問怎么形成三叉神經(jīng)痛
病情描述:
怎么形成三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛考慮兩個(gè)方面的原因,一方面就是因?yàn)樯窠?jīng)感染,引起的神經(jīng)疼痛。另一方面就是神經(jīng)根受壓迫導(dǎo)致的三叉神經(jīng)疼痛,比如三叉神經(jīng)根部的血管,三叉神經(jīng)局部的占位性病變等等。
意見建議:
三叉神經(jīng)的頭痛性質(zhì)比較劇烈,嚴(yán)重影響患者的工作和生活,保守治療作用不是很明顯,并且藥物有副作用,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。如果是因?yàn)檎嘉恍圆∽?,也可以通過手術(shù)進(jìn)行處理。
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三叉神經(jīng)痛怎么預(yù)防首先要保持心情舒暢情緒穩(wěn)定。一個(gè)良好的心境積極樂觀的生活態(tài)度是身體健康的保障。緊張、情緒不穩(wěn)容易誘發(fā)本病。生活飲食要規(guī)律,保證足夠的睡眠和休息,避免過度勞累。第二個(gè)飲食科學(xué)以低糖低脂多維生素多蛋白少油膩的食物,保證神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)充足。不吃過冷過硬過熱的刺激性食物。第三方面要避免風(fēng)寒刺激注意面部的保暖?;颊哂|發(fā)點(diǎn)的位置大小各不相同,甚至小到一個(gè)點(diǎn)或一根胡須,大多在嘴唇鼻翼臉頰口角、舌頭和眼睛等部位。冷風(fēng)刺激是三叉神經(jīng)痛出發(fā)的病因之一,在寒冷的季節(jié)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率偏高,發(fā)生的程度也偏重復(fù)發(fā)者也偏多。第四要適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),減少病毒的入侵機(jī)體。一旦有病毒的入侵前額口唇顏面等容易出現(xiàn)叢集狀水皰疹,多為皰疹病毒感染,感染后這種病毒容易引發(fā)三叉神經(jīng)痛。01:29
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三叉神經(jīng)痛怎么緩解三叉神經(jīng)痛是一種特殊的表現(xiàn),一般來說我們疼痛的時(shí)候,如果身邊沒藥的話,我們可以暫停動(dòng)作,比如說暫停刷牙、暫停說話或者暫停洗臉、暫停吃飯,等一會(huì)兒它就過去了。但是這段時(shí)間頻繁發(fā)作的話,我們一般就建議病人口服藥物,比如說卡馬西平,比如一吃飯就開始疼,我們就告訴病人,在吃飯之前先吃一片止痛藥,它就明顯的緩解,然后再疼的話咱們?cè)俪浴R话銇碚f三叉神經(jīng)痛,我們的用藥是這樣,不是說沒有疼就用藥,是一般病人有疼了再給藥。01:19
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長(zhǎng),數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達(dá)到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí),可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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三叉神經(jīng)痛怎樣形成的病情分析:三叉神經(jīng)痛在臨床上大多數(shù)是由于多發(fā)性硬化或者神經(jīng)壓迫等情況形成的,是大多數(shù)正規(guī)三甲醫(yī)院疼痛科或者神經(jīng)內(nèi)科非常常見的一種疾病,最主要的治療方法就是口服藥物。意見建議:建議病人疼痛不能控制的時(shí)候可以先服用非甾體類的抗炎藥物來進(jìn)行治療,避免多次使用就可以了。
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三叉神經(jīng)痛在哪三叉神經(jīng)疼痛的位置來講,最常見的就是半側(cè)的面部,但是根據(jù)每個(gè)人具體的疼痛位置而不同,有不同的表現(xiàn),有的人會(huì)突然出現(xiàn)單側(cè)太陽穴疼痛。有的也會(huì)出現(xiàn)下頜的疼痛,類似于牙痛的情況,有的人也會(huì)出現(xiàn)眼睛下部的疼痛,這些都有可能。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長(zhǎng)。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)