問血小板增多癥能活40年嗎
病情描述:
血小板增多癥能活40年嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性血小板增多癥是一種預(yù)后較好的骨髓增殖性疾病。研究表明,原發(fā)性血小板增多癥患者的生存期接近正常人。但是由于該疾病可能會繼發(fā)血栓性疾病,影響患者生存質(zhì)量,所以建議定期隨訪并遵從醫(yī)囑用藥,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。年輕患者生存數(shù)十年是很有可能的。
意見建議:
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對疾病病因進行處理。常見的如脾功能亢進的患者需要對脾功能亢進行治療,必要時還可以通過手術(shù)進行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫?;熕幬?;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對根本原因進行處理?;颊哌€可以通過補充維生素促進血小板的生成,如維生素B12,還可以補充葉酸等等。01:19
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免疫性血小板減少癥需要注意一點,免疫性血小板減少癥,是目前來說臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個病它的發(fā)病機制上面,跟白血病的發(fā)病機制,其實是截然不同的,所以原則上來說,只要你確定是一個免疫性血小板減少癥,它不會變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥,本來就是誤診的,而不是真實的,免疫性血小板減少癥,所以對于具體的個例,需要去具體地分析,但是從原則上來講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制,與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性,不會發(fā)展為急性白血病。01:40
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血小板增多癥能活40年嗎血小板增多癥是指的外周血當中血小板的計數(shù)超過正常值的上限。引起血小板增多的原因非常多,其中包括反應(yīng)性的血小板增多,也包括自發(fā)性的血小板增多。反應(yīng)性的血小板增多可以見于感染,手術(shù)后,脾切除術(shù)后,急性失血,或者是鐵缺乏,創(chuàng)傷等,這些因素可以導(dǎo)致血小板增多癥,只要是原發(fā)因素去除之后,血小板完全可以恢復(fù)正常,不會影響患者的生存時間。自發(fā)性的血小板增多癥見于骨髓增殖性的疾病,比如說真性紅細胞增多癥以及骨髓纖維化的早期,慢性粒細胞白血病等。這些疾病屬于血液系統(tǒng)的疾病,一般來說,中位生存期在十幾年左右,經(jīng)過有效的治療,生存期可能能夠得到延長,但是很難完全治愈。原發(fā)性的血小板增多癥,一般的中位生存期常在10到15年以上。約有10%的患者可以進展為骨髓纖維化。但是要想活過40年,要視病人的具體情況而定。語音時長 01:37”
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血小板增多癥40年?血小板增多癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性性血小板增多癥,為多能干細胞克隆性疾病,表現(xiàn)為血小板增多,伴有出血及血栓形成脾大。繼發(fā)性一般見于慢性炎癥性疾病,急性感染恢復(fù)期,大量出血后,切除術(shù)后,繼發(fā)性的一般去除誘因后很快會恢復(fù)。原發(fā)性的則是一個慢性的過程,主要是要對癥治療。原發(fā)性血小板增多癥治療方法,主要有骨髓抑制藥、干擾素、血小板單采數(shù)、抗凝和溶栓治療。因為這個病大多進展緩慢多年保持良性的過程,如果年輕無血栓及出血者可以先觀察。語音時長 1:35”
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血小板增多癥好治嗎血小板增多癥可分為兩種類型:原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性血小板增多癥是一種多能干細胞克隆性疾病,其特征是血小板增多,伴有出血和血栓性脾腫大。繼發(fā)性疾病常見于慢性炎癥疾病、急性感染恢復(fù)期、大出血和脾切除術(shù)。第二個將在移除誘因后很快恢復(fù),第一個是相對緩慢的過程,主要是對癥治療。
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血小板增多癥是絕癥嗎是慢性骨髓增殖性腫瘤當中的一種。在所有的慢性骨髓增殖性腫瘤當中是相對良性的一種。大部分進展比較緩慢,生存期都在10-15年以上,只有10%左右的病人會發(fā)生轉(zhuǎn)化。比如合并骨髓纖維化,轉(zhuǎn)化成急性髓細胞白血病。通過治療降低血小板數(shù),防止血栓這些并發(fā)癥,病人也會有很好的生活質(zhì)量。
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血小板增多癥能根治嗎血小板增多癥可分為自發(fā)性血小板增多癥和反應(yīng)性血小板增多癥,如果是出現(xiàn)反應(yīng)性血小板增多癥,一般可以根治,如果是出現(xiàn)自發(fā)性血小板增多癥一般不可以根治。自發(fā)性血小板增多癥常見于真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化早期和慢性粒細胞白血病等疾病,發(fā)病原因可能與促血小板生成素和促血小板生成素改變和下游通路激活有關(guān),這種
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原發(fā)性血小板增多癥原發(fā)性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病的一種,也稱為出血性、真性或特發(fā)性血小板增多癥,與其他骨髓增殖性疾病相似,此病為多能造血干細胞克隆疾病,特征為骨髓中巨核細胞異常增生,血小板計數(shù)顯著升高。主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成傾向,此病的發(fā)病率仍不清楚,多見于中年以上的成年人,偶有兒童病例,由于