問膽囊息肉要怎樣治
病情描述:
膽囊息肉要怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉的患者需要及時到正規(guī)公立醫(yī)院的肝膽外科或者普外科通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式來進行治療,絕大多數(shù)的患者可能還沒有一些明顯的臨床癥狀,但是一定要做好復查隨訪的工作。
意見建議:
建議患者在復查的過程中,可以主要以CT和超聲等檢查為主,在病情發(fā)展的比較迅速時還需要檢查肝膽方面的功能。
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號,生長較為迅速,由于其存在有一定的癌變風險,所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對于炎性息肉,往往同時合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會出現(xiàn)反復的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉手術(shù)要清腸么腸道準備是我們目前用于消化道手術(shù),特別是下消化道手術(shù)的一個術(shù)前準備的治療的內(nèi)容,主要是為了減輕手術(shù)當中對于腹腔的污染,減少手術(shù)以后的,消化道重建以后的消化道瘺。那么對于膽囊息肉的手術(shù),我們主要是涉及到了膽囊的切除,對于胃腸道并不會有涉及,這種情況下,我們做腸道準備,其實就沒有必要。而在臨床上,我們目前絕大部分醫(yī)院,也都是不對患者進行消化道準備,也就不需要所謂的清理腸道,只要在手術(shù)之前,患者有6到8個小時的禁食、禁水,就可以了,就可以比較安全地實施膽囊切除手術(shù)。01:13
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膽囊息肉要怎樣治確診為膽囊息肉以后,可以行手術(shù)治療,或者口服藥物治療,根據(jù)疾病的嚴重程度決定。一般情況下,如果出現(xiàn)了下列任何一種情況,建議手術(shù)治療,可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù),也可以選擇開腹膽囊切除術(shù)。膽囊息肉大于1cm、膽囊息肉合并膽囊結(jié)石、患者反復發(fā)作腹痛、膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速。如果膽囊息肉小于1cm,當患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀時,可以口服藥物治療,暫時不需要手術(shù),可以口服具有消炎利膽作用的中成藥,比如消炎利膽片等等,能夠改善臨床癥狀。此外,如果膽囊息肉小于1cm,而且患者沒有任何臨床癥狀,可以定期復查,觀察膽囊息肉的變化。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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怎樣治膽囊息肉確診為膽囊息肉以后要分析患者的病情,根據(jù)患者的病情決定如何治療。如果B超發(fā)現(xiàn)息肉小于1cm,而且患者沒有任何臨床癥狀,一般選擇定期復查,不需要服用藥物治療,也不需要手術(shù)治療,要求間隔3-6個月復查B超觀察膽囊息肉的變化,在復查期間,患者需要低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉為腺瘤性息肉,或者膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速,此時病情相對嚴重,為了防止病情進一步加重建議手術(shù)治療。一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小,患者恢復快。語音時長 01:11”
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膽囊息肉怎樣治病情分析:膽囊息肉這種疾病主要是以外科治療為主,患者一定不要盲目的采用治療的方式,應該先到正規(guī)公立醫(yī)院接受超聲等檢查進行綜合性的評估,然后根據(jù)檢查的結(jié)果作出治療的決策。意見建議:建議絕大多數(shù)的患者都需要接受外科手術(shù)的治療,少數(shù)的患者在病情輕微時可以先采用保守治療,然后一定要有一個良好的生活方式。
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怎樣治膽囊息肉病情分析:患者可以先對病情進行綜合性的評估,然后采取手術(shù)切除的方式來治療膽囊息肉,膽囊息肉如果出現(xiàn)了一些膽管炎或者膽囊炎的情況,還需要配合應用消炎利膽的藥物來控制病情的發(fā)展。意見建議:建議患者手術(shù)治療最好是選擇腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)的方式,然后要積極的明確在生活和飲食中的一些危險因素,否則有可能會對病情的恢復有影響。
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膽囊息肉怎樣治療膽息肉的治療:有些需要觀察和隨訪,有些需要手術(shù)治療。臨床上,一般認為直徑小于0.5厘米的膽息肉通常是良性病變。如無明顯臨床癥狀,可進行隨訪和觀察隨訪治療,無需特殊治療。1厘米以上的膽息肉可能是腺瘤性息肉或惡性病變。
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怎樣治療女性膽囊息肉對于女性患者出現(xiàn)膽囊內(nèi)的息肉樣改變,如果其息肉的直徑大于1個厘米,建議考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),因為對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者,隨著腺瘤體積的增大有可能發(fā)生膽囊部位的惡性腫瘤可能。另外,由于女性患者體內(nèi)雌激素較高,有利于膽固醇結(jié)晶,所以這種情況下患者應在平常的生活過程當中盡量少吃豆制品,尤其