問膈疝圍手術(shù)期如何護理
病情描述:
膈疝圍手術(shù)期如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
患兒術(shù)后注意保暖,嚴密觀察生命體征變化,保持呼吸道通暢,及時吸痰、吸氧,保持各引流管的通暢并妥善固定,抗生素的應用及靜脈輸液,口腔護理、大小便護理,保持患兒清潔舒適,預防紅臀,指導家長合理喂養(yǎng),少食多餐。
意見建議:
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膈疝手術(shù)護理膈疝這個病屬于胸外科的病,膈疝的手術(shù)護理就是,胸部手術(shù)的護理,大概有這么幾個方面。第1個,手術(shù)一般的要取半臥位,這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化,讓病人有痰一定要咳出來,氣管支氣管不能存痰,存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術(shù),所以飲食要求不是太高,所以做完手術(shù)以后,只要腸功能恢復了,腹部不脹就會進流食。第三個就是有效的抗菌素,這個是需要抗菌素的,抗菌素要求代比較高一點,因為胸部的一些手術(shù)副作用比較多,所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動,活動增加肺的肺活量,有利于呼吸,有利于傷口恢復。第五個就是出院以后要定期的復查這個病,主要拍胸片、看肺擴張的怎么樣。再一個就是看膈肌,比如右側(cè)膈肌的位置,比較長遠的隨訪這個病。因為他既然能得這個病,說明他這個膈肌膈疝,她這個是先天的缺陷,后來皮子癢的松了,他既然有這些因素,下次還可以松,需要定期來復查。遠期的隨訪。02:25
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鼾癥圍手術(shù)期護理我們鼾癥做完手術(shù)以后怎么護理。對于兒童他切完扁桃體,他嗓子會疼,我們可以給他吃一些涼一點的東西。比如說冰棍還有是含一些冰塊,脖子上給他頸部用冰敷,這樣減輕他的疼痛。飲食方面一定是涼的流食而不是溫的、熱的。因為孩子會拒絕的,而對于成年人來說,他這時候鼾癥病人做手術(shù)的話,他一般存在缺氧。所以術(shù)后回來我們要觀察,病人的最基本的狀況,呼吸的情況、心律的情況。同時要注意他監(jiān)測的時候那種血氧的情況,觀察他嘴唇紅不紅潤。因為做完嗓子手術(shù)以后他自然而然會有一些口里面吐出血來,或者痰里面要帶血,這時候我們要注意,他吐出來的血的顏色是鮮紅色嗎,還是血凝塊,量多不多,每一口都是如此嗎。如果量多的話,千萬別忘了要通知醫(yī)生或者護士,做完手術(shù)以后,這些病人嗓子會疼。我們可以在頸部給他用冰袋進行冷敷,減輕他的疼痛。同時也可以減少他的出血,飲食方面是給冷流食,逐漸逐漸地過渡到半流食,冷流食包括像果汁。果汁的話盡量不要用酸的,因為酸的會刺激創(chuàng)面不舒服。還同時刺激咽部的分泌物增多,用湯、湯稍微涼一點。因為熱了的話他嗓子會疼痛,還可以吃雞蛋羮這些,主要是要保證他水的量要足夠,觀察尿量,尿量要比較多,尿顏色不要太深,這個就是我們生活中,要給他在護理方面要注意的地方。02:33
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膈疝圍手術(shù)期護理清醒后取半臥位,以減輕腹腔臟器對膈肌的壓力,有利于膈肌傷口的愈合。術(shù)后持續(xù)胃腸減壓,防止腹腔壓迫膈肌,在腸蠕動恢復前,靜脈輸液,適量的補鉀,肛門排氣后拔出胃減壓管,進不脹氣流食。鼓勵病人咳嗽,超聲霧化吸入,翻身,拍背,幫助排痰,預防呼吸道感染。保持胸腔引流管通暢,防止因胸腔積液而影響膈肌修補的愈合。給予常規(guī)應用抗生素,預防感染,口腔護理,大小便護理,保持患者清潔舒適。待患者進食后流質(zhì)或半流質(zhì)為主,少食多餐,避免生冷,刺激性的食物,注意天氣變化,預防感冒、定期門診復查。語音時長 1:44”
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新生兒膈疝圍手術(shù)期新生兒膈疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全,致單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷,部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔,造成解剖關(guān)系異常的一種疾病,可以分為胸腹裂孔疝,食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。因其可以導致嚴重的后果,甚至危及患兒的生命,確定診斷后應該盡早的進行手術(shù),若有嵌頓應急診手術(shù),但一般需要根據(jù)臨床癥狀實驗室檢查進行評估和術(shù)前的準備,術(shù)前應及時的胃腸減壓,吸氧,糾正酸中毒,維持熱量及體液的平衡。膈疝的治療應該根據(jù)疝孔大小,腹腔及賁門胃底疝入胸腔的多少,是否合并有胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn),臨床癥狀輕重等,情況而確定治療原則。手術(shù)和保守治療沒有明確的界限,而新生兒隔疝術(shù)后應該嚴密的觀察生命體征,進行營養(yǎng)支持等對癥治療。語音時長 1:28”
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膈疝應該如何護理病情分析:膈疝的患者是可以通過加強抗感染的治療和保持引流的通暢來進行護理的,能夠有效的預防誤吸和感染的情況出現(xiàn),病人平時需要積極的加強營養(yǎng)的支持。意見建議:建議病人在病情良好時可以選擇手術(shù)的方式來進行治療,然后需要經(jīng)常訓練咳嗽或者咳痰,可以有效的促進病情的恢復。
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腸梗阻圍手術(shù)期護理病情分析:通常情況下腸梗阻圍手術(shù)期的護理主要是包括觀察有無一些腹痛,腹脹和惡心嘔吐等臨床癥狀,觀察生命體征的變化。另外也包括平時的飲食,病人要注意以清淡易于消化的食物為主,然后給予補液,做好抗感染和止痛的準備,避免出現(xiàn)復發(fā)的情況。意見建議:建議病人不能吃辛辣刺激性的食物,然后要護理好傷口部位。
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膈疝應該如何護理一般來說,膈疝的護理,主要包括以下幾個方面:一,手術(shù)前的護理,手術(shù)之前必須要對患者的病情進行充分的評估,做好術(shù)前的檢查及準備,讓患者緩解緊張的情緒,讓患者更好的接受醫(yī)生的治療,配合醫(yī)生的治療。二,術(shù)后膈疝的護理,一般來說,手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個小時,頭偏向一側(cè),這樣可以有效的預防誤吸的發(fā)生,而且
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膈疝如何確診確診需要通過手術(shù)才能確診,因為先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝,它是指腹腔內(nèi)部分臟器,通過先天性發(fā)育不全的膈肌缺損處,進入胸腔成為先天性膈疝。在胚胎早期,胸腔和腹腔是一個相互貫通的體腔,在胚胎的第八到十周才形成橫膈。將胸腔與腹腔分開,又由于某種因素使膈肌發(fā)育延遲或停頓,就會出現(xiàn)薄弱區(qū)域