問糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需要住院嗎
病情描述:
糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需要住院嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼底病變患者,如果單純需要做眼底激光治療,通常不需要住院,在門診就可以完成治療,如果需要做玻璃體切割手術(shù)治療,則需要住院。眼底激光治療適合輕度的糖尿病是眼底病變患者,而嚴重的糖尿病眼底病變患者需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
意見建議:
如果懷疑患有糖尿病眼底病變應及時通過檢查來確診以及評估病情的嚴重程度,建議患者做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影,檢查眼底彩照檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需要住院嗎糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需不需要住院治療,主要看患者的病情,比如說糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變,血糖控制還可以,基本上達標。另外就是視網(wǎng)膜病變分期在1~2期的話,這種情況之下是可以不要住院治療的。但是如果說糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變的患者,血糖控制的非常差,而且眼底病變的分期大于3期以上的話,我們會建議患者住院治療。住院治療的目的是,在醫(yī)生的幫助下,調(diào)整患者的血糖,使患者的血糖控制達標。另外就是針對性的使用一些治療膜病變的藥物,進行治療眼底病變,最后如果患者有視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療的指征的話,也可以建議患者住院進行手術(shù)治療。語音時長 01:22”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變需要住院嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變,要看它處于什么期,然后血糖控制好不好,來決定患者要不要住院。比如說患者的血糖控制還可以,血糖達標,糖化血紅蛋白也達標。而且視網(wǎng)膜病變它的分期,主要在一到二期的話,這個時候不需要進行住院治療,只需要門診隨訪就可以了。但是,如果說糖尿病患者的血糖控制很差,而且糖化血紅蛋白也沒有控制達標。另外,視網(wǎng)膜病變的分期大于三期以上,甚至四期以上的話,就需要住院治療。住院治療的目的主要是幫助患者調(diào)整血糖,另外,進一步的去查看一下,患者糖尿病視網(wǎng)膜病變有沒有激光手術(shù)治療的指征。如果有手術(shù)治療的指征的話,可能還需要進行激光手術(shù)治療。語音時長 01:19”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變需要住院嗎病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變,有可能需要住院治療,發(fā)病早期患者可以通過眼底激光治療,一般不需要住院,在門診就可以完成,但是如果病情已經(jīng)進展至晚期,通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療,是需要住院的。意見建議:糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過詳細的檢查來確診,并評估病情的嚴重程度,建議患者做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變需要住院嗎病情分析:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,并不一定需要住院治療,對于病變早期的患者可以在門診進行眼底激光治療來阻止和延緩病情加重,對于病情已經(jīng)進展至晚期的患者,如果需要做玻璃體切割手術(shù)治療,一般需要住院。意見建議:患有糖尿病的患者一定要注意控制好血糖,通過控制飲食,適量運動,以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下規(guī)律用藥,將血糖平穩(wěn)地控制在正常水平,就可以預防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
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