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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83555次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 118837次

• 腰椎間盤突出治療方法有幾種
  目前針對腰椎間盤突出的治療方法有很多，下面簡單的挑幾種有代表性，而且公認有效的治療方法介紹一下，針對腰椎間盤突出：第一，要采取一些一般的處理措施。比如，在急性期一定要保持嚴格臥床制動休息，同時采取腰椎的持續(xù)性的牽引，這個過程大概需要兩周左右。如果手術(shù)治療的話可以相對的縮短部分時間。而在緩解期的時候，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉。第二，保守治療的方式。保守治療是一大類的治療，這里治療主要在一般處理的基礎(chǔ)上，對患者使用一些消炎、消腫、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物來進行治療，除此以外，還可以輔助一些針灸、推拿、中藥清洗、拔罐、刮痧等等一系列的理療方式。小針刀和手法復(fù)位也是比較好的輔助治療的方式之一。第三，手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)手術(shù)和常規(guī)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)指的是在ct的引導(dǎo)下，通過一定的手術(shù)器械到達病位，然后做一個局部的處理。而手術(shù)指的是常規(guī)切開，然后再摘除隨和，或者是使用一些內(nèi)部固定等等。
  語音時長 2:18”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 5045次

• 腰椎間盤突出藥有幾種
  首先明確一點的是腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎間盤ct以及腰椎核磁共振上可以清晰的看到腰椎椎間盤突出的部位，突出的程度，周圍神經(jīng)或者硬膜囊受到壓迫的程度等等，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的處理，也沒有任何一種藥物能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到原來正常的位置。如果腰椎間盤突出已經(jīng)引起了腰痛以及腿疼，腿麻這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥。首先，可以積極的進行保守治療，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉。第二種藥物是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液等等，還可以使用一些改善微循環(huán)的藥物，比如前列地爾注射液，還可以應(yīng)用一些活血的藥物，比如血栓通注射液，也可以應(yīng)用一些脫水消腫的藥物，比如甘露醇注射液等等。
  語音時長 01:31”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-07 2409次

• 腰椎間盤突出藥有幾種
  病情分析：腰椎間盤突出，一般情況下要通過理療的方法要進行治療，因為實踐證明效果還是比較好的。意見建議：腰椎藥物治療：1、中藥：根據(jù)患者體質(zhì)進行辨證論治，選用口服中藥，氣滯血瘀型的患者，使用復(fù)元活血湯、桃紅四物湯進行加減，寒濕痹阻型的患者，使用獨活寄生湯進行加減。2、西藥：首選非甾體的消炎止痛藥物，如雙氯芬酸鈉、醋氯芬酸。其次使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。具體用藥請結(jié)合臨床遵醫(yī)囑。
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-03 1202次

• 腰椎間盤突出藥有幾種？
  病情分析：腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒有癥狀不需要使用藥物，如果出現(xiàn)了一些腰疼腿疼腿麻的癥狀，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如雙氯芬酸鈉，同時配合脫水消腫藥物治療，比如甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片。意見建議：平時還是要積極的睡硬板床休息，不能夠推拿按摩，避免久坐，避免彎腰。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 801次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出偏方治療
  腰椎間盤突出指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥沒有偏方治療，患者可以通過一般治療、物理治療、使用藥物等方法進行緩解，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、一般治療：腰間盤突出可能是過度勞累引起的，如果長期進行重體力勞動，容易造成腰椎受損，患者可能會有疼痛、麻木等癥狀，患者應(yīng)該臥床休息，避免過度勞累。2、物
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-16 0次