問冠心病急性下后壁心肌梗死怎么辦
病情描述:
冠心病急性下后壁心肌梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病急性下后壁心肌梗死,如果在急性期,建議行冠脈造影檢查同時給予留置冠脈支架,促進冠狀動脈血運重建。如果無法行冠脈支架手術(shù),可以請胸外科行冠狀動脈搭橋手術(shù)。
意見建議:
冠心病急性心梗的患者,應(yīng)及時撥打120,并至最近的有冠脈介入治療資質(zhì)的醫(yī)院就診,越早手術(shù)治療,心肌壞死越少,獲益越大。如果行冠脈支架手術(shù)后應(yīng)服用雙抗治療,如阿司匹林加氯吡格雷抗血小板聚集。
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢,注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來的這種姿勢,比如說患者倒在地上了,你千萬不要把他扶在床上,而是應(yīng)該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量,如果血壓不低,這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒有硝酸甘油,有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況,同時我們?nèi)绻颊叽_定,確實有這個冠心病心絞痛的,這個經(jīng)常發(fā)作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭取時間保護心肌,把這個損失縮到最小。01:58
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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冠心病急性下后壁心肌梗死對于下后壁心肌梗死指的是心電圖上的診斷,一般情況下都是指的二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián),AVF導(dǎo)聯(lián),以及出現(xiàn)V七,V八,V九導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)了ST段改變或者ST段的弓背抬高。另外結(jié)合患者心肌酶升高,就要考慮出現(xiàn)了急性下后壁的心肌梗死。出現(xiàn)急性下后壁心肌梗死,往往提示是右冠狀動脈,對于這種情況的處理其實也是按急性心肌梗死的處理,一般看一下發(fā)作的時間,如果是在十二小時以內(nèi),仍然有急診冠狀動脈內(nèi)支架植入的這種指征。如果患者癥狀比較明顯,一定要抓緊的進行靜脈內(nèi)溶栓或者冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),開通堵塞的血管,只有開通堵塞的血管恢復(fù)血流,這樣才能夠挽救大量的心肌,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),預(yù)防猝死。再就是要規(guī)范的用藥治療,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥要積極的處理并發(fā)癥。語音時長 1:33”
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冠心病急性下后壁心肌梗死怎么辦患有冠心病的患者,由于冠狀動脈粥樣斑塊破裂有可能會引起冠狀動脈堵塞,從而導(dǎo)致急性心肌缺血,引起心肌梗死。這樣患者有可能會出現(xiàn)胸痛,胸悶,嚴重者還有可能會出現(xiàn)嚴重的心律失常,以及心源性休克,尤其是下后壁心肌梗死的患者更容易出現(xiàn)血壓下降,心源性休克的情況。出現(xiàn)這種情況,在急性期首先可以進行介入治療,通過安放心臟冠狀動脈支架可以實現(xiàn)冠狀動脈再通,除此之外也可以進行靜脈溶栓治療。另外,有些患者有可能還需要進行心臟搭橋手術(shù)。除此之外,也可以進行藥物的保守治療,如應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物,另外還需要應(yīng)用一些抗血小板的藥物,如阿司匹林等,一些血脂異常的患者,有可能需要應(yīng)用一些降脂的藥物,如辛伐他汀,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)規(guī)范的治療。語音時長 01:41”
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急性正后壁心肌梗死怎么辦病情分析:急性正后壁心肌梗死病人,可能會出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛癥狀,會乏力,大量的出汗,應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診,可以采取溶栓或者介入治療的方法治療。意見建議:病人急診治療以后要保持穩(wěn)定的情緒,可以逐漸的增加戶外活動的時間,但是要避免疲勞,應(yīng)該遵醫(yī)囑長期的服用抗血小板凝集的藥物,以及他汀類的降血脂藥物。
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急性下壁心肌梗死怎么辦出現(xiàn)急性下壁心肌梗死這種情況,需要積極的到正規(guī)醫(yī)院進行治療,積極的進行用藥,同時應(yīng)該平躺吸氧,應(yīng)用溶栓的藥物來進行治療,密切的進行觀察,才能夠達到很好的治療和治愈的效果,同時應(yīng)該多注意些休息,飲食上不要吃辛辣有刺激性的食物。
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冠心病急性心肌梗死護理常規(guī)一,緊急措施,明確發(fā)生心肌梗死后,嚴禁患者活動或自行前往醫(yī)院,應(yīng)原地等待醫(yī)療救助。二,心理護理,當患者被確診急性心肌梗死之后,其心理壓力增加,會有明顯的焦慮感、恐懼感,甚至絕望。因此,護理人員應(yīng)多與患者進行溝通,為患者講解治療方法及注意事項。三,疼痛護理,護理人員要認真觀察患者疼痛的性質(zhì)、疼痛時間,
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冠心病急性心肌梗死發(fā)病率?冠心病急性心肌梗死的發(fā)病率,實際上是越來越高的。有研究統(tǒng)計,這種疾病以前在歐美國家非常常見。在美國35歲到84歲的人群中,年發(fā)病率男性為千分之七十一,女性為千分之二十二。每年大約有150萬人發(fā)生急性心肌梗死,45萬人發(fā)生再次急性心肌梗死。在我國急性心肌梗死不如歐美國家多見,但是近年來的數(shù)據(jù)表明,心