問(wèn)三叉神經(jīng)痛怎樣形成的
病情描述:
三叉神經(jīng)痛怎樣形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛在臨床上大多數(shù)是由于多發(fā)性硬化或者神經(jīng)壓迫等情況形成的,是大多數(shù)正規(guī)三甲醫(yī)院疼痛科或者神經(jīng)內(nèi)科非常常見(jiàn)的一種疾病,最主要的治療方法就是口服藥物。
意見(jiàn)建議:
建議病人疼痛不能控制的時(shí)候可以先服用非甾體類的抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療,避免多次使用就可以了。
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怎樣確診三叉神經(jīng)痛通過(guò)三叉神經(jīng)的典型癥狀,通??梢源_診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛,輕觸鼻部、舌體,可以誘發(fā)第一支的發(fā)作;刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作;咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機(jī)點(diǎn),發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛,持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘,疼痛突發(fā)突止,間歇期完全沒(méi)有癥狀。這些癥狀,要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,可以進(jìn)行頭顱的核磁、CT,以及腦血管的檢查,然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫,從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因?yàn)楹脱劳葱枰b別,也要到口腔科進(jìn)行牙科的檢查,排除牙痛的原因。01:40
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三叉神經(jīng)痛是怎樣的三叉神經(jīng)痛顧名思義就是三叉神經(jīng)痛,是三叉神經(jīng)受到刺激以后,引起的三叉神經(jīng)感覺(jué)支所分布區(qū)域的劇烈,反復(fù)發(fā)作的疼痛。三叉神經(jīng)到底三叉神經(jīng)這三支,分別分布于哪里呢,首先是眼支,然后是上頜支,然后是下頜支。上頜支分布于眼裂以上的額部,以及少量顳部的區(qū)域,還有就是上頜支,上頜支是眼裂,以及口裂中間這部分區(qū)域是上頜支,下頜支就是口裂以下到耳垂這個(gè)連線,這叫下頜支。那就是說(shuō)這三支部位的疼痛,閃電樣的疼痛,有明顯的扳機(jī)點(diǎn)等等,這種疼痛叫三叉神經(jīng)痛。01:44
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三叉神經(jīng)痛怎樣形成的有很多種因素可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,比如有些患者如果在機(jī)體抵抗力比較低下的時(shí)候容易出現(xiàn)病毒感染,如果侵犯了三叉神經(jīng),這些患者會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)的脫髓鞘,患者會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。還有一些患者,如果是存在微動(dòng)脈對(duì)三叉神經(jīng)造成壓迫,三叉神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)脫髓鞘,患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。此外,如果患者因?yàn)閯?dòng)脈硬化導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)缺血、缺氧,這些患者的三叉神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)脫髓鞘,患者容易出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈疼痛。如果存在三叉神經(jīng)痛,要及時(shí)就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒(méi)有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見(jiàn),女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn),第一支者少見(jiàn)。其疼痛范圍絕對(duì)不超過(guò)面部中線,亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見(jiàn),間期較長(zhǎng),數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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怎么形成三叉神經(jīng)痛病情分析:三叉神經(jīng)痛考慮兩個(gè)方面的原因,一方面就是因?yàn)樯窠?jīng)感染,引起的神經(jīng)疼痛。另一方面就是神經(jīng)根受壓迫導(dǎo)致的三叉神經(jīng)疼痛,比如三叉神經(jīng)根部的血管,三叉神經(jīng)局部的占位性病變等等。意見(jiàn)建議:三叉神經(jīng)的頭痛性質(zhì)比較劇烈,嚴(yán)重影響患者的工作和生活,保守治療作用不是很明顯,并且藥物有副作用,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。如果是因?yàn)檎嘉恍圆∽?,也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行處理。
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三叉神經(jīng)痛是怎樣的病情分析:三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,比如面部、上頜部、下頜部劇烈的尖銳的疼痛。常常因?yàn)樗⒀?、洗臉、吃飯而誘發(fā),由于疼痛性質(zhì)比較劇烈,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議:輕微的三叉神經(jīng)痛,可以考慮采取保守的治療方法,比如一些藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉,是可以在一定程度上改善的。如果是因?yàn)槿嫔窠?jīng)鞘瘤導(dǎo)致的,可以進(jìn)行手術(shù)治療,還有一些功能性的,多考慮三叉神經(jīng)受血管壓迫有關(guān)系,可以采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
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怎樣預(yù)防三叉神經(jīng)痛預(yù)防三叉神經(jīng)痛一般可以通過(guò)按時(shí)服藥、營(yíng)養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進(jìn)行。1、按時(shí)服藥:三叉神經(jīng)痛是常見(jiàn)的一種腦神經(jīng)疾病,預(yù)防三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作一般需要長(zhǎng)期服用藥物,在服用藥物期間要按時(shí)按量服用,不可以擅自減量或者是調(diào)量。2、營(yíng)養(yǎng)飲食:三叉神經(jīng)痛的患者在飲食方面要有規(guī)律,要注意營(yíng)養(yǎng)均衡飲食,可以選擇一些質(zhì)軟
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三叉神經(jīng)痛怎樣確診三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退,如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診,三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過(guò)癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,所以還是要進(jìn)一步檢查來(lái)區(qū)分的,需要做一下顱腦磁共振檢查,看看有沒(méi)有獨(dú)立的腫瘤和血管畸