問64排ct檢查肺栓塞嗎
病情描述:
64排ct檢查肺栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
普通的CT掃描是不能診斷肺栓塞的。肺栓塞影像學(xué)檢查是肺動脈造影,磁共振和放射性核素肺通氣灌注掃描。普通的ct只能看到肺組織變化,血管的病變是不容易發(fā)現(xiàn)的,必須查打進造影劑才可以看到,所以肺血管造影是檢查肺栓塞的最佳選擇。
意見建議:
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內(nèi)科或者心外科,也在開展肺的動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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64排ct檢查肺栓塞嗎一般64排CT是不能夠確診肺栓塞的。肺栓塞的確診檢查手段,包括了肺動脈的ct、肺動脈的核素掃描、肺動脈的磁共振和肺動脈的血管造影。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床表現(xiàn),例如有下肢靜脈血栓,骨折手術(shù)的患者突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血的癥狀,此時我們考慮有肺栓塞的可能性,需要完善上述的檢查以明確診斷。如果患者明確診斷為肺栓塞后,我們需要進行積極的治療。常用的治療方法包括了溶栓、抗凝、介入和手術(shù)的治療方法。溶栓的藥物包括鏈激酶、尿激酶,抗凝藥物包括肝素、低分子肝素、華法林、達比加群、利伐沙班等等。語音時長 01:09”
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64排螺旋ct輻射大嗎CT檢查的輻射要根據(jù)檢查的總量來決定的,我們知道拋開劑量談毒性是不科學(xué)的,如果說只是單純的體檢,或者必要時的單部位的掃描,它所得到的輻射劑量并不會對人體產(chǎn)生明確的損害,例如常用的胸部CT平掃,做一次的話,常規(guī)的劑量是6~8個毫西弗,如果說選擇做低劑量的CT平掃,它的劑量將會更低,只是常規(guī)劑量的1/4~1/3的劑量,它對人體的輻射就會更低。因此,在考慮CT輻射是否大的時候,應(yīng)當(dāng)充分考慮接受檢查的部位以及檢查的方式來做出最后的判斷。語音時長 01:22”
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64排ct輻射大嗎病情分析:64排CT輻射不大,相比起低排數(shù)的CT輻射量較小,但是仍然對人體容易造成輻射,64排CT輻射小,主要是由于64排CT掃描時間短,CT劑量小,而具體輻射強度大小,與 CT劑量和機型掃描部位等因素有關(guān)。意見建議:任何CT都具有輻射,但是由于疾病的需求,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下做相應(yīng)部位的CT檢查,患者不必過于擔(dān)心CT對身體造成的輻射。
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ct能檢查出肺栓塞嗎普通的胸部CT平掃不能檢查出肺栓塞,因為不能清晰的顯示肺動脈,就看不出是否存在血栓。檢查肺栓塞需要行增強CT,也就是CT肺動脈造影,像輸液一樣由靜脈注射造影劑,同時進行CT掃描,就可以清晰的顯示肺血管,檢查出肺栓塞。
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肺栓塞的ct表現(xiàn)肺栓塞的CT表現(xiàn)主要包括肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損、肺動脈截斷征以及右心擴大等特征。這些表現(xiàn)對于診斷肺栓塞具有重要價值。1、肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損:在CT圖像上,肺栓塞的直接征象是肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損。這是由于栓子阻塞了肺動脈,導(dǎo)致造影劑
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肺栓塞的ct表現(xiàn)肺栓塞的CT表現(xiàn)如下:一,CT平掃時,在主肺動脈及左右肺動脈主干或分支上,可以看見有高密度或者低密度灶,高密度灶代表新鮮血栓,低密度灶代表陳舊血栓。二,在CT增強掃描時,可以看見栓塞的肺動脈擴張、增粗,栓塞部位表現(xiàn)為長條狀或不規(guī)則的充盈缺損改變,呈低密度。以上便是肺栓塞的常見的CT表現(xiàn),在日常工作中