問肥胖型腎炎好治嗎
病情描述:
肥胖型腎炎好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥胖相關性腎炎相對治療效果較好。病人可通過改變生活方式、減輕體重來治療該病。減輕體重為其最根本的措施,必要時可以輔以藥物或手術減肥,低脂、富含纖維素的低熱量膳食及規(guī)律的體育活動是減輕體重的關鍵,另外還可以應用ACEI和ARB類藥物來減少尿蛋白、保護腎臟。
意見建議:
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肥胖型脂肪肝怎么治療肥胖型脂肪肝的治療方法要看疾病的嚴重程度,通常對于輕度的脂肪肝需要適度體育鍛煉,再配合一些理療方法來治療。重度的脂肪肝,需要及時采取藥物治療。脂肪肝治療不及時,有時會轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不瑢θ梭w帶來的危害也是比較大的,所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。需要服用一些治療肥胖的藥物來控制體重??刂品逝值乃幬锟梢赃x擇奧利司他等,奧利司他它是一種強效和長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,是通過與胃腸道中的脂肪酶結(jié)合,從而抑制攝入脂肪的分解,使未消化的甘油三酯不被身體吸收,直接排泄出去,從而達到控制體重的效果,緩解脂肪肝患者的肥胖,例如現(xiàn)在市面上常見的艾麗奧利司他等。以上方案僅供參考,具體的藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導下使用。02:04
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肥胖型糖尿病人應該先考慮減重嗎肥胖型糖尿病人應該先考慮減重。肥胖型的糖尿病病人只會表現(xiàn)在二型糖尿病里邊,因為二型糖尿病的基礎是因為熱量過剩,體重增加導致肥胖從而誘發(fā)的胰島素抵抗,在長期胰島素抵抗情況下,胰島β細胞功能逐漸出現(xiàn)下降,出現(xiàn)胰島素分泌相對不足,從而發(fā)生糖尿病。所以從機制上來說,肥胖就是導致二型糖尿病的一個原因,甚至是導致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同時肥胖也是糖尿病特別嚴重的并發(fā)癥,還是心血管疾病,比方冠心病,以及腦血管疾病,比如腦缺血的危險因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已經(jīng)完全達標,也應該把體重降低作為降糖的一個指標,一方面減輕體重能夠減少胰島素抵抗,對于控制血糖更有利;而且減輕體重之后對于改善胰島β細胞功能是有幫助的;最主要的原因是因為體重減輕之后能極大的降低得冠心病、腦缺血等心血管疾病或腦血管疾病,甚至心梗和腦梗的風險。所以肥胖型糖尿病病人應優(yōu)先考慮減重。1:34
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肥胖型腎炎好治嗎這個問題不能一概而論,一般認為肥胖相關性的腎病是一項預后相對良好的疾病,但也有一些不同的觀點,曾經(jīng)有報道肥胖相關性腎病的遠期預后:五年生存活率為77%,十年為51%,預后似乎并不樂觀。目前國內(nèi)尚缺乏對肥胖相關性腎病遠期預后的觀察報道。需要指出的是,同樣的治療干預,表現(xiàn)為腎小球單純肥大的患者治療效果及轉(zhuǎn)歸要比腎臟改變?yōu)榫衷罟?jié)段性腎小球硬化病者的轉(zhuǎn)歸要好,在側(cè)面反應出腎臟病理改變差異在反映病情程度和判斷預后中的作用。另外,患者的預后還與是否合并了高血壓、動脈粥樣硬化和心腦血管并發(fā)癥有關。預防肥胖發(fā)生是減少肥胖相關性疾病的重要措施,肥胖的預后可分為整體預防、選擇性地預防和目標預防三個層面。整體預防是針對整個群體,旨在穩(wěn)定群體肥胖水平、降低肥胖發(fā)病率、患病率,提倡健康的飲食、運動、戒煙酒,培養(yǎng)健康的生活習慣。選擇性預防是針對高危人群,采取積極的預防措施。重點目標預防是針對超重與肥胖的人群,總之,肥胖性相關性的腎病需要積極地控制體重。語音時長 1:41”
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肥胖型型腎炎肥胖會引起腎臟的血流動力學改變,導致腎小球高濾過高灌注,腎素血管緊張素系統(tǒng)活化及交感神經(jīng)系統(tǒng)激活均能夠?qū)е履I臟的損傷。肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關性腎病,起病隱匿,無明顯的年齡發(fā)病特征,各級肥胖的患者均可以發(fā)生。早期可出現(xiàn)微量白蛋白尿,病情進展逐漸出現(xiàn)以中分子為主的顯性蛋白尿伴或不伴有鏡下血尿,腎功能不全。病理表現(xiàn)為腎小球肥大或局灶節(jié)段性腎小球硬化病變時需要高度考慮肥胖相關性腎病,并且需要與特發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化,糖尿病腎病,高血壓腎損害等相鑒別,尤其是應當與糖尿病腎病相鑒別,腎臟病理活檢是影響患者治療預后的主要指標。語音時長 1:39”
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肥胖型腎炎治療病情分析:肥胖是一種疾病,隨著肥胖患者日益增多,肥胖相關的腎炎被人們所認識。由于肥胖導致蛋白尿的患者,其腎活檢組織中可以觀察到腎小球肥大和局灶節(jié)段性的腎小球硬化病變,從而出現(xiàn)腎臟的生理功能改變,導致腎肥胖型的腎炎發(fā)生。一般主要表現(xiàn)為有輕度或中度的蛋白尿,而大量蛋白尿的患者表現(xiàn)非常少需要支出的是患者尿蛋白與肥胖程度相關。意見建議:患者平時應該注意減輕自己的體重,飲食方面少吃一些動物油脂類的飲食。如果體重不能夠減輕的話,可以采取藥物或者是手術治療,從而減輕體重。平時患者一定要注意多鍛煉。
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120斤屬于肥胖型多囊嗎多囊一般是指多囊卵巢綜合征,如果身高比較高,120斤一般就不屬于肥胖型多囊卵巢綜合征,如果身高比較矮,可能就是肥胖型多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,病因尚不完全明確,可能是受遺傳因素、環(huán)境因素相互作用所致,會導致患者體內(nèi)的性激素水平異常,出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、多毛、肥
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什么是肥胖型糖尿病目前臨床上并沒有肥胖型糖尿病這個診斷名稱,但在糖尿病人群中,尤其是二型糖尿病患者,大多伴有肥胖狀態(tài)。在二型糖尿病的發(fā)病過程中,肥胖是獨立的危險因素,是糖尿病的發(fā)病機制之一,肥胖時由于出現(xiàn)胰島素抵抗,會導致人體對胰島素的敏感性下降,而出現(xiàn)血糖水平的升高,同時肥胖患者往往伴有高脂血癥。肥胖不僅會導致糖尿