問ft3/ft4/tsh是什么
病情描述:
ft3/ft4/tsh是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
ft3,ft4和tsh,是檢查甲狀腺功能的指標(biāo)。如果出現(xiàn)ft3增高,ft4增高,tph降低,那么就說明患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況。患有甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn),如出現(xiàn)怕熱食欲增加,體重消瘦,還有可能會(huì)出現(xiàn)心慌,突眼等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,以明確診斷,并在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。
意見建議:
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FT3FT4正常TSH偏高是什么病FT3、FT4正常,TSH偏高叫做亞臨床甲狀腺功能減退,簡稱亞甲減,亞臨床甲狀腺功能減退是甲狀腺功能減退的前期。甲狀腺功能減退除TSH升高,還包括有FT3、FT4的異常,在FT3、FT4正常,而TSH偏高的時(shí)候,說明FT3、FT4雖然正常,但是不夠身體的使用,需要TSH來刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,才保證FT3、FT4的正常。此種情況是否需要治療需要根據(jù)具體情況,如果TSH小于10mIU/L,或者是老年患者的TSH單純升高,不建議進(jìn)行治療。除非合并有甲減的合并癥,則可以進(jìn)行治療。如果是在妊娠期出現(xiàn)TSH偏高或者是備孕的時(shí)候出現(xiàn)TSH偏高,應(yīng)該會(huì)進(jìn)行積極的治療,來保證FT3、FT4水平充足,保證胚胎發(fā)育。01:55
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ft3偏高多少算甲亢t3偏高多少算甲亢沒有準(zhǔn)確值。ft3是游離三碘甲狀腺原氨酸,是甲狀腺素中的一種,化驗(yàn)單里另外一個(gè)值叫做促甲狀腺激素,促甲狀激素是垂體分泌的對(duì)甲狀腺具有調(diào)節(jié)作用的激素,促甲狀激素跟t3和t4是完全反向變化的。化驗(yàn)單里給出的t3、t4,或者tsh促甲狀腺激素的范圍只能叫做參考范圍,不能叫做正常值。有些人可能會(huì)出現(xiàn)t3偏高,但是t4和tsh都正常的時(shí)候不叫甲亢,反過來即使是t3還在正常范圍內(nèi),如果tsh出現(xiàn)了下降,這種時(shí)候也叫甲亢,叫做亞臨床甲亢。所以對(duì)于t3偏高多少算甲亢沒有準(zhǔn)確值,有些人t3升高不是甲亢,有些人t3正常反倒是甲亢。01:08
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FT3,F(xiàn)T4偏高多少算甲亢FT3,F(xiàn)T4高于正常值上限水平,比如FT3高于9pmol/L,F(xiàn)T4高于25pmol/L,則考慮可能診斷為甲亢。這時(shí)患者還需要結(jié)合促甲狀腺激素的水平,如果患者促甲狀腺激素水平低于正常值下限,則考慮存在有甲狀腺毒癥。患者需要進(jìn)一步完善甲狀腺ECT,血沉等檢查來排除是亞急性甲狀腺炎,還是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起來的甲狀腺毒癥。如果是由于病毒感染引起來的亞急性甲狀腺炎,需要應(yīng)用非甾體類消炎藥物。語音時(shí)長 01:12”
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ft3ft4正常tsh偏高如果是甲狀腺功能檢查結(jié)果當(dāng)中出現(xiàn)了ft3、ft4,也就是游離t3和游離t4的水平正常,而tsh也就是促甲狀腺激素水平偏高的情況,臨床上考慮是有亞臨床的甲狀腺功能減退癥。所謂的亞臨床甲狀腺功能減退癥也就是亞臨床甲減,它主要指的是有一部分患者沒有甲減的臨床癥狀和體征,但是出現(xiàn)了甲功當(dāng)中tsh水平的偏高,這個(gè)情況下叫做亞臨床的甲減。原因是因?yàn)閠sh它的敏感比較高,在疾病的早期也就是亞臨床的狀態(tài)就可能會(huì)發(fā)生變化,而這個(gè)時(shí)候因?yàn)閠3、t4的一些代償,它的水平可能會(huì)在正常之內(nèi),就會(huì)出現(xiàn)t3、t4正常,而tsh偏高的情況。亞臨床的甲減需不需要治療這個(gè)要看tsh升高的水平,如果說這個(gè)tsh升高水平大于10,或者是患者目前伴有明顯的血脂異常,這種情況下就可以開始給予藥物治療了。主要是要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,剛開始的時(shí)候劑量要小一些。語音時(shí)長 1:31”
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ft3ft4正常tsh偏高是什么病病情分析:Ft3,F(xiàn)t 4正常,tsh偏高屬于是甲狀腺機(jī)能減退癥,出現(xiàn)不適癥狀建議及時(shí)就診,配合醫(yī)生檢查,明確病因,對(duì)因?qū)ΠY治療。意見建議:但是tsh也是有范圍的,如果tsh,大于10.0屬于臨床甲減,患者會(huì)有怕冷,乏力,記憶力減退等癥狀,這樣需要口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片將甲狀腺功能調(diào)整到正常。如果tsh在10.0以下,屬于亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥,這種不需要治療,定期復(fù)查甲狀腺功能就可以。
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ft4高tsh低是甲亢嗎病情分析:如果甲狀腺功能檢查表現(xiàn)為FT4升高,促甲狀腺激素TSH降低,F(xiàn)T3大致正常,是診斷為T4型甲亢的。這種甲亢多見于碘攝入過多的老年患者。意見建議:患者可以出現(xiàn)消瘦,多食容易饑餓,激動(dòng),心慌,煩躁,心率加快等高代謝癥狀,甲狀腺攝碘率提示攝碘功能明顯增強(qiáng),甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大,T4型甲亢的治療主要是限制碘的攝入量,適當(dāng)給予抗甲亢藥物治療。
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tsh偏低和ft3偏高ft4正常TSH偏低和FT3偏高、FT4正常,考慮是高代謝癥候群、甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的,可就醫(yī)詳查,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥改善。1、高代謝癥候群:通常是甲狀腺激素分泌過多引起,可導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝異常,檢查結(jié)果可提示TSH偏低和FT3偏高、FT4正常??勺襻t(yī)囑應(yīng)用復(fù)方α-酮酸片、左卡尼汀口服溶液等藥物,對(duì)
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ft3和ft4偏高tsh偏低代表什么FT3和FT4偏高、TSH偏低代表此時(shí)甲狀腺功能亢進(jìn)。