭肩試驗(yàn)陰性表明復(fù)位成功。三、正確固定,復(fù)位成功后腋下及上臂內(nèi)側(cè)放置薄棉墊,同時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲九十度用標(biāo)準(zhǔn)三角巾懸吊于胸前,固定期間做握拳腕和手指關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,三周后去除三角巾做肩關(guān)節(jié)各方向的功能鍛煉。四、功能鍛煉,功能鍛煉是減少習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)發(fā)的有效方法之一,初期復(fù)位24小時(shí)后至一周內(nèi)做肩部和上臂肌肉的舒縮活動(dòng),為避免固定后出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,固定期間患者應(yīng)多做握拳練習(xí)進(jìn)行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習(xí)、活動(dòng)腕手指關(guān)節(jié)。語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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中風(fēng)偏癱如何防止肩關(guān)節(jié)脫位如果病人出現(xiàn)了中風(fēng)偏癱的情況,就會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肢體出現(xiàn)感覺運(yùn)動(dòng)有障礙的情況。時(shí)間長(zhǎng)了以后,就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊失神經(jīng)支配,從而引發(fā)松弛的情況,就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位有半脫位,或者是脫位的情況。所以在病人出現(xiàn)中風(fēng)偏癱以后,最好將患側(cè)上肢懸吊于胸前,以防止上肢部位重力牽拉,就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛的加重,從而引發(fā)半脫位或者是脫位的情況。而在懸吊以后,一般肩關(guān)節(jié)部位受力、牽拉力量比較少,所以說不容易引發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位或者是脫位的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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中風(fēng)偏癱如何防止肩關(guān)節(jié)脫位病情分析:中風(fēng)偏癱,需要通過康復(fù)鍛煉、理療的方法來防止肩關(guān)節(jié)脫位,一般中風(fēng)偏癱肩關(guān)節(jié)脫位多是由于局部肌肉得不到活動(dòng)鍛煉,肌肉產(chǎn)生萎縮引起。因此需要加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,抑制肌肉的萎縮,康復(fù)鍛煉時(shí)肩部如果因偏癱不能活動(dòng),可以進(jìn)行被動(dòng)鍛煉,讓康復(fù)師或其他護(hù)理人員,協(xié)助患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練。理療可以選擇按摩,針灸等方法。意見建議:建議在骨科醫(yī)師及康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,同時(shí)配合理療治療,循序漸進(jìn)的增加鍛煉量。同時(shí)要注意協(xié)助患者生活及鍛煉時(shí)避免肩部受傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位如何判斷肩關(guān)節(jié)脫位之后,肯定會(huì)引起相關(guān)節(jié)的疼痛,那么并且會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)固定在某一個(gè)特定的姿勢(shì)。同時(shí)還要積極的完善檢查,包括ct以及x線檢查,能夠有效的判斷出肩關(guān)節(jié)脫位的程度。然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,越早越好。
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如何防止肩關(guān)節(jié)脫位日常生活中需要防止肩關(guān)節(jié)受到外力的撞擊,以免他人用力拽拉手臂,適當(dāng)?shù)淖黾珀P(guān)節(jié)的肌肉鍛煉,以防止肩關(guān)節(jié)脫位。單純的肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)到正規(guī)骨科醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位,進(jìn)行懸掛保護(hù),多吃一些維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物,提高身體的免疫力,定期做康復(fù)訓(xùn)練
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肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在經(jīng)過治療之后可以采取如下的方式來進(jìn)行保養(yǎng):第一,要注意肩關(guān)節(jié)的保暖,很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復(fù)之后,由于不注意保暖,經(jīng)常會(huì)并發(fā)肩周炎的情況,所以說在天氣變化或者是寒冷的時(shí)候一定要增加衣著,并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時(shí)