問如何診斷帶狀皰疹
病情描述:
如何診斷帶狀皰疹
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹的診斷主要是依據(jù)具體的兩次臨床表現(xiàn)。比如有的人可能表現(xiàn)為一定的紅斑,紅斑基礎之上的水皰,大多形成帶狀分布,同時,患者可能自己明顯的疼痛癥狀,一般形成單側分布。
意見建議:
如果出現(xiàn)帶狀皰疹,需要及時的止痛和消炎,以及抗病毒藥物治療,比如口服醋氯芬酸,還有伐昔洛韋,或者口服蒲地藍消炎口服藥,也可以外涂噴昔洛韋乳膏或者外涂爐甘石洗劑等等。
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帶狀皰疹如何診斷帶狀皰疹原來好多病人去皮膚科看,但是現(xiàn)在到疼痛科就診的病人也非常多,帶狀皰疹的診斷,實際上是兩個特點,一個是有神經(jīng)痛,另外一個就是出皮疹,90%左右病人是要出皮疹的,還有極少數(shù)的病人他不出皮疹,帶狀皰疹實際上是病毒感染,它是病毒破壞了皮膚引起了水泡,也破壞了神經(jīng)引起神經(jīng)痛,根據(jù)這兩個特點,有疼痛,有皮疹,基本上就可以確診是帶狀皰疹,只要任何有神經(jīng)分布的地方,都可以發(fā)作,原來我們說是纏腰龍,蛇盤瘡,實際上它任何發(fā)生在任何部分都可以,長在頭面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的這些都有,會陰區(qū)的這些都可以的,甚至內臟,因為內臟的帶狀皰疹我們看不到,但是極少數(shù)也可以發(fā)生的。01:25
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如何早期診斷帶狀皰疹?病人發(fā)病開始并沒有帶狀皰疹的出現(xiàn)。所以沒有皮膚改變而只是有疼痛,我們如何鑒別這個疼痛是帶狀皰疹呢?需要去找有經(jīng)驗的疼痛科醫(yī)生去就診。如果有以下幾個特點我們可以初步考慮是帶狀皰疹:第一,這個疼痛是沿著神經(jīng)分布。第二,它這個疼痛就是單側發(fā)病很少出現(xiàn)雙側。第三,去鑒別的話帶狀皰疹發(fā)病以后會出現(xiàn)感覺神經(jīng)的減退。第四,一般的帶狀皰疹的神經(jīng)疼痛它是夜間疼痛要比白天重。如果病人出現(xiàn)以上四個要點就可以初步的考慮是帶狀皰疹。02:00
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如何診斷帶狀皰疹對于帶狀皰疹的診斷,一般主要是根據(jù)這種疾病的主要臨床特點來進行判斷的。這種疾病一旦發(fā)生,主要是形成明顯的炎癥性紅斑,以及紅斑基礎之上的水皰,而且這些皮膚損害大多伴有明顯的疼痛癥狀,而且形成帶狀分布的特點。如果發(fā)生在腰部,可能只是單側的腰背部形成半圈狀的皮膚損害;如果發(fā)生在下肢,可能只是單側的下肢形成皮膚損害。這些皮膚損害如果形成一定的發(fā)展,形成明顯的水皰,并且皰壁有的時候比較厚,但是如果水泡一旦破裂,還會形成明顯的潰瘍,或者是壞死等。語音時長 01:11”
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帶狀皰疹護理診斷帶狀皰疹的臨床診斷,主要是根據(jù)它的典型臨床表現(xiàn)來確診的。帶狀皰疹表現(xiàn)為沿著單側周圍神經(jīng)分布的小水泡,常常伴有顯著的神經(jīng)痛。在發(fā)生帶狀皰疹之后,如果患者局部的皮疹沒有破潰,可以用爐甘石洗劑或者阿昔洛韋乳膏外搽。如果局部出現(xiàn)破潰、糜爛、滲液,這時候可以選用3%的硼酸溶液或者生理鹽水濕敷,其次也需要結合口服藥物的處理。常用的口服藥物主要是抗病毒藥,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋。其次,也需要結合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B12、維生素B1等等。帶狀皰疹的患者疼痛比較明顯,可以適當?shù)剡x用止痛藥,對癥處理,比如常用的有布洛芬、吲哚美辛等等。語音時長 01:09”
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帶狀皰疹怎么診斷病情分析:帶狀皰疹一般需要根據(jù)臨床癥狀、體格檢查,輔以血清檢查等。 帶狀皰疹發(fā)病之前一般會表現(xiàn)出乏力以及低燒癥狀,還會出現(xiàn)皮膚水皰以及丘疹樣改變,并且會伴隨神經(jīng)痛。檢查方面一般需要做抽血檢查,觀察血清里是否存在水痘-帶狀皰疹病毒抗體。另外還可以通過病毒組織培養(yǎng)、細胞學檢查等方式幫助診斷。意見建議:建議出現(xiàn)帶狀皰疹病毒感染時,需要及時在醫(yī)生指導下采取抗病毒藥物治療,促使疾病盡快轉歸。日常應注意避免抓撓或者穿緊身衣物,以免導致局部破潰,誘發(fā)感染性疾病。
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如何確診帶狀皰疹病情分析:病變皮膚會出現(xiàn)簇集成群的水皰,沿一側周圍神經(jīng)呈帶狀分布,有或無明顯的神經(jīng)痛,伴淋巴結腫大,中間皮膚正常。帶狀皰疹病毒培養(yǎng)陽性。意見建議:帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。部分患者被感染后成為病毒攜帶者而無癥狀表現(xiàn),當?shù)挚沽ο陆?,勞累,感染,或者感冒時,病毒可再次發(fā)生增殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產生強烈的炎癥。
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帶狀皰疹的診斷帶狀皰疹的診斷要根據(jù)患者自覺癥狀以及皮疹的特點來決定,往往呈單側分布,表現(xiàn)為鮮紅色斑片基礎上有簇集性分布丘皰疹、水皰,往往不超過具體的中線,伴明顯的神經(jīng)疼痛常發(fā)部位為腰部、頸部、頭部等。帶狀皰疹需要和單純皰疹、接觸性皮炎等進行鑒別,單純皰疹容易發(fā)生在口周圍促急性肺部的小水泡,可以經(jīng)常反復發(fā)作,沒有明
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帶狀皰疹診斷要點帶狀皰疹的診斷主要有以下幾個方面:1、本病多發(fā)于春、秋兩季,病愈后不易復發(fā)。2、前驅癥狀可有發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲減退、局部淋巴結紅腫、患處皮膚灼熱、感覺過敏或神經(jīng)痛等癥狀。3、皮疹表現(xiàn):潮紅基礎上的成簇且不融合的粟粒狀,黃豆樣大小的丘疹,繼而會變成水泡,周圍紅暈明顯,泡液澄清,各水泡之間的皮膚