問(wèn)多發(fā)性骨髓瘤骨破壞怎么辦
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤骨破壞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤骨破壞的控制,主要是基于兩個(gè)方面。第一方面是骨髓瘤原發(fā)病的規(guī)劃規(guī)范化整體治療,另一方面是雙膦酸鹽的應(yīng)用,另外還包括減少骨質(zhì)破壞,減輕骨痛癥狀和治療骨病的并發(fā)癥。一般治療除非是脊柱的骨折的急性期,一般不建議患者絕對(duì)臥床,否則更容易發(fā)生脫鈣,應(yīng)鼓勵(lì)患者,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者是負(fù)重。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
-
多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
-
多發(fā)性骨髓瘤骨破壞怎么辦多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤(rùn)組織和器官,并且分泌m蛋白,可以直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀,其中以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性骨質(zhì)破壞、高鈣血癥和腎功能不全為主要的臨床特征。骨骼破壞主要是骨髓瘤細(xì)胞分泌一些破骨活性因子,促進(jìn)破骨細(xì)胞的骨吸收,抑制成骨細(xì)胞,減少骨的形成,骨痛是最常見(jiàn)的早期癥狀,可以見(jiàn)于80%的患者是首發(fā)的癥狀,大約有三分之二的患者可以發(fā)生病理性的骨折。對(duì)于骨質(zhì)破壞的治療,除了積極治療原發(fā)疾病,也就是多發(fā)性骨髓瘤之外,還可以給予應(yīng)用磷酸鹽類的藥物,二磷酸鹽有抑制破骨細(xì)胞的作用,唑來(lái)膦酸可以每月輸注四個(gè)毫克靜脈滴注,可以減少疼痛,部分患者出現(xiàn)骨質(zhì)修復(fù),放射性核素內(nèi)照射有控制骨損害,減輕疼痛的療效,也是可以應(yīng)用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
-
多發(fā)性骨髓瘤骨質(zhì)破壞怎么辦由于多發(fā)性骨髓瘤的癌細(xì)胞在骨髓當(dāng)中增生的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生骨質(zhì)破壞,患者常常就會(huì)出現(xiàn)全身性的骨頭疼痛,針對(duì)這一類骨質(zhì)破壞,臨床上常常會(huì)使用雙磷酸鹽類的藥物,例如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸等藥物,去抑制癌細(xì)胞的破骨活性,促進(jìn)骨質(zhì)的愈合,從而改善患者骨質(zhì)破壞的程度,減輕患者的骨頭疼痛的癥狀。其次,還要積極的配合化療,通過(guò)化療藥物去降低癌細(xì)胞的比例和數(shù)目,減少癌細(xì)胞的活動(dòng)程度,在根源上阻止癌細(xì)胞對(duì)骨頭地破壞程度。所以多發(fā)性骨髓瘤的患者,如果出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞,應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖褂秒p磷酸鹽類的藥物護(hù)骨治療,同時(shí)還應(yīng)該要積極的配合化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
-
多發(fā)性骨髓瘤骨質(zhì)破壞怎么辦病情分析:多性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,其骨破壞多累及椎骨,肋骨 胸骨,顱股等扁平骨。意見(jiàn)建議:明確診斷后要正規(guī)化療,多選用沙利度胺或者來(lái)那度胺,糖皮質(zhì)激素,環(huán)磷酰胺,硼替佐米等。對(duì)于骨破壞主要用雙磷酸鹽類藥物,口服或者靜脈給予帕米磷酸二鈉或者坐來(lái)磷酸等。
-
多發(fā)性骨髓瘤痛怎么辦病情分析:骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的臨床癥狀之一,主要是由于漿細(xì)胞明顯增多,導(dǎo)致骨骼破壞引起的,一般情況下應(yīng)該以治療全身為主,給予全身化療,積極治療多發(fā)性骨髓瘤,另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物,抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)減輕疼痛。意見(jiàn)建議:其他還可以應(yīng)用止痛藥物或者是核素治療等。
-
多發(fā)性骨髓瘤骨質(zhì)破壞怎么辦由于多發(fā)性骨髓瘤的癌細(xì)胞在骨髓當(dāng)中增生的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生骨質(zhì)破壞,患者常常就會(huì)出現(xiàn)全身性的骨頭疼痛,針對(duì)這一類骨質(zhì)破壞,臨床上常常會(huì)使用雙磷酸鹽類的藥物,例如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸等藥物,去抑制癌細(xì)胞的破骨活性,促進(jìn)骨質(zhì)的愈合,從而改善患者骨質(zhì)破壞的程度,減輕患者的骨頭疼痛的癥狀。其次,還要積極的
-
多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為