問胎盤早剝該如何治療
病情描述:
胎盤早剝該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是處在孕晚期階段,臨近生產(chǎn)時出現(xiàn)胎盤早剝之后,建議選擇陰道分娩或者是剖腹產(chǎn)進行生產(chǎn)。如果胎兒發(fā)育還有所欠缺,要及時進行去除病因治療。
意見建議:
建議出現(xiàn)胎盤早剝的孕婦及時到醫(yī)院就診,并且要避免日?;顒幼詈檬桥P床休息,不要下床活動,另外還要適當(dāng)?shù)姆靡恍┭a血藥物糾正貧血。
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動,還有在門診如果做胎監(jiān)的時候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長時間蹲廁所,也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?,F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多,誘因也越來越多,不像過去經(jīng)典的,像我剛才說的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因為說我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。01:30
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因為血管的問題,或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝?nèi)绾沃委?/div>胎盤早剝,指的是孕20周以后,正常位置的胎盤,在胎兒娩出前部分或者是全部子宮壁的剝離。一旦診斷胎盤早剝,應(yīng)及時終止妊娠。診斷胎盤早剝應(yīng)立即建立靜脈通道,交叉配血,給胎心監(jiān)護。一度胎盤的胎盤早剝,母兒監(jiān)護正常,生命體征平穩(wěn),宮口已經(jīng)擴張,估計短時間可以分娩,可以短期觀察;二度、三度胎盤早剝應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。后期預(yù)防產(chǎn)后出血,積極治療凝血功能障礙,必要時給予輸血、血小板、凝血因子,后期治療相關(guān)的并發(fā)癥,比如腎功能衰竭,多器官衰竭。語音時長 01:13”胎盤早剝該如何處理胎盤早剝治療原則為早期識別、積極處理休克、及時終止妊娠、控制DIC,減少并發(fā)癥。一旦確認II、III級胎盤早剝應(yīng)及時終止妊娠。陰道分娩適用于0~I級患者,一般情況良好,病情較輕,以外出血為主,宮口已擴張,估計短時間內(nèi)可結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)術(shù):I級胎盤早破,出現(xiàn)胎兒窘迫征象者;二級胎盤早剝;三級胎盤早剝等。如產(chǎn)婦病情急劇加重,危及生命時,無論胎兒是否存活,均應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。對20~35周合并I級胎盤早剝的產(chǎn)婦,盡可能保守治療,延長孕周,孕35周前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素促進胎肺成熟,密切監(jiān)測胎盤早剝情況,一旦出現(xiàn)明顯陰道流血、子宮張力高、凝血功能障礙及胎兒窘迫時應(yīng)立即終止妊娠。語音時長 01:24”胎盤早剝?nèi)绾沃委?/div>病情分析:胎盤早剝會出現(xiàn)陰道流血或強烈腹痛,輕度出血者可以采取短時間內(nèi)結(jié)束分娩,嚴重的可以用輸血的方法或者是終止妊娠的方法來治療,有其它并發(fā)癥的可以用藥來治療。意見建議:建議孕婦養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣每天堅持運動,調(diào)理飲食,多吃一些蛋白質(zhì)高的食物,當(dāng)然水果蔬菜也是必不可少的。胎盤早剝該如何處理病情分析:胎盤早剝是妊娠期間一種非常嚴重的并發(fā)癥,一旦確診為胎盤早剝不管胎兒是否足月,都要及時進行剖宮產(chǎn)手術(shù)來挽救母嬰的生命。意見建議:胎盤早剝大多數(shù)都是有妊高癥或是外傷而引起的。這種疾病一定要提前預(yù)防,比如懷孕期間如果有高血壓疾病要積極的控制,妊娠期間不要去人群過于密集的地方,避免腹部受到撞擊。孕中晚期一旦出現(xiàn)了腹痛和陰道出血就要引起警惕,盡快就診醫(yī)生。胎盤早剝?nèi)绾沃委?/div>胎盤早剝在治療方面可以采用保守療法進行,但是如果胎兒在孕婦的腹部里面存在有缺氧情況,而且胎心也存在有異常,應(yīng)該要及時進行剖宮處理。在治療期間應(yīng)該要調(diào)整好自己的心態(tài),不要給自己太大的心理壓力,而且要多臥床休息,避免過度勞累。在懷孕期間孕婦應(yīng)該要按時到醫(yī)院做孕檢。胎盤早剝?nèi)绾晤A(yù)防可通過調(diào)整飲食以及定期產(chǎn)檢的方法來預(yù)防胎盤早剝。出現(xiàn)胎膜早剝后,會對胎兒以及孕婦造成不同程度的傷害,患者應(yīng)盡早去醫(yī)院進行治療。女性在懷孕早期盡量不要出現(xiàn)吸煙或者喝酒的情況,也不要做劇烈的運動,不要提重物,在平時還要調(diào)整生活方式使血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。健康自測
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