問急性正后壁心肌梗死怎么辦
病情描述:
急性正后壁心肌梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性正后壁心肌梗死病人,可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛癥狀,會(huì)乏力,大量的出汗,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診,可以采取溶栓或者介入治療的方法治療。
意見建議:
病人急診治療以后要保持穩(wěn)定的情緒,可以逐漸的增加戶外活動(dòng)的時(shí)間,但是要避免疲勞,應(yīng)該遵醫(yī)囑長期的服用抗血小板凝集的藥物,以及他汀類的降血脂藥物。
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢,注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來的這種姿勢,比如說患者倒在地上了,你千萬不要把他扶在床上,而是應(yīng)該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測量,如果血壓不低,這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒有硝酸甘油,有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測血壓的變化情況,同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定,確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的,這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時(shí)口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭取時(shí)間保護(hù)心肌,把這個(gè)損失縮到最小。01:58
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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急性正后壁心肌梗死怎么辦對于急性正后壁心肌梗死,我們首先要看患者是否合并有下壁右室的心肌梗死,如患者合并下壁右室心肌梗死,患者容易出現(xiàn)低血壓,慢心律等臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn),我們要積極治療,而且對于急性正后壁心肌梗死,在急性期12小時(shí)以內(nèi)我們優(yōu)先推薦再灌注心肌治療,像目前最常用的急診冠狀動(dòng)脈造影加支架植入術(shù)。若條件不允許,我們可以進(jìn)行溶栓治療,然后聯(lián)系可以進(jìn)行冠脈造影及支架植入的醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)院治療。路途中密切觀察患者生命體征變化,必要時(shí)可以就地?fù)尵取?/div>語音時(shí)長 01:10”什么是正后壁心肌梗死正后壁心肌梗死,就是心肌梗死的部位在心臟的正后壁。在心電圖上表現(xiàn)為V7、V8、V9三個(gè)導(dǎo)聯(lián)有心肌梗死發(fā)生。正后壁心肌梗死多數(shù)是由于右側(cè)冠狀動(dòng)脈形成血栓堵塞血管而引起的心肌梗死。這個(gè)部位發(fā)生心肌梗死以后還要注意有沒有下壁心肌梗死的存在,也就是心電圖上有沒有II、III、AVF三個(gè)導(dǎo)聯(lián)是否有心肌梗死的波形??傊蟊谛募」K老鄬κ潜容^少見的一種心肌梗死,但是發(fā)生以后也要引起重視,及時(shí)采取介入治療,植入支架或者溶栓治療、藥物治療等措施。開通閉塞的血管,減少心肌壞死的范圍,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。語音時(shí)長 01:19”冠心病急性下后壁心肌梗死怎么辦病情分析:冠心病急性下后壁心肌梗死,如果在急性期,建議行冠脈造影檢查同時(shí)給予留置冠脈支架,促進(jìn)冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建。如果無法行冠脈支架手術(shù),可以請胸外科行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。意見建議:冠心病急性心梗的患者,應(yīng)及時(shí)撥打120,并至最近的有冠脈介入治療資質(zhì)的醫(yī)院就診,越早手術(shù)治療,心肌壞死越少,獲益越大。如果行冠脈支架手術(shù)后應(yīng)服用雙抗治療,如阿司匹林加氯吡格雷抗血小板聚集。后壁心肌梗死心律失常怎么辦病情分析:后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死,容易發(fā)生嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,早期行介入或者溶栓治療可以改善心律失常的情況,必要時(shí)可以根據(jù)情況使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物,嚴(yán)重的可以安臨時(shí)起搏器。意見建議:后壁心肌梗死合并心律失常的患者,需要清淡易消化飲食,絕對臥床休息,保持情緒平和,保持大小便通暢,戒煙酒。下后壁心肌梗死所謂的下后壁心肌梗死,只是心肌梗死的定位診斷,一般都是通過心電圖定位診斷,診斷為下后壁心肌梗死,因?yàn)閷?dǎo)致心肌梗死多個(gè)血管原因?qū)е?。首先大的效果主要有的?dòng)脈,左側(cè)有前兩支以及回旋支,還有左主干,如果是右冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞,那么往往會(huì)表現(xiàn)為下后壁心肌梗死,當(dāng)然也有可能是大的回旋支發(fā)生了梗塞,也有可能是大的后壁心肌梗死怎么回事所謂的后壁心肌梗死,指的是在心電圖表現(xiàn)上出現(xiàn),v7導(dǎo)聯(lián)、v8導(dǎo)聯(lián)、v9導(dǎo)聯(lián),st段的弓背抬高或者st段的深度壓低。對于這種情況,化驗(yàn)心肌酶升高,結(jié)合結(jié)核患者有心肌梗死的癥狀表現(xiàn),那么就可以考慮后壁心肌梗死。其實(shí),不管是哪一個(gè)壁的心肌梗死,治療方案主要就是開通堵塞的血管。一般情況下,如果時(shí)間比較短沒有
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