肺栓塞的CT表現(xiàn)主要包括肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損、肺動脈截斷征以及右心擴大等特征。這些表現(xiàn)對于診斷肺栓塞具有重要價值。
1、肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損:
在CT圖像上,肺栓塞的直接征象是肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損。這是由于栓子阻塞了肺動脈,導(dǎo)致造影劑無法完全填充血管,從而在CT上呈現(xiàn)出低密度的影像。這種充盈缺損的形態(tài)和位置有助于確定栓塞的部位和程度。
2、肺動脈截斷征:
肺動脈截斷征是肺栓塞的另一典型CT表現(xiàn)。指的是在栓子阻塞處,肺動脈突然中斷,遠端血管不顯影。這一特征在CT肺動脈造影(CTPA)中尤為明顯,有助于快速識別肺栓塞。
3、右心擴大:
肺栓塞可能導(dǎo)致肺動脈高壓,進而引起右心室負荷增加,最終導(dǎo)致右心擴大。在CT上,可以觀察到右心室的增大,這是肺栓塞的間接征象之一。
通過CT圖像結(jié)合患者的臨床癥狀和實驗室檢查,可以有效地診斷肺栓塞,并采取針對性的治療措施。