問糖尿病尿檢兩個加屬于腎衰竭嗎
病情描述:
糖尿病尿檢兩個加屬于腎衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
我不知道兩個加指的到底是尿潛血還是尿蛋白,一般的糖尿病的患者很少出現(xiàn)尿潛血,那么我們姑且認為致命的兩個加是糖尿病尿檢蛋白兩個加,首先如果糖尿病尿檢了,蛋白兩個加是肯定存在腎功能損害的,但是如果這個病人的身上球濾過率目前是正常的,血肌酐也是正常的,那么他還沒有到腎衰竭的程度,考慮處于糖尿病腎臟病的四期,即大量的蛋白尿期。
意見建議:
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糖尿病并發(fā)癥腎衰竭糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn),這個階段的臨床特點,是腎小球濾過率小于10毫升每分,糖尿病腎病這個尿蛋白的定量,隨著JFR的減少而下降,這一期患者的尿毒癥癥狀,表現(xiàn)比較明顯,然后往往都需要透析治療。00:37
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糖尿病腎病會導(dǎo)致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段,就是我們說的腎功能衰竭,所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭,需要嚴(yán)格地控制血糖,降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過,來降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度,來延緩腎功能衰竭,腎功能減退的時間。01:02
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糖尿病尿檢兩個加屬于腎衰竭嗎我不知道兩個加指的到底是尿潛血還是尿蛋白,一般糖尿病的患者很少出現(xiàn)尿潛血,那么我們姑且認為這里面的兩個加是指糖尿病尿檢蛋白兩個加。首先如果糖尿病尿檢蛋白兩個加是肯定存在腎功能損害的,但是如果目前這個病人的腎小球濾過率是正常的,血肌酐也是正常的,那么還沒有到腎衰竭的程度,考慮處于糖尿病腎臟病的四期,即大量的蛋白尿期。早期的腎功能可正常,但隨著病情的進展可發(fā)生腎衰竭。病理改變是基底膜及系膜病變更加明顯,可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)性的腎小球硬化癥。到了糖尿病腎病的四期,我們需要嚴(yán)格地控制血壓、控制血糖,但是這樣也并不能完全阻止糖尿病腎病的發(fā)展。所以對一個糖尿病患者來說還是要及早地進行干預(yù)治療,嚴(yán)格地控制血壓和血糖。血壓一般控制在130/80mmHg以下,而血糖要控制在糖化血紅蛋白小于7%。語音時長 1:32”
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糖尿病腎衰竭貧血腎病患者隨著腎功能的進一步減退,出現(xiàn)腎衰竭時,絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)貧血,引起貧血的主要原因有很多,其中主要有:一,腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少。二,血液中存在有抑制紅細胞生成的物質(zhì)。三,缺鐵或葉酸,營養(yǎng)不良。四,胃腸道出血,血標(biāo)本采集過多等引起失血過多。五,甲狀旁腺功能亢進。六,繼發(fā)感染。七,鋁中毒。貧血一般為正常紅細胞正常色素型,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可稍降低的,有時在周圍血象中可見少數(shù)形態(tài)不規(guī)則的紅細胞。語音時長 1:23”
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糖尿病會引起腎衰竭嗎病情分析:糖尿病的患者如果長期的血糖控制不當(dāng)?shù)氖强梢詫?dǎo)致腎衰竭的,糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,一般都是由于糖尿病患者的血糖長期不控制而導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該盡快去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)分泌科住院治療。意見建議:患者平時應(yīng)該控制好自己的血糖,根據(jù)醫(yī)囑進行用藥,患者平時飲食方面多吃一些無糖的飲食。
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糖尿病腎衰竭能換腎么理論上來說,所有原因所導(dǎo)致的腎衰竭都可以換腎,但是臨床上比較常見的還是慢性腎小球腎炎所導(dǎo)致的腎衰竭進行腎移植的比較多,糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎這些繼發(fā)性腎臟疾病所導(dǎo)致的腎衰竭,換腎的比較少見,因為腎移植以后,原發(fā)病可能還會導(dǎo)致移植腎功能出現(xiàn)問題。
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糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎糖尿病腎衰竭其實已經(jīng)是到了很嚴(yán)重的一個階段了。糖尿病本身其實并不會直接要一個人的性命,它是糖尿病引起的一些大血管,微血管,神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會對人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面,危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期,一期二期三期都是比較輕的,可能病人也都不會有太在意,也不會有很嚴(yán)
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糖尿病腎衰竭的癥狀糖尿病腎衰竭的患者可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來,一般是由于糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變,早期患者可能會出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象,如果癥狀比較嚴(yán)重,就有可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀,需要及時去醫(yī)院的內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科做相關(guān)的檢查,比如腹部C