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    1. 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變

      概述:糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底改變有哪些

      患者眼睛常感到:

      1、夜間視力減退明顯,或近視程度加重。

      2、視物出現(xiàn)重影。

      3、眼瞼下垂、眼球運動障礙。

      4、眼前有黑物漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。

      5、視野變差,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。

      6、視物不清,好像隔著一層煙。

      7、看東西有閃光感。

      眼底表現(xiàn)為出血斑點、動脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常(IRMA)、靜脈串珠狀,以及黃斑水腫等。廣泛缺血會引起視網(wǎng)膜或視盤新生血管、視網(wǎng)膜前出血及牽拉性視網(wǎng)膜脫離。患者有嚴(yán)重的視力障礙。

      糖尿病可引起兩種類型視網(wǎng)膜病變,增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一。

      在增殖性視網(wǎng)膜病變中,視網(wǎng)膜損害刺激新生血管生長。新生血管生長對視網(wǎng)膜有害無益,其可引起纖維增生,有時還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。新生血管也可長入玻璃體,引起玻璃體出血。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比,增殖性視網(wǎng)膜病變對視力的危害性更大,其可導(dǎo)致嚴(yán)重視力下降甚至完全失明。

      糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做哪些檢查

      1.血糖檢查。

      2.腎功能檢查。

      3.膽固醇血脂檢查。

      4.眼底熒光血管造影。

      5.視網(wǎng)膜電圖振蕩電位(OPs)。

      6.其他檢查。

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      1.藥物治療

      (1)控制好糖尿病 。

      (2)降低血脂 。

      (3)控制血壓 。

      (4)導(dǎo)升明 (羥苯磺酸鈣)。

      (5)阿司匹林 。

      2.光凝治療

      激光治療被認(rèn)為是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的有效方法。臨床實驗證明光凝治療在2個方面對該病的發(fā)病過程有有益的作用:(1)導(dǎo)致新生血管退化阻止再生(2)減少黃斑水腫。

      3.冷凝治療

      冷凝主要用于不適合做光凝治療的患者或光凝治療的補充療法,如患者有屈光間質(zhì)混濁或視網(wǎng)膜周邊部病變光凝無法治療。

      4.玻璃體切割術(shù)

      對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術(shù)的基本適應(yīng)證是玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變。一般認(rèn)為,廣泛玻璃體出血3個月以上不能自發(fā)吸收者需行玻璃體切割術(shù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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