問小兒哮喘有哪些
病情描述:
小兒哮喘有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒哮喘疾病分別有過敏性哮喘,感染誘發(fā)的哮喘,運(yùn)動型哮喘,咳嗽變異性哮喘,藥物性哮喘。小兒哮喘是一種表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性,梗阻性呼吸道疾病。小兒哮喘疾病會嚴(yán)重影響患兒的學(xué)習(xí)以及生活質(zhì)量和活動,也會影響患兒的生長和發(fā)育。
意見建議:
小兒哮喘疾病在日常的生活當(dāng)中一定要避免接觸致敏源,也要預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染性疾病。多注意休息,避免過度勞累,多注意保暖,可以預(yù)防哮喘疾病發(fā)作。
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小兒哮喘的癥狀與治療方法有哪些哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期,兒童哮喘主要以喘息、咳嗽、氣促、胸悶等呼吸道癥狀為主。具有時間節(jié)律性,常在夜間及凌晨發(fā)作或嚴(yán)重,哮喘患兒常見的異常體征,為呼氣時哮鳴音比較明顯,但慢性持續(xù)期和臨床緩解期,患兒可能沒有異常體征,也就是說慢性持續(xù)期和臨床緩解期,一般不會出現(xiàn)呼氣時哮鳴音明顯的癥狀。治療應(yīng)盡早開始,堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療原則。治療包括:一、急性發(fā)作期:快速緩解癥狀,西醫(yī)常規(guī)用藥如平喘、抗炎治療;如,1.氧療。吸入速效β2受體激動劑,是治療兒童哮喘急性發(fā)作的一線藥物,霧化吸入應(yīng)為首選。2.抗膽堿能藥物(聯(lián)合用藥部分。3.糖皮質(zhì)激素等。中藥外貼劑香麻寒喘貼作為純中藥制劑,入選《中成藥臨床應(yīng)用指南·兒科疾病分冊》中,可用于兒童輕、中度支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者,能夠快速緩解小兒哮喘急性發(fā)作期癥狀,內(nèi)服與外用相配合,可以收到較好的臨床效果。對于秋冬季,家中有哮喘小兒者,可將香麻寒喘貼作為家中常備用藥。二、慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),如避免觸發(fā)因素、抗炎、抗過敏、降低氣道高反應(yīng)性等。香麻寒喘貼仍適用,可在“三九天”“三伏天”治療兒童寒喘(外寒里飲證)的外用貼劑?!叭臁币灶A(yù)防為主,“冬病夏治”,預(yù)防小兒秋冬季節(jié)哮喘病發(fā)作、或減輕癥狀作用較好。03:24
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哮喘的癥狀有哪些哮喘患者的常見的臨床癥狀,是以呼吸道的癥狀,比如喘憋、胸悶、咳嗽,甚至有可以胸痛,也可以是有發(fā)作性的喉中的痰鳴,氣道的不適感為主。這種病人,第一,都是有遇到,比如外感風(fēng)寒,或者是異味,或者是香水,或者是空氣污染的情況下,癥狀比較明顯。第二,可以是夜間,或者凌晨發(fā)作,如果特別典型的喉中痰鳴,胸部里邊有哮鳴音,典型的哮喘。有的是患者自己都可以知道,但是有時候患者是以咳嗽喘憋,胸悶不適,癥狀不典型的時候,診斷起來就有一定的難度,就要做一些臨床實(shí)驗室的檢查,可能有助于診斷。第三,就是哮喘,是叫不典型的哮喘,叫咳嗽變異性哮喘,是以咳嗽為主要表現(xiàn)的。如果咳嗽遷延不愈,考慮治療咳嗽的方法屢治不效,就要考慮是不是以咳嗽為表現(xiàn)的哮喘,也是哮喘的一種比較特殊的類型。臨床上是患者和醫(yī)生可能都要引起重視的方面。02:09
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小兒哮喘有哪些危害小兒哮喘的危害,包括急性的并發(fā)癥和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。急性的并發(fā)癥,首先是猝死,它是小兒哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦突然發(fā)生,常常無明顯先兆癥狀,往往搶救不及時,還有肺部感染,據(jù)統(tǒng)計哮喘的患者約有半數(shù)以上因為上呼吸道感染所誘發(fā)。因此呼吸道的免疫功能受到干擾,容易激發(fā)肺部感染的出現(xiàn),還有氣胸、縱隔氣腫、呼吸衰竭、多臟器衰竭,以及水電解質(zhì)和酸堿失衡的情況。遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,包括有發(fā)育不良和胸廓畸形,兒童哮喘常常引起發(fā)育不良和胸廓畸形,它是因為營養(yǎng)不良,低氧血癥和內(nèi)分泌紊亂等多種因素造成的。語音時長 01:13”
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小兒哮喘有哪些表現(xiàn)小兒哮喘的臨床癥狀表現(xiàn)在哮喘發(fā)作前可以有打噴嚏,流涕,胸悶等表現(xiàn),發(fā)作時可以出現(xiàn)喘息,胸悶,氣急,憋氣等癥狀,還可伴有咳嗽,咳痰的情況。喘息和咳嗽呈陣發(fā)性的發(fā)作,以夜間和清晨為重,如果嚴(yán)重時還可以表現(xiàn)為呼吸困難,呼氣延長,并且伴有喘鳴音或者表現(xiàn)出神志方面的障礙,有些患兒還會出現(xiàn)端坐呼吸,煩躁不安,大汗淋漓,面色青灰等等癥狀。小兒哮喘的高危人群包括有,其父母是患有支氣管哮喘或者其他過敏性疾病的患者,在嬰幼兒時期反復(fù)發(fā)作病毒性呼吸道的感染,兒童時期就可以出現(xiàn)對多種常見過敏原的過敏。語音時長 01:15”
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小兒哮喘用藥有哪些病情分析:孩子哮喘的用藥要根據(jù)孩子哮喘的分期綜合判斷,如果是急性發(fā)作期可以使用β2受體激動劑如沙丁胺醇,也可以配合表面激素霧化如布地奈德等,緩解期主要是霧化吸入糖皮質(zhì)激素,同時配合適應(yīng)白三烯受體拮抗劑如順爾寧等。意見建議:建議孩子哮喘要注意遠(yuǎn)離過敏原,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白,注意適當(dāng)給孩子拍拍背,注意多喝水,不要給孩子吃煎炒炸的食物,垃圾食品和零食也不要吃。
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小兒哮喘藥有哪些病情分析:慢性持續(xù)期一般用吸入激素預(yù)防發(fā)作,比如布地奈德,口服孟魯司特。發(fā)作期可用支氣管擴(kuò)張劑,比如沙丁胺醇、特布他林;茶堿類,比如氨茶堿;抗膽堿類,比如溴化異丙托品;硫酸鎂等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:哮喘的治療需要長期、持續(xù)、規(guī)范和個體化。要堅持吸入激素預(yù)防發(fā)作,不能因為一段時間沒有發(fā)作而停用,要在醫(yī)師指導(dǎo)下降階梯治療。一些免疫調(diào)節(jié)劑和中藥有輔助治療作用。
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小兒哮喘的原因有哪些小兒哮喘的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,目前認(rèn)為和免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素、神經(jīng)因素、內(nèi)分泌等因素有關(guān),對于這種疾病,一定要及時系統(tǒng)用藥治療。對于小兒哮喘這種疾病,可以應(yīng)用抗生素,支氣管擴(kuò)張劑,糖皮質(zhì)激素類的藥物,茶堿類的藥物來治療,并且
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治療小兒哮喘的藥有哪些治療小兒哮喘的藥物包括糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑以及抗過敏的藥物等。糖皮質(zhì)激素可以選擇地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍、潑尼松以及布地奈德等。支氣管擴(kuò)張劑,包括有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等,抗過敏藥物,比如選擇撲爾敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等藥物。可以采取口服、靜脈點(diǎn)滴以及霧化吸入等方式給藥。另外,預(yù)