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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26313次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2111次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  糖尿病視網(wǎng)膜病變，要看它處于什么期，然后血糖控制好不好，來(lái)決定患者要不要住院。比如說(shuō)患者的血糖控制還可以，血糖達(dá)標(biāo)，糖化血紅蛋白也達(dá)標(biāo)。而且視網(wǎng)膜病變它的分期，主要在一到二期的話，這個(gè)時(shí)候不需要進(jìn)行住院治療，只需要門診隨訪就可以了。但是，如果說(shuō)糖尿病患者的血糖控制很差，而且糖化血紅蛋白也沒(méi)有控制達(dá)標(biāo)。另外，視網(wǎng)膜病變的分期大于三期以上，甚至四期以上的話，就需要住院治療。住院治療的目的主要是幫助患者調(diào)整血糖，另外，進(jìn)一步的去查看一下，患者糖尿病視網(wǎng)膜病變有沒(méi)有激光手術(shù)治療的指征。如果有手術(shù)治療的指征的話，可能還需要進(jìn)行激光手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”

  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 2027次

• 糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需不需要住院治療，主要看患者的病情，比如說(shuō)糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變，血糖控制還可以，基本上達(dá)標(biāo)。另外就是視網(wǎng)膜病變分期在1~2期的話，這種情況之下是可以不要住院治療的。但是如果說(shuō)糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變的患者，血糖控制的非常差，而且眼底病變的分期大于3期以上的話，我們會(huì)建議患者住院治療。住院治療的目的是，在醫(yī)生的幫助下，調(diào)整患者的血糖，使患者的血糖控制達(dá)標(biāo)。另外就是針對(duì)性的使用一些治療膜病變的藥物，進(jìn)行治療眼底病變，最后如果患者有視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療的指征的話，也可以建議患者住院進(jìn)行手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”

  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 2142次

• 糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：糖尿病眼底病變患者，如果單純需要做眼底激光治療，通常不需要住院，在門診就可以完成治療，如果需要做玻璃體切割手術(shù)治療，則需要住院。眼底激光治療適合輕度的糖尿病是眼底病變患者，而嚴(yán)重的糖尿病眼底病變患者需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果懷疑患有糖尿病眼底病變應(yīng)及時(shí)通過(guò)檢查來(lái)確診以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影，檢查眼底彩照檢查，OCT檢查等。

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-19 1801次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，并不一定需要住院治療，對(duì)于病變?cè)缙诘幕颊呖梢栽陂T診進(jìn)行眼底激光治療來(lái)阻止和延緩病情加重，對(duì)于病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期的患者，如果需要做玻璃體切割手術(shù)治療，一般需要住院。意見(jiàn)建議：患有糖尿病的患者一定要注意控制好血糖，通過(guò)控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，將血糖平穩(wěn)地控制在正常水平，就可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-01 1403次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要長(zhǎng)期服藥嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變通常不需要長(zhǎng)期服藥，但是應(yīng)注意科學(xué)用眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變是指由于糖尿病所引起的視網(wǎng)膜微血管損害，是糖尿病患者的并發(fā)癥之一。當(dāng)患者在患有糖尿病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血糖持續(xù)升高，對(duì)視網(wǎng)膜屏障造成損害，使通透性增加、微血管滲漏，在病情晚期引起視網(wǎng)膜新生血管形成，最終會(huì)造成視網(wǎng)膜微血管結(jié)構(gòu)改變，甚至?xí)?/div>

  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次