問(wèn)老年人精神抑郁怎么辦
病情描述:
老年人精神抑郁怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人精神抑郁建議給予心理干預(yù)以及藥物治療。老年人精神抑郁嚴(yán)重影響生活質(zhì)量以及增加家人的負(fù)擔(dān),應(yīng)早期給予干預(yù)治療。心理干預(yù)治療包括認(rèn)知行為治療和社會(huì)行為治療。主要治療藥物包括舍曲林,文拉法辛,度洛西汀,帕羅西汀,西酞普蘭,坦度螺酮等。
意見(jiàn)建議:
建議家屬多陪伴老人,關(guān)懷老人,減少老人的孤獨(dú)感。讓老人多參加集體活動(dòng),增加老人的集體感。鼓勵(lì)老人做些力所能及的事,增加老人的自信心。以上措施可起到預(yù)防老年人精神抑郁的發(fā)生。
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老年人失眠怎么辦老年人失眠相對(duì)來(lái)說(shuō)比較特殊,因?yàn)槔夏耆私?jīng)常合并其他的慢性疾病,用藥非常多。所以,如果病人臨時(shí)想用一點(diǎn)安眠的西藥的話(huà),那你要看說(shuō)明書(shū),看是否和您吃的心腦血管病的一些藥物,或者是其他的一些藥物,有沒(méi)有相互反應(yīng),如果有相互反應(yīng)的話(huà),那這個(gè)安眠藥一定要慎服的。老年人的話(huà)選擇安眠的西藥,盡量還是減量,從半片來(lái)吃起,從半片甚至四分之一片來(lái)吃起,這樣有助于不良反應(yīng)的緩解。另外就是老年人的話(huà),盡量還是選擇中醫(yī)藥的一些方法,因?yàn)橹嗅t(yī)藥的話(huà),一般來(lái)說(shuō),不會(huì)跟我們心腦血管病的一些西藥相互作用的,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全。所以我們中醫(yī)藥的治療都叫綠色的療法。01:48
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老年人便秘怎么辦絕大多數(shù)老年患者都會(huì)存在便秘,這是和老年臟器功能下降有關(guān)系,尤其是腸道功能下降,而且益生菌減少有關(guān)系。因此老年便秘可以進(jìn)行,如下的一些工作,首先在飲食中要補(bǔ)充膳食纖維,比如說(shuō)全麥、比如說(shuō)水果,這些里面都含有膳食纖維,可以促進(jìn)益生菌的生長(zhǎng),促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。第二,如果要是通過(guò)飲食的補(bǔ)充,不能改善老年便秘,我們可以通過(guò)服用一些益生菌,也可以改善老年的便秘,如果效果還是不好,我們可以到醫(yī)院開(kāi)一些通便藥。那么我們?cè)谶x擇上通常選擇,乳果糖或者是舒泰清、福松這些藥物,它可以增加大便的一些水分,然后對(duì)機(jī)體副作用非常小。01:22
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老年人精神病掛什么科老年精神病患者最好同時(shí)掛內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科。因?yàn)槔夏昃癫』颊咄纪瑫r(shí)有一種以上的基礎(chǔ)軀體疾病,同時(shí)老年精神病患者的癥狀往往是以軀體癥狀為首發(fā)表現(xiàn),精神癥狀為后發(fā)表現(xiàn),甚至是不明顯。比如,有很多的老年人患有慢性病,高血壓、糖尿病、冠心病,這些都要經(jīng)過(guò)內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等的診斷和治療,比較穩(wěn)定了才可以接受抗精神病藥物、抗抑郁劑等的治療。第二個(gè)就是有一些老年精神病患者往往表現(xiàn)為軀體的不適,比如周身不適、心慌、胸悶氣短,腹痛腹瀉、腿疼等,這些都要鑒定診斷,排除軀體疾病。第三個(gè)就是因?yàn)槔夏昃癫』颊叩能|體癥狀比較豐富,往往會(huì)掩蓋了精神病癥狀或者是精神癥狀不明顯,所以要到精神科去進(jìn)行詳細(xì)的精神檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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老年人失眠抑郁怎么辦第1點(diǎn),對(duì)于這種老年人建議在白天一定要多參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng),增加鍛煉身體的機(jī)會(huì),多曬曬太陽(yáng),通過(guò)鍛煉是能夠改善失眠,也能夠改善抑郁的情緒的。第2點(diǎn),要注意多和別人進(jìn)行交流,必要時(shí)可以找心理醫(yī)生進(jìn)行溝通。第3點(diǎn),在失眠改善以后,抑郁的情緒通常也會(huì)好轉(zhuǎn),可以根據(jù)老人的具體情況,在醫(yī)生的建議下應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)的藥物,比如可以應(yīng)用新型的非苯二氮卓類(lèi)藥物,副作用相對(duì)比較少。另外如果老人的抑郁情緒比較嚴(yán)重,也可以應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療。抑郁情緒改善以后對(duì)失眠通常也會(huì)有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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老年人精神抑郁怎么治療病情分析:老年人精神抑郁,治療方面主要是通過(guò)藥物治療結(jié)合心理治療。藥物治療主要是選擇像帕羅西汀、舍曲林、喜普妙等。心理治療主要是家屬加強(qiáng)對(duì)患者的溝通交流,關(guān)愛(ài)關(guān)懷,培養(yǎng)老年人的生活興趣,讓老年人走出家門(mén)去參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:患者在治療的過(guò)程中,家屬一定要陪同關(guān)心,做好老年人病情癥狀的關(guān)注和記錄,在病情發(fā)生變化的時(shí)候,需要帶患者及時(shí)到醫(yī)院去復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的調(diào)整。
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老年人精神病掛什么科病情分析:可以?huà)炀窨啤⑸窠?jīng)內(nèi)科或者是老年科。這些臨床的科室能夠接待精神疾病的患者、以及腦部的疾病伴隨的精神障礙,或者是軀體疾病伴有精神障礙。意見(jiàn)建議:老年期也會(huì)有精神分裂癥、躁狂癥抑郁癥;有一些腦部的器質(zhì)性的病變可以伴有精神障礙,例如腦血管疾病、腦炎、或者是腦部退行性的改變,可以伴有幻覺(jué)妄想,情緒情感的異常;有一些軀體疾病,包括高血壓,糖尿病,甲狀腺疾病,腎上腺疾病可以出現(xiàn)精神異常;老年軀體疾病可以出現(xiàn)譫妄癥狀,有多種精神癥狀。老年人出現(xiàn)精神癥狀,治療需要因人而異,劑量偏小,使用新型的抗精神病藥為主。
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老年人精神病掛什么科老年精神病患者最好同時(shí)掛內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科。因?yàn)槔夏昃癫』颊咄纪瑫r(shí)有一種以上的基礎(chǔ)軀體疾病,同時(shí)老年精神病患者的癥狀往往是以軀體癥狀為首發(fā)表現(xiàn),精神癥狀為后發(fā)表現(xiàn),甚至是不明顯。比如,有很多的老年人患有慢性病,高血壓、糖尿病、冠心病,這些都要經(jīng)過(guò)內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等的診斷和治療,比較穩(wěn)定了才可
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老年人精神藥物吸收分布和排泄特點(diǎn)老年人由于衰老,身體各器官都會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能的老化和退行性變化,這些都會(huì)對(duì)精神藥物的吸收分布和代謝產(chǎn)生影響。例如老年期消化系統(tǒng)發(fā)生的退行性改變,胃腸道黏膜細(xì)胞數(shù)量減少,消化液分泌減少,消化道血流量下降等等。但是在一般情況下,這些改變不會(huì)對(duì)精神藥物的吸收造成明顯的影響,但是如果患者胃腸痙攣或者是到八十