在臨床上如果發(fā)生了急性的支氣管哮喘，首先使用氣道的舒張劑，緩解氣道痙攣，這樣它就能夠使氣道通暢。如果氣道痙攣，氣上不來(lái)，那就可能有生命危險(xiǎn)。所以氣道舒張劑，是所有的支氣管哮喘病人必須隨身攜帶的藥物，主要的指的是萬(wàn)托林，沙丁胺醇?xì)忪F劑。緩解氣道痙攣以后，如果很輕那就緩解了，就可以不用繼續(xù)用藥。
如果要是反復(fù)發(fā)作，那就在用氣道舒張劑的同時(shí)用抗過(guò)敏的藥物和解痙平喘的藥物。激素類(lèi)的藥物最好是吸入的，因?yàn)槲氲母弊饔帽容^小，吸入以后大部分都是在肺里邊吸收，迅速地在肝臟緩解，就不會(huì)進(jìn)入血液。所以長(zhǎng)期吸入激素藥物，對(duì)人體的副作用是最小的。如果長(zhǎng)期規(guī)律地使用藥物，比如沙美特羅替卡松，這種藥物長(zhǎng)期吸入以后還是不能緩解，可以用一些長(zhǎng)效的，或者是M受體阻斷劑和β受體激動(dòng)劑，聯(lián)合運(yùn)用。β受體激動(dòng)劑是萬(wàn)托林，加一個(gè)膽堿類(lèi)的喘樂(lè)寧、異丙托溴胺，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用，可以加強(qiáng)氣道的痙攣的作用。
如果規(guī)律的吸入了激素藥物，吸入了氣道緩解藥物，還不能緩解癥狀，那就要加強(qiáng)用藥了。口服激素，一般早晨一次用藥比兩次、三次副作用小，治療作用大。所以激素藥物，口服一般都是在最后，前面最好先用一些緩解氣道痙攣的藥物。還可以用一些其他的，比如抗過(guò)敏的藥物，貝芬、白三烯受體阻滯劑，就是孟魯司特鈉。還可以用膽堿的拮抗劑，比如非索非那定、酮替芬，還有茶堿緩釋片，這些都是緩解氣道痙攣，阻滯胺的釋放，減少氣道高反應(yīng)的藥物。
如果不行，就住院靜脈給激素，這種都是哮喘的急性發(fā)作或哮喘的危重癥。如果住院了以后，還可以有更多的方式，比如用呼吸機(jī)，對(duì)哮喘的急性發(fā)作能夠有效的控制。當(dāng)然除了治療以外，還有一些臨床預(yù)防，或者減少發(fā)作，增強(qiáng)體質(zhì)的方式。比如在花粉濃度比較高，或者過(guò)敏的季節(jié)，氣道痙攣反應(yīng)性比較高的這些人最好能夠經(jīng)常的清洗鼻咽部，這樣減少抗原在局部的濃度。
再一個(gè)就是清潔環(huán)境，讓環(huán)境濕潤(rùn)一點(diǎn)、潮濕一點(diǎn)，有利于粉塵、花粉這種吸附，在局部空氣里邊漂浮的濃度降低。再有就是增強(qiáng)體質(zhì)，中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干，即使發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，它也是由于機(jī)體的敵我不分，自身的分辨能力差，身體弱有關(guān)。如果身體非常強(qiáng)大，任何的外來(lái)因素都能夠抵御，這樣就不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。所以要加強(qiáng)身體鍛煉，只要適合自己情況的鍛煉，對(duì)哮喘的發(fā)作都有一定的效果，大家可以適當(dāng)?shù)牟捎谩?/p>
