問后壁心肌梗死心律失常怎么辦
病情描述:
后壁心肌梗死心律失常怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死,容易發(fā)生嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,早期行介入或者溶栓治療可以改善心律失常的情況,必要時(shí)可以根據(jù)情況使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物,嚴(yán)重的可以安臨時(shí)起搏器。
意見建議:
后壁心肌梗死合并心律失常的患者,需要清淡易消化飲食,絕對(duì)臥床休息,保持情緒平和,保持大小便通暢,戒煙酒。
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死,是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn),剛開始表現(xiàn)T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進(jìn)一步發(fā)展,Q波形成病理性Q波,再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現(xiàn)才能確診。01:40
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心律失常怎么辦首先不要焦急,不要緊張,有癥狀了,我們建議還是要去醫(yī)生的門診,要去正規(guī)的醫(yī)院的,心血管內(nèi)科的門診進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)問你心律失常的表現(xiàn),發(fā)作多長時(shí)間、頻次,每次心律失常發(fā)作的時(shí)候,到底是什么樣的表現(xiàn),有多么嚴(yán)重的程度,有什么藥物或者什么樣的方式,能夠終止或者緩解。必要的時(shí)候,可能還要做一份心電圖,來判斷你的心律失常的類型,整體的給你一個(gè)客觀的評(píng)價(jià),來決定下一步到底是繼續(xù)的觀察,還是給予相關(guān)的一些藥物治療。所以說的話有心律失常并不可怕,一定要及時(shí)去就診。01:11
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后壁心肌梗死心律失常后壁心肌梗死心律失常的發(fā)生率高達(dá)80%到100%,是一種常見的心臟疾病,而病發(fā)惡性心律失常是引起猝死的主要原因之一,死亡率比較高。心律失常的發(fā)生與心肌的缺血損傷和再灌注損傷有一定關(guān)系,當(dāng)冠狀動(dòng)脈因?yàn)橐幌盗幸蛩囟蝗婚]塞時(shí),心律失常的發(fā)生率高達(dá)95%,發(fā)病比較急,來勢(shì)兇猛,可在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為結(jié)石顫動(dòng)或者心臟停搏,嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致死亡。當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成的血栓溶解,再通過冠狀動(dòng)脈痙攣環(huán)節(jié)等原因,可引起再灌注的損傷,從而誘發(fā)再灌注心律失常,特別容易發(fā)生加速的室性搏逸,出現(xiàn)心臟房室傳導(dǎo)阻滯等,出現(xiàn)這樣的情況一定要及時(shí)盡早治療。語音時(shí)長 1:12”
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后壁心肌梗死心律失常怎么辦心肌梗死是一種非常危急的疾病,后壁心肌梗死的患者,除了出現(xiàn)胸部疼痛,胸悶的癥狀以外,還有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常的表現(xiàn)?;颊哂捎谛募乃溃梢猿霈F(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動(dòng)過速等心律失常的類型,后壁心肌梗死的患者,如果出現(xiàn)心律失常,首先需要檢查一下心電圖,以明確心律失常的類型,并根據(jù)心律失常的類型,選擇適合的抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。如有些患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速,可以應(yīng)用胺碘酮等藥物來進(jìn)行治療,除了應(yīng)用抗心律失常的藥物治療以外,還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物,以及抗血小板,抗凝的藥物進(jìn)行治療,預(yù)防血栓的形成,預(yù)防心肌梗死的面積進(jìn)一步擴(kuò)大。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:15”
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心肌梗死心律失常怎么辦病情分析:心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比較危險(xiǎn),非常容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死的。要積極的進(jìn)行救治,可以應(yīng)用抗凝的藥物,溶栓的藥物,也可以應(yīng)用冠狀動(dòng)脈介入治療的方法。意見建議:患者一定要注意臥床休息,避免下床活動(dòng),還要注意飲食習(xí)氣的規(guī)律,要保持心態(tài)的平和,避免焦慮緊張,患者一定要戒煙戒酒。
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心肌梗死心率失常怎么辦病情分析:心肌梗死合并心律失常,有可能會(huì)心動(dòng)過緩,心動(dòng)過速,頻發(fā)早搏,心房顫動(dòng)等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用美托洛爾或者氨碘酮等藥物治療。意見建議:心肌梗塞是比較嚴(yán)重的疾病,合并心律失常應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,用藥治療的同時(shí)要進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù),盡量臥床休息,保持室內(nèi)空氣清新。
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心肌梗死的心律失常心肌梗死發(fā)作的時(shí)候絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)各種心律失常,特別是室性的心律失常,還有輕度的竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊,偶發(fā)的防線心動(dòng)收縮,房室傳導(dǎo)阻滯等無明顯異常表現(xiàn)的心律失常。嚴(yán)重的心律失常,比如快速性房顫,室上速持續(xù)性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥,甚至猝死,這個(gè)時(shí)候如
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急性前壁心肌梗死最常見心律失常急性前壁心肌梗死,其中最常見的主要就是室性心律失常,頻發(fā)的室性早搏,室速,室顫這種情況都有可能出現(xiàn)。發(fā)生急性前壁心肌梗死,以后往往會(huì)導(dǎo)致患者心功能下降,心肌收縮力下降,有可能會(huì)引起急性左心衰,甚至導(dǎo)致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后,局部心肌壞死就會(huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,其中比較常見的就是室性早搏