問手外傷肌腱可以修復(fù)嗎
病情描述:
手外傷肌腱可以修復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷,如果存在肌腱損傷是完全可以修復(fù)的。在目前的醫(yī)療技術(shù)水平條件下,只要不是之間存在完全性的毀損,大部分的肌腱損傷都是可以通過手術(shù)修復(fù)的。
意見建議:
針對手外傷的患者,一般要在早期清創(chuàng)的同時(shí),對損傷的肌腱進(jìn)行探查修復(fù)。然后再使用一些內(nèi)部定或者外固定的裝置,將肢體固定起來。等肌腱愈合之后拆除固定,開始功能鍛煉。
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手外傷肌腱損傷的護(hù)理手外傷肌腱損傷的護(hù)理,對于手外傷的肌腱損傷這一塊,我們術(shù)后要注意,第一,體位,我們患者一般要處于平臥位,患肢要抬高,一般我們要高于心臟平面;第二是要局部保暖,我們溫度一般的要保持室溫在22到25度,使局部的血管擴(kuò)張、改善末梢循環(huán),如果使用烤燈,烤燈距離應(yīng)該在30到40公分,照射局部;第三在飲食方面,我們要進(jìn)行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食,然后術(shù)后應(yīng)該用抗生素,肌腱損傷一般我們術(shù)后三周,開始進(jìn)行功能鍛煉,鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)及病情的恢復(fù)情況,最好咨詢當(dāng)時(shí)的手術(shù)醫(yī)生。01:40
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手外傷肌腱損傷如何治療從四個(gè)方面說一下:第一,手外傷肌腱損傷多為開放性損傷,手術(shù)前需仔細(xì)體檢,初步判斷肌腱損傷情況。爭取一期清創(chuàng)縫合損傷肌腱,閉合創(chuàng)口。第二,清創(chuàng):盡早清創(chuàng),徹底清除壞死組織、污物及異物。第三,肌腱修復(fù):保持無張力、無扭轉(zhuǎn)、微創(chuàng)的肌腱修復(fù)原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱,盡量避免損傷腱周組織,保護(hù)肌腱血運(yùn),減少術(shù)后肌腱粘連。第四,術(shù)后處理:術(shù)后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周,早期未固定關(guān)節(jié)屈伸功能活動(dòng),恢復(fù)肌腱滑動(dòng)功能。01:14
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手外傷肌腱損傷的修復(fù)肌腱是關(guān)節(jié)活動(dòng)的傳動(dòng)裝置,肌腱的損傷將嚴(yán)重影響手功能,因此無論是身軀肌腱,在任何區(qū)域損傷,均應(yīng)進(jìn)行立即修復(fù)。由于肌腱愈合機(jī)制特點(diǎn),術(shù)后極有可能產(chǎn)生黏連,故在縫合方式和材料方面有其特殊性,身軀肌腱具有腱周組織而無腱鞘,術(shù)后黏連較輕。屈肌腱特別是從中節(jié)指骨中部至掌橫紋際,中節(jié)指骨的指點(diǎn)到掌指關(guān)節(jié)面的腱鞘起點(diǎn)異常,無能區(qū),此區(qū)有屈指深淺肌腱,肌腱損傷修復(fù)術(shù)后容易黏連。過去多主張切除指淺區(qū)肌腱,隨著對肌腱愈合機(jī)制研究,現(xiàn)主張對無能區(qū),深淺區(qū)屈肌腱均應(yīng)修復(fù),腱鞘也一并修復(fù)。肌腱縫合方式有很多,肌腱縫合后一般應(yīng)固定三到四周,期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下,主動(dòng)伸指,被動(dòng)屈指,待肌腱愈合后,拆除固定,進(jìn)行功能鍛煉,并輔以理療,經(jīng)過三到六個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)治療,若功能未改變則行肌腱松解術(shù)。語音時(shí)長 1:42”
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手外傷修復(fù)?如果傷口不是污染特別嚴(yán)重,手部的外傷都主張進(jìn)行一期的組織修復(fù)與重建,無論是皮膚、肌腱還是骨骼、神經(jīng),如果存在缺陷,除了一些特殊的情況,都應(yīng)進(jìn)行組織移植。因?yàn)槿绻銖?qiáng)對合,很可能就會造成組織攣縮或短縮,而影響功能和外觀,當(dāng)然,在傷口污染嚴(yán)重的情況下,進(jìn)行一期的組織修復(fù)是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,在這種情況下,也可以暫時(shí)先進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),在二期再進(jìn)行組織的修復(fù)與重建,此外病人還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài),正確的去看待手外傷,積極的去接受各方面的檢查和治療,以免耽誤病情,保持一個(gè)良好的心情。語音時(shí)長 1:21”
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手外傷肌腱損傷的修復(fù)怎么做肌腱是關(guān)節(jié)活動(dòng)的傳動(dòng)裝置,肌腱的損傷將嚴(yán)重影響手功能,因此無論是身軀肌腱,在任何區(qū)域損傷,均應(yīng)進(jìn)行立即修復(fù),由于肌腱愈合機(jī)制特點(diǎn),術(shù)后極有可能產(chǎn)生粘連,故在縫合方式和材料方面有其特殊性,身軀肌腱具有腱周組織而無腱鞘,術(shù)后粘連較輕。屈肌腱特別是從中節(jié)指骨中部至掌橫紋際,中節(jié)指骨的指點(diǎn)到掌指關(guān)節(jié)面的腱鞘起點(diǎn)異常,無能區(qū),此區(qū)有屈指深淺肌腱,肌腱損傷修復(fù)術(shù)后容易粘連,過去多主張切除指淺區(qū)肌腱,隨著對肌腱愈合機(jī)制研究,現(xiàn)主張對無能區(qū),深淺區(qū)屈肌腱均應(yīng)修復(fù),腱鞘也一并修復(fù)。肌腱縫合方式有很多,肌腱縫合后一般應(yīng)固定三到四周,期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下,主動(dòng)伸指,被動(dòng)屈指,待肌腱愈合后,拆除固定,進(jìn)行功能鍛煉,并輔以理療,經(jīng)過三到六個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)治療,若功能未改變則行肌腱松解術(shù)。
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手外傷修復(fù)對于手外傷的修復(fù),主要是根據(jù)手外傷具體損傷的情況修復(fù),所以受外傷之后,要對受傷的時(shí)候進(jìn)行查體,看有無皮膚軟組織的損傷,有沒有神經(jīng)血管肌腱等的斷裂。如果出現(xiàn)上面組織的損傷,需要對這些神經(jīng)血管肌腱軟組織進(jìn)行手術(shù)修復(fù),然后做好術(shù)后的康復(fù)工作。
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手外傷肌腱損傷如何治療手外傷肌腱損傷后應(yīng)積極檢查,確定肌腱的損傷程度,如果肌腱只是挫傷沒有斷裂,可靜養(yǎng)服用一些營養(yǎng)性的藥物。如果肌腱斷裂,應(yīng)當(dāng)迅速手術(shù)縫合肌腱,因?yàn)榧‰鞂τ谑值墓δ茌^為重要。
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手外傷肌腱手術(shù)后吃什么肌腱損傷手術(shù)之后,在飲食上要注意,可以多吃一些富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如新鮮的蔬菜水果,奶類,蛋類,豆制品,雞肉,魚肉等食物,這些食物有助于促進(jìn)損傷的恢復(fù)。術(shù)后還要注意保護(hù)損傷的部位,不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃油炸燒烤類的食物,這些