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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評估，通過綜合評估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3639次

• 老年人腦積水怎么治療最好

  老年人這個腦積水呢，一般我們說的就是老年人正常壓力的腦積水，這部分腦積水，他是做腰穿之后，做腰穿測壓，他的壓力并不高，有些壓力還偏低，但是通過這種頭的CT，或核磁的檢查，腦室是增寬的，有影像學(xué)的腦積水的這種表現(xiàn)。癥狀主要是有這種癡呆，走路不穩(wěn)，尿失禁等等這三條癥狀，所以說當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)一個老人，慢慢地記憶力減退的比較明顯，走路走不好了，或者是有這種尿失禁的情況下，一定要排除一下，是不是有這種正常壓力的腦積水。這種正常壓力腦積水，假如說采取正確的治療之后呢，他的這種術(shù)后的恢復(fù)，效果應(yīng)該是很明顯的，正常壓力的腦積水，現(xiàn)在公認(rèn)的一個經(jīng)典的治療方法，就是腦室腹腔分流術(shù)，還有一些做腰大池腹腔分流術(shù)，還有一些做內(nèi)鏡的治療，這些效果都不是很明確，有一些基本上沒有效果，腦室腹腔分流術(shù)之前可以做腰穿，然后做一些放液實驗，來證明分流之后有沒有效果，但是我們腦脊液科治療這種疾病，前期也是進(jìn)行這種腦脊液的引流，引流一段時間之后，患者假如說效果很明顯，腦脊液也達(dá)到了正常標(biāo)準(zhǔn)的時候，再進(jìn)行這種改良式的，腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后成功率非常的高。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 7644次

• 老年人精神病掛什么科
  老年精神病患者最好同時掛內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科。因為老年精神病患者往往都同時有一種以上的基礎(chǔ)軀體疾病，同時老年精神病患者的癥狀往往是以軀體癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，精神癥狀為后發(fā)表現(xiàn)，甚至是不明顯。比如，有很多的老年人患有慢性病，高血壓、糖尿病、冠心病，這些都要經(jīng)過內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等的診斷和治療，比較穩(wěn)定了才可以接受抗精神病藥物、抗抑郁劑等的治療。第二個就是有一些老年精神病患者往往表現(xiàn)為軀體的不適，比如周身不適、心慌、胸悶氣短，腹痛腹瀉、腿疼等，這些都要鑒定診斷，排除軀體疾病。第三個就是因為老年精神病患者的軀體癥狀比較豐富，往往會掩蓋了精神病癥狀或者是精神癥狀不明顯，所以要到精神科去進(jìn)行詳細(xì)的精神檢查。
  語音時長 01:40”
  李婷 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-10 3387次

• 老年人抑郁怎么治療好
  老年人抑郁治療分為兩方面，一方面是心理治療，一方面是藥物治療。心理治療，主要是多跟老年人溝通交流，注意尊重、關(guān)懷、安慰老年人，鼓勵老年人去表達(dá)、宣泄不良的情緒，幫助老年人去處理生活中的困難，比如人際關(guān)系、自我價值等的問題，心理治療有助于改善預(yù)后，預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物治療，建議選用新型的抗抑郁劑，比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀等，這一類藥物的軀體副作用比較小，可能偶爾會影響老年人的胃口，有的患者會出現(xiàn)失眠或者嗜睡的情況，可以通過服用促進(jìn)消化、開胃的藥物，也可以通過服用苯二氮卓類的抗焦慮藥來緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-24 4512次

• 老年人精神抑郁怎么辦
  病情分析：老年人精神抑郁建議給予心理干預(yù)以及藥物治療。老年人精神抑郁嚴(yán)重影響生活質(zhì)量以及增加家人的負(fù)擔(dān)，應(yīng)早期給予干預(yù)治療。心理干預(yù)治療包括認(rèn)知行為治療和社會行為治療。主要治療藥物包括舍曲林，文拉法辛，度洛西汀，帕羅西汀，西酞普蘭，坦度螺酮等。意見建議：建議家屬多陪伴老人，關(guān)懷老人，減少老人的孤獨(dú)感。讓老人多參加集體活動，增加老人的集體感。鼓勵老人做些力所能及的事，增加老人的自信心。以上措施可起到預(yù)防老年人精神抑郁的發(fā)生。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1301次

• 老年人精神病掛什么科
  病情分析：可以掛精神科、神經(jīng)內(nèi)科或者是老年科。這些臨床的科室能夠接待精神疾病的患者、以及腦部的疾病伴隨的精神障礙，或者是軀體疾病伴有精神障礙。意見建議：老年期也會有精神分裂癥、躁狂癥抑郁癥；有一些腦部的器質(zhì)性的病變可以伴有精神障礙，例如腦血管疾病、腦炎、或者是腦部退行性的改變，可以伴有幻覺妄想，情緒情感的異常；有一些軀體疾病，包括高血壓，糖尿病，甲狀腺疾病，腎上腺疾病可以出現(xiàn)精神異常；老年軀體疾病可以出現(xiàn)譫妄癥狀，有多種精神癥狀。老年人出現(xiàn)精神癥狀，治療需要因人而異，劑量偏小，使用新型的抗精神病藥為主。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-16 1602次

• 老年人精囊潮濕怎么治療最好
  精囊潮濕通常是指陰囊潮濕。通常沒有老年人陰囊潮濕怎么治療最好的說法。老年人陰囊潮濕可能與衣物不透氣、陰囊濕疹、精索靜脈曲張等原因有關(guān)，可通過日常護(hù)理、藥物干預(yù)等方式進(jìn)行治療。1、衣物不透氣：如果老年人平時經(jīng)常穿著過于緊身或材質(zhì)不透氣的內(nèi)褲、褲子等衣物，可能會引起出汗，導(dǎo)致陰囊潮濕。這種情況無需特殊處
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-12 0次

• 老年人精神病掛什么科
  老年精神病患者最好同時掛內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科。因為老年精神病患者往往都同時有一種以上的基礎(chǔ)軀體疾病，同時老年精神病患者的癥狀往往是以軀體癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，精神癥狀為后發(fā)表現(xiàn)，甚至是不明顯。比如，有很多的老年人患有慢性病，高血壓、糖尿病、冠心病，這些都要經(jīng)過內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等的診斷和治療，比較穩(wěn)定了才可
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 512次