問胎兒房間隔缺損生長嗎
病情描述:
胎兒房間隔缺損生長嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎兒房間隔缺損屬于先天性心臟病,一般孩子的房間隔是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是但是對于孩子缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬碚f,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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胎兒房間隔缺損能好嗎?胎兒如果存在有房間隔缺損的情況,會隨著胎兒的生長發(fā)育,有可能會有自愈的可能性的??梢缘群⒆映錾笤傩行呐K超聲的檢查明確診斷。如果出生之后,仍然有房間隔缺損的情況,只要缺損不是太大,有些孩子也是有可能自愈的。特別是缺損小于5mm的患兒,如果是中央型的房間隔缺損,就有很可能能夠自愈,即使不能夠自愈,也可以行手術(shù)的治療進(jìn)行修復(fù),特別是缺損大于5mm以上的患兒,手術(shù)的類型和時(shí)機(jī)可以根據(jù)患兒的具體情況來進(jìn)行選擇,可以選擇介入修補(bǔ)手術(shù),或者是開胸修補(bǔ)手術(shù)。由于房間隔缺損,對血液循環(huán)影響比較小,一般患兒恢復(fù)的都是非常好的,家長也不用過度的擔(dān)心。語音時(shí)長 01:42”
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型,繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房,肺血量增加,發(fā)生肺動脈高壓后,左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見,又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室,治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。語音時(shí)長 1:10”
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胎兒房間隔缺損嚴(yán)重嗎房間隔缺損的嚴(yán)重程度主要和房間隔缺損大小有關(guān);當(dāng)房間隔缺損小于5毫米時(shí),對人體沒有影響;當(dāng)房間隔缺損較大時(shí),會導(dǎo)致肺動脈高壓、心力衰竭、心臟擴(kuò)大等,可通過介入封堵術(shù)和開胸修補(bǔ)術(shù)及早治療,能取得良好效果,對心臟的發(fā)育不會產(chǎn)生任何影響。
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胎兒房間隔缺損正常嗎胎兒出現(xiàn)房間隔缺損是不正常的現(xiàn)象,因?yàn)榉块g隔缺損是新生兒比較常見的一種先天性心臟病之一。它主要是在胚胎的發(fā)育過程中形成的。一般在五毫米以內(nèi)的房間隔缺損是可以自愈的,超過五毫米以上就應(yīng)該采取手術(shù)治療或者是介入治療來進(jìn)行診治。
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胎兒房間隔缺損原因胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發(fā)育的第四周,心房由從后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長,會分為原始的左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長,逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合,最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙,在原發(fā)孔關(guān)閉之前,原始房間隔中上部逐漸退化、吸收,形成新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔如果在胎兒出生以前仍然沒有閉合,就有可能會形
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胎兒房間隔缺損嚴(yán)重嗎胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長,這就會分為左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長,慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合,最后關(guān)閉兩者間殘留的間隙,如果原發(fā)孔關(guān)閉之前,房間隔逐漸退化、吸收,就會出現(xiàn)新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔在胎兒出生前仍沒閉合,就會形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發(fā)孔房間隔缺損