問
病情描述：
吃甲亢藥會變甲減嗎
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院內分泌科
2019-01-09
病情分析：
意見建議：
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 3718次
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甲減變甲亢可以停藥嗎甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。
01:21
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 6214次
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甲亢藥吃了會變甲減嗎甲狀腺功能亢進癥，常選擇的治療方法是抗甲狀腺藥物，最常用的就是甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，口服藥物期間需要定期監(jiān)測甲狀腺功能的變化，及時的調整藥物劑量，如果在口服抗甲狀腺藥物期間，沒有及時的檢查甲功，藥物長期大量使用，很容易出現(xiàn)藥物性甲狀腺功能減退，這種情況及時的把藥物減量，甲狀腺功能很快的就會恢復。在使用藥物期間一定要定期監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺超聲，及時的調整劑量，如果在抗甲狀腺藥物治療不能耐受，或者出現(xiàn)肝功能異常，白細胞減低等并發(fā)癥，也可以考慮放射碘或者手術治療的方法，但是這兩種方法都屬于破壞性的治療方法，很容易引起甲狀腺功能減退，具體如何選擇，要根據(jù)患者的病情。語音時長 01:13”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-26 3584次
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甲亢會變甲減嗎甲亢是會變?yōu)榧诇p的，因為如果是口服抗甲亢藥物就有可能變?yōu)樗幬镄约诇p，如果出現(xiàn)了此種情況只需要將口服抗甲亢藥物減量甚至停用，就可以使得變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的患者的甲狀腺功能恢復到正常范圍之內。但是如果是因為放射碘以及手術導致的甲減，就為終生性的甲減，是不能夠使得甲減治愈的，需要終生服用左甲狀腺素納片來對甲狀腺激素進行補充，不過好在此類藥物相對來說都比較便宜，而且服用方式簡單，使得患者不必大可驚慌。語音時長 01:17”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-15 2614次
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甲亢藥吃了會變甲減嗎病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果使用抗甲狀腺藥物，劑量過多，可能就會變成甲狀腺功能減退癥，所以在使用藥物治療甲亢的時候，一定要加強監(jiān)測甲狀腺功能的水平，及時調整藥物的劑量。意見建議：建議如果甲亢在治療過程中，出現(xiàn)藥物性甲減，可以加用甲狀腺激素對癥治療，也可以防止甲狀腺腫大和突眼的出現(xiàn)。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-09 1302次
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甲亢會變甲減嗎病情分析：甲亢是否會變甲減和甲亢的治療辦法有關系，也和甲亢的病因有關系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現(xiàn)藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術治療甲亢后可能會出現(xiàn)甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導致的，則往往是一過性的，會自動轉變成甲減或甲功恢復正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據(jù)所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會變成甲減的可能。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-07-31 1001次
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甲減不治會變甲亢嗎甲減患者不治療是不會變成甲亢的，但是會對身體的傷害越來越嚴重，所以甲減患者一旦發(fā)現(xiàn)就要接受治療。甲減的患者主要是由于體內的甲狀腺激素不足，而引起的一系列低代謝癥狀，包括怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，注意力不集中，嗜睡，皮膚干燥，聲音嘶啞等。甲減對身體的傷害是很大的，對全身各個器官都會有影
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 201次
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發(fā)生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-12 11945次
