問心肌梗死處理原則是什么
病情描述:
心肌梗死處理原則是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的治療原則,對于st段抬高的急性心肌梗死,強調及早發(fā)現(xiàn),及早住院并加強住院前的就地處理治療。原則是盡快恢復心肌的血液灌注,到達醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓,90分鐘內(nèi)開始介入治療,以挽救頻死的心肌,防止梗死擴大或者是縮小心肌缺血的范圍。
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什么是側壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側壁,這個時候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當發(fā)生在側壁的時候,就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗,還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開通,讓血流能過去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時需配合藥物治療。01:26
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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心肌梗死的治療原則是什么如果診斷明確為急性心肌梗死,首先一定要讓病人臥床休息,要及時的給病人用藥,如果在保證血壓穩(wěn)定的前提下,需要讓病人要含服硝酸甘油片或者是速效救心丸,在等待救護車期間可以詳細的觀察病人的病情,如果病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停,緊急的給予心肺復蘇。如果是急救車已經(jīng)到達現(xiàn)場了,需要給別人運用強心、利尿、擴血管的藥物,同時一定要盡快的做心電圖看心肌梗死屬于哪個階段,根據(jù)階段在最短的時間內(nèi)挽救瀕死的心肌,如果能做溶栓治療,需要及早的用藥,如果是有條件,可以做急診的pci手術,同時需要定期的吸氧,如果病人出現(xiàn)疼痛加劇,可以適當?shù)貞脝岱?,來緩解疼痛?/div>語音時長 1:32”急性心肌梗死的治療原則是什么心肌梗死發(fā)作時病人需要立即臥床休息,吸氧,監(jiān)測生命體征,盡快解除病人的疼痛,常用的藥物有哌替啶、嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯,可以考慮溶栓再灌注治療。如果無出血禁忌,可以緊急實施經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術,擴張病變血管和隨后安置支架,消除心律失常,控制休克,治療及預防心力衰竭,其他的治療包括β受體阻滯劑治療和極化液治療。語音時長 1:07”急性心肌梗死的治療原則是什么急性心肌梗死的治療原則,挽救平時的心肌縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發(fā)癥。心肌梗死患者在醫(yī)院度過了急性期后,對病情平穩(wěn)無并發(fā)癥的患者,醫(yī)生會允許其回家進行康復治療,按時服藥,定期復查,保持大便順暢,適度鍛煉,避免情緒激動和過度勞累,戒煙酒。心肌梗死是什么梗死心肌梗死就是心臟的血管發(fā)生堵塞,導致心臟的肌肉壞死,心肌梗死是急性心臟病,死亡率高于腦出血,而且非常緊急,一旦發(fā)生以下情況:胸部不適、極度疲勞、呼吸困難,尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感,要高度懷疑,發(fā)生了心肌梗死應立刻送到最近的醫(yī)院進行治療。心肌梗死治療原則是什么心肌梗死是心肌缺血性壞死,對于st段抬高的急性心肌梗死,強調及早發(fā)現(xiàn),及早住院,并加強住院前的就地處理。治療原則是:1.盡快恢復心肌的血液灌注,到達醫(yī)院后三十分鐘內(nèi)開始溶栓,或九十分鐘內(nèi)開始介入治療,以挽救瀕死的心肌。2.防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍,盡量保護和維持心臟功能。3.及時處理嚴重心律失右心室心肌梗死的處理原則右心室心肌梗死是指發(fā)生于右心室壁的心肌梗死。其治療的原則與左心室梗死略有不同。右心室心肌梗死可引起右心衰竭,可伴有低血壓,而無左心衰竭的表現(xiàn)時,應該擴容治療。在血流動力學監(jiān)測下靜脈滴注輸液,直到低血壓得到糾正或肺毛細血管壓達到15到18mmHg。如果輸液1~2L低血壓,仍未能糾正可用正興肌力藥物以多
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