問(wèn)ft4高tsh低是甲亢?jiǎn)?/span>
病情描述:
ft4高tsh低是甲亢?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果甲狀腺功能檢查表現(xiàn)為FT4升高,促甲狀腺激素TSH降低,F(xiàn)T3大致正常,是診斷為T(mén)4型甲亢的。這種甲亢多見(jiàn)于碘攝入過(guò)多的老年患者。
意見(jiàn)建議:
患者可以出現(xiàn)消瘦,多食容易饑餓,激動(dòng),心慌,煩躁,心率加快等高代謝癥狀,甲狀腺攝碘率提示攝碘功能明顯增強(qiáng),甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大,T4型甲亢的治療主要是限制碘的攝入量,適當(dāng)給予抗甲亢藥物治療。
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FT3FT4正常TSH偏高是什么病FT3、FT4正常,TSH偏高叫做亞臨床甲狀腺功能減退,簡(jiǎn)稱(chēng)亞甲減,亞臨床甲狀腺功能減退是甲狀腺功能減退的前期。甲狀腺功能減退除TSH升高,還包括有FT3、FT4的異常,在FT3、FT4正常,而TSH偏高的時(shí)候,說(shuō)明FT3、FT4雖然正常,但是不夠身體的使用,需要TSH來(lái)刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,才保證FT3、FT4的正常。此種情況是否需要治療需要根據(jù)具體情況,如果TSH小于10mIU/L,或者是老年患者的TSH單純升高,不建議進(jìn)行治療。除非合并有甲減的合并癥,則可以進(jìn)行治療。如果是在妊娠期出現(xiàn)TSH偏高或者是備孕的時(shí)候出現(xiàn)TSH偏高,應(yīng)該會(huì)進(jìn)行積極的治療,來(lái)保證FT3、FT4水平充足,保證胚胎發(fā)育。01:55
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甲亢4級(jí)嚴(yán)重嗎甲亢4級(jí)嚴(yán)重,4級(jí)在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性分類(lèi)里面,屬于有惡性風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的隨訪,或者甲狀腺穿刺病理檢查明確診斷,也可以積極做甲狀腺手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi),如果確定是4類(lèi),不能掉以輕心,要根據(jù)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)程度,或者根據(jù)超聲里面甲狀腺癌的特征,來(lái)進(jìn)行下一步的檢查方案,是做超聲的密切隨訪,還是做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺,還是直接做甲狀腺的切除治療。這一般是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)的嚴(yán)重程度,或者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征,如形狀不規(guī)則,邊界不清楚,縱橫比大于1,結(jié)節(jié)里面鈣化,以及低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)等惡性特征出現(xiàn)的數(shù)量,來(lái)決定下一步該怎么做。在甲亢治療過(guò)程中,會(huì)涉及到藥物治療,而藥物治療過(guò)程中,需要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),如白細(xì)胞降低,肝功能異常。01:42
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tsh高ft4低是怎么回事如果化驗(yàn)甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)游離t4出現(xiàn)了減低,促甲狀腺激素tsh升高,就提示患者出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥,也就是常說(shuō)的甲減。出現(xiàn)甲減以后,患者可能會(huì)伴隨有一系列的相應(yīng)的臨床癥狀,比如怕冷、乏力,一些粘液性的水腫表現(xiàn),手腳、顏面部的腫脹,面容的呆滯,反應(yīng)遲鈍,出現(xiàn)睡覺(jué)較多、嗜睡、進(jìn)食較少、便秘、消化不良,嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,甚至心包積液。這些都是甲減的相關(guān)癥狀,需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療,而且需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,調(diào)整甲狀腺激素的用藥量,以盡快的使甲狀腺功能恢復(fù)正常,臨床癥狀消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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tsh低ft4高是什么意思tsh低,ft4高,像這種情況很有可能就是甲狀腺功能亢進(jìn)。在甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候促甲狀腺素水平一般都是偏低,游離的t3、t4水平一般都是偏高,那么還需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)看??此欠裼忻黠@的情緒亢奮,心跳比較快,容易出汗,溢乳等這些特征,還需要進(jìn)行甲狀腺免疫球蛋白和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體這些檢測(cè)。一旦明確,如果是甲狀腺功能亢進(jìn),就需要去內(nèi)分泌科或者甲狀腺科進(jìn)行治療和處理,還需要評(píng)估甲狀腺的具體的形態(tài)結(jié)構(gòu),可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)完成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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ft3/ft4/tsh是什么ft3,ft4和tsh,是檢查甲狀腺功能的指標(biāo)。如果出現(xiàn)ft3增高,ft4增高,tph降低,那么就說(shuō)明患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況。患有甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn),如出現(xiàn)怕熱食欲增加,體重消瘦,還有可能會(huì)出現(xiàn)心慌,突眼等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,以明確診斷,并在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。
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甲亢FT4偏低怎么回事病情分析:甲亢患者在治療過(guò)程當(dāng)中,如果出現(xiàn)了單純的FT4降低,說(shuō)明目前甲狀腺功能已經(jīng)改善,但是出現(xiàn)了甲減的跡象,這種情況下可以減少抗甲亢藥物劑量,避免出現(xiàn)藥物性甲減。意見(jiàn)建議:甲亢患者平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑治療,比如口服藥物治療期間定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整抗甲亢藥物劑量,避免出現(xiàn)藥物性甲減。但是劑量的調(diào)整不僅僅是根據(jù)FT3或者FT4,還要結(jié)合促甲狀腺激素TSH。
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tsh低ft4高是什么意思tsh低,ft4高,像這種情況很有可能就是甲狀腺功能亢進(jìn)。在甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候促甲狀腺素水平一般都是偏低,游離的t3、t4水平一般都是偏高,那么還需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)看??此欠裼忻黠@的情緒亢奮,心跳比較快,容易出汗,溢乳等這些特征,還需要進(jìn)行甲狀腺免疫球蛋白和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體這些檢測(cè)。一旦明確
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tsh偏低和ft3偏高ft4正常TSH偏低和FT3偏高、FT4正常,考慮是高代謝癥候群、甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的,可就醫(yī)詳查,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥改善。1、高代謝癥候群:通常是甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,可導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝異常,檢查結(jié)果可提示TSH偏低和FT3偏高、FT4正常??勺襻t(yī)囑應(yīng)用復(fù)方α-酮酸片、左卡尼汀口服溶液等藥物,對(duì)