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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31801次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18183次

• 鼻咽癌會有膿痰嗎
  鼻咽癌的患者有一部分患者會出現(xiàn)膿痰，這種情況原因是比較多的，有可能是因為鼻咽癌導致的鼻腔堵塞，鼻咽部的炎癥反應，或者是副鼻竇炎，這些炎癥反應就容易引起膿鼻涕倒流，倒流到口腔咽喉部，就容易形成痰液，然后咳出來。還有一部分患者是因為咽喉炎導致的，因為鼻咽癌在治療期間會進行放化療，放化療就可能會產(chǎn)生相關的副作用，導致咽喉部的炎癥反應，就容易形成膿痰?？傮w來說，是比較常見的一種表現(xiàn)，需要及時的到耳鼻喉科，還有內(nèi)科就診，進行相關的治療。
  語音時長 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-09-22 3086次

• 鼻炎會有鼻咽癌嗎
  鼻炎一般極少引發(fā)鼻咽癌。這是因為鼻炎屬于鼻部良性病變，以鼻腔炎癥反復發(fā)作，鼻腔黏膜反復充血，水腫以及鼻塞，流鼻涕為主要表現(xiàn)，極少發(fā)生惡變。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常是與遺傳基因變異以及長期接觸化學刺激氣體等原因有關，兩者在病因以及病理表現(xiàn)方面是不一致的。因此，鼻炎患者通常不會引發(fā)鼻咽癌的出現(xiàn)。鼻咽癌早期一般沒有明顯臨床癥狀，晚期可以出現(xiàn)耳內(nèi)脹悶堵塞感以及涕中帶血等癥狀。
  語音時長 01:10”
  張磊 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-10 1104次

• 鼻炎會有鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎不是鼻咽癌，但是鼻炎可以伴發(fā)鼻咽癌。鼻炎是鼻腔的炎癥性病變，是一種良性的疾病。它可以引起鼻涕增多、鼻塞、鼻粘膜瘙癢等癥狀。根據(jù)不同的病因可以分為以下幾種類型：過敏性鼻炎、真菌性鼻炎、細菌性鼻炎、病毒性鼻炎等。鼻咽癌是一種鼻的惡性腫瘤，主要致病原因是EB病毒的感染，鼻咽癌會讓鼻黏膜的抵抗力下，這樣使得鼻粘膜容易受各種病原體的感染，從而并發(fā)鼻炎。意見建議：如果有鼻炎建議及時去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科治療，以緩解癥狀，當然也可以排外一下是不是合并鼻咽癌。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 3302次

• 鼻咽癌會有膿嗎
  病情分析：鼻咽癌的患者是鼻腔內(nèi)長有腫物，在鼻咽癌的初期可能沒有膿流膿涕的癥狀，但是如果到了后期會出現(xiàn)流膿涕的癥狀，因為鼻咽部的血管比較豐富，腫瘤生長比較快，所以說腫瘤容易表面壞死脫落形成膿涕，進而還會有出血的癥狀。意見建議：鼻咽癌早期沒有流膿的癥狀，到晚期可能會出現(xiàn)流膿出血的癥狀。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學淮河醫(yī)院

  2019-03-28 4001次

• 鼻炎會有鼻咽癌嗎
  鼻炎不會有鼻咽癌，因為鼻炎發(fā)生的位置是鼻腔、鼻竇，是由于鼻腔或鼻竇因細菌或病毒發(fā)生感染導致的，而鼻咽癌的位置是在鼻咽部，屬于咽部的一部分，與居住區(qū)域等因素有關，一般表現(xiàn)為聽力下降、耳痛、鼻塞或流涕等癥狀?；颊咭皶r到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導下進行治療。平時要注意個人衛(wèi)生，清淡飲食，不吃辛辣等刺
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次