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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主，那么它可以表現(xiàn)出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯(cuò)動(dòng)，那么它錯(cuò)動(dòng)以后在腰椎的后方，和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會(huì)受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時(shí)候就會(huì)加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面，有一部分也會(huì)有一些伴有神經(jīng)的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會(huì)引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛，這是它的臨床上最大的區(qū)別。

  

  01:51
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 13399次

• 腰椎間盤突出怎么辦

  腰間盤突出，首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間，如果這個(gè)癥狀比較輕，對(duì)日常生活影響不大，然后他在三個(gè)月以內(nèi)，基本呈一個(gè)緩解的趨勢(shì)，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥；第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺(tái)階，比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了，又超過三個(gè)月沒有明顯的緩解，這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃，看椎間盤突出壓迫神經(jīng)，是不是很嚴(yán)重，如果很嚴(yán)重往往需要，做微創(chuàng)手術(shù)，就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù)，住院一天，一個(gè)大概筆這么粗的鏡子，進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見影的，當(dāng)你癥狀重時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候，就可以考慮做手術(shù)。

  

  01:33
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 114411次

• 腰椎間盤突出加滑脫怎么辦
  首先明確一點(diǎn)的是腰椎間盤突出以及腰椎的滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，一般來講不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，更沒有必要進(jìn)行手術(shù)，但是這個(gè)時(shí)候一定要減輕體重，避免過度負(fù)重，端正腰部姿勢(shì)，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，能夠有效的減輕椎間盤突出以及腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度。如果椎間盤突出引起了神經(jīng)的壓迫，腰椎滑脫是真性滑脫，并且引起了神經(jīng)的癥狀，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，只有手術(shù)才能夠解除神經(jīng)的壓迫，同時(shí)能夠糾正脊柱的畸形，穩(wěn)定脊柱。手術(shù)之后積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液。如果出現(xiàn)疼痛癥狀還可以進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛對(duì)癥處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 2125次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  對(duì)于腰椎間盤突出腰椎滑脫的患者，治療的辦法主要還是根據(jù)病人椎間盤突出以及腰椎滑脫的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎間盤突出非常大，并且腰椎滑脫非常厲害，對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)明顯的受壓，對(duì)于這樣的病人還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要進(jìn)行開窗手術(shù)治療，對(duì)突出的椎間盤進(jìn)行摘除，對(duì)腰椎滑脫進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，必要時(shí)還需要進(jìn)行椎管減壓，再就是椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床，需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 2681次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤突出同時(shí)伴有腰椎滑脫，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，可以繼續(xù)保守治療，但是如果臨床癥狀比較嚴(yán)重，常常需要進(jìn)行手術(shù)治療，并且需要進(jìn)行開放手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，同時(shí)還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-11 1001次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分
  病情分析：按按老百姓常說的，腰椎滑脫，主要是指的人體臨近椎體間前后移動(dòng)了，你也可以理解為椎體間有半脫位狀態(tài)了，而腰間盤突出指的是人體椎體間的間盤脫水變性后間盤突出纖維環(huán)壓迫脊髓神經(jīng)的疾病，部分人尤其是老年人，在片子上看倆種情況都會(huì)有的。意見建議：具體如何鑒別，建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人自己實(shí)際癥狀，醫(yī)生手法查體檢查再結(jié)合片子綜合一起全面評(píng)估一下就可以明確診斷了，這樣就可以根據(jù)自己實(shí)際情況來決定下一步針對(duì)性治療方案了。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-12-07 1903次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對(duì)于別人出現(xiàn)了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導(dǎo)致了后側(cè)椎管矢狀面出現(xiàn)狹窄的情況，并且要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術(shù)的治療。一般對(duì)于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現(xiàn)時(shí)可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 172次

• 腰椎間盤突出加骨刺
  如果患者存在腰椎間盤突出加骨刺，提示患者存在了腰椎的非常明顯的退化，這種退化會(huì)導(dǎo)致患者的腰部有劇烈的疼痛，并且會(huì)使患者的腰部有活動(dòng)受限的情況，比如可能會(huì)出現(xiàn)此處的活動(dòng)度明顯下降。對(duì)于這種情況，需要及時(shí)的采取正規(guī)的治療，否則可能會(huì)使此類退化迅速加劇，繼而使患者不能夠下地負(fù)重活動(dòng)，或者是產(chǎn)生其他的并發(fā)癥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 335次