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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10591次

• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個(gè)頭比較大，超過(guò)1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時(shí)間也短，它對(duì)身體的干擾也少，術(shù)后比如說(shuō)腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過(guò)術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷?，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險(xiǎn)比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4960次

• 怎樣治膽囊息肉
  確診為膽囊息肉以后要分析患者的病情，根據(jù)患者的病情決定如何治療。如果B超發(fā)現(xiàn)息肉小于1cm，而且患者沒(méi)有任何臨床癥狀，一般選擇定期復(fù)查，不需要服用藥物治療，也不需要手術(shù)治療，要求間隔3-6個(gè)月復(fù)查B超觀察膽囊息肉的變化，在復(fù)查期間，患者需要低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm，或者膽囊息肉為腺瘤性息肉，或者膽囊息肉在短期內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速，此時(shí)病情相對(duì)嚴(yán)重，為了防止病情進(jìn)一步加重建議手術(shù)治療。一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱(chēng)作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-10 1270次

• 膽囊息肉怎樣治
  當(dāng)患者膽囊內(nèi)長(zhǎng)了息肉時(shí)，如果膽囊息肉比較小，只有0.3，0.4甚至0.6公分左右時(shí)，同時(shí)又沒(méi)有任何癥狀，可不予以治療、定期觀察、飲食注意來(lái)調(diào)理膽囊息肉的進(jìn)展，一般是避免大魚(yú)大肉、高脂肪飲食，避免辛辣刺激的食物。如果膽囊息肉比較大，達(dá)到0.8甚至1公分以上時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議患者行手術(shù)治療，手術(shù)有經(jīng)典的經(jīng)腹手術(shù)，如經(jīng)腹直接把膽囊給摘除掉，還有一種是目前也普遍開(kāi)展的腔鏡微創(chuàng)膽囊摘除術(shù)，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，大概術(shù)后兩三天就可以痊愈出院了。如果膽囊息肉患者在定期復(fù)查過(guò)程中，發(fā)生膽囊炎癥，如出現(xiàn)右上腹痛、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等癥狀時(shí)，可予以抗生素，抗感染、消炎止痛、止吐、止瀉等對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3631次

• 怎樣治膽囊息肉
  病情分析：患者可以先對(duì)病情進(jìn)行綜合性的評(píng)估，然后采取手術(shù)切除的方式來(lái)治療膽囊息肉，膽囊息肉如果出現(xiàn)了一些膽管炎或者膽囊炎的情況，還需要配合應(yīng)用消炎利膽的藥物來(lái)控制病情的發(fā)展。意見(jiàn)建議：建議患者手術(shù)治療最好是選擇腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)的方式，然后要積極的明確在生活和飲食中的一些危險(xiǎn)因素，否則有可能會(huì)對(duì)病情的恢復(fù)有影響。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-15 501次

• 膽囊息肉應(yīng)怎樣治
  病情分析：具體要看膽囊息肉的大小而定，如果直徑大于等于1.0厘米，應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療，切除膽囊，因?yàn)檫@種情況下是有惡變的可能性發(fā)生的。但如果直徑小于1.0厘米，可以定期觀察口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，每三個(gè)月復(fù)查一次膽囊超聲，注意息肉直徑的變化。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)一定要注意休息，要少吃油膩大的食物，少吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒。要合理規(guī)律的飲食，不要經(jīng)常不吃早飯，或者暴飲暴食。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 401次

• 膽囊息肉怎樣治療
  膽息肉的治療:有些需要觀察和隨訪，有些需要手術(shù)治療。臨床上，一般認(rèn)為直徑小于0.5厘米的膽息肉通常是良性病變。如無(wú)明顯臨床癥狀，可進(jìn)行隨訪和觀察隨訪治療，無(wú)需特殊治療。1厘米以上的膽息肉可能是腺瘤性息肉或惡性病變。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-27 2008次

• 怎樣治療女性膽囊息肉
  對(duì)于女性患者出現(xiàn)膽囊內(nèi)的息肉樣改變，如果其息肉的直徑大于1個(gè)厘米，建議考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，因?yàn)閷?duì)于部分腺瘤性膽囊息肉的患者，隨著腺瘤體積的增大有可能發(fā)生膽囊部位的惡性腫瘤可能。另外，由于女性患者體內(nèi)雌激素較高，有利于膽固醇結(jié)晶，所以這種情況下患者應(yīng)在平常的生活過(guò)程當(dāng)中盡量少吃豆制品，尤其
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 149次