問勞力性心絞痛吃什么藥
病情描述:
勞力性心絞痛吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
勞力性心絞痛常用的藥物主要有阿司匹林,氯吡格雷,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,辛伐他汀,單硝酸異山梨酯,美托洛爾,曲美他嗪。
意見建議:
勞力性心絞痛的患者除了藥物的治療,還需要進(jìn)行生活方式的干預(yù),主要是低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)。對于經(jīng)過藥物和生活方式干預(yù),心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作的患者,還應(yīng)該進(jìn)行血運(yùn)重建治療。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí),病人首先要立即停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片(速效救心丸10-15粒),嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片,立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時(shí),若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,??烧T發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。01:47
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勞力性心絞痛吃什么藥發(fā)生了勞力性的心絞痛需要立刻休息,然后采用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來進(jìn)行緩解,比較常用的是作用比較快的硝酸酯類制劑,這一類的藥物可以擴(kuò)張心臟的冠狀動(dòng)脈,降低血管的阻力,增加心臟的血流量,還可以擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量,從而可以達(dá)到有效緩解心絞痛的目的。最常用的是硝酸甘油片,可以舌下含服1-2分鐘就可以起作用,半個(gè)小時(shí)之后作用會逐漸的消失,也可以使用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下含服,2-5分鐘也是可以見效的,在緩解期可以使用β受體阻斷劑進(jìn)行治療,比如阿替洛爾或者普萘洛爾。此外也可以使用鈣通道阻滯劑來幫助治療,比如地爾硫卓。語音時(shí)長 01:20”
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勞力性心絞痛勞力性心絞痛是冠心病的一種,指的是在一定的誘因下,引發(fā)的心前區(qū)或者是胸骨后的部位的疼痛,常為壓榨性的絞榨感,休息或者含服硝硝甘油能緩解。臨床上誘因、疼痛性質(zhì)和緩解方式持續(xù)不變的稱為慢性穩(wěn)定性心絞痛。如果誘因改變甚至不活動(dòng)也發(fā)作,而且疼痛較比之前加重,硝酸甘油也不能緩解或者緩解時(shí)間長等情況,稱為不穩(wěn)定型心絞痛甚至為心肌梗死。如果此次發(fā)作沒有明顯的誘因,結(jié)合有出汗的情況,不排除是穩(wěn)定型心絞痛,甚至更重的可能,一般建議確診之后,一定要通過詳細(xì)的檢查,才能確定病情,然后根據(jù)相應(yīng)的類型,再進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時(shí)長 1:18”
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勞力型心絞痛吃什么藥病情分析:勞力型心絞痛的患者可以阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等治療,可以辨證選用中成藥芪參膠囊,芪參益氣滴丸、通心絡(luò)膠囊治療。意見建議:勞力型心絞痛的患者需要規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情,預(yù)防心肌梗死和猝死。如果優(yōu)化藥物治療方案的情況下,仍然反復(fù)發(fā)作心絞痛,需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。
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勞力性心絞痛應(yīng)注意什么病情分析:勞力性心絞痛,要注意遵循醫(yī)囑用藥,禁止盲目用藥,心絞痛發(fā)作較為頻繁時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷,并進(jìn)行治療。運(yùn)動(dòng)時(shí)要適度,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免心絞痛發(fā)作。若體重有超重現(xiàn)象,則需要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式控制體重。意見建議:心絞痛癥狀得到基本控制后,應(yīng)保證低脂、低鹽、低糖飲食,避免高油高脂食物的攝入,以免血管受到影響,使病情加重。
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勞力性心絞痛是什么勞力性心絞痛又稱之為穩(wěn)定型心絞痛,在所有心絞痛的類型當(dāng)中屬于預(yù)后較好的一種。一般來說,勞力性心絞痛好發(fā)于患者情緒過度激動(dòng)或者過度勞累時(shí)。如果患者能夠在確診后進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療,且在生活中盡量避免一些在短期內(nèi)會增加機(jī)體氧耗的行為。一般來說患者病情是比較穩(wěn)定的。同時(shí)建議有勞力性心絞痛的患者在日常生活
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勞力性心絞痛基本用藥勞力性心絞痛又稱之為穩(wěn)定性心絞痛,臨床上常用的三大類藥物分別是β受體阻滯劑,例如普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾等,但是這類藥物對有病竇綜合征和哮喘患者不宜使用。硝酸酯類藥物,此類藥物可以擴(kuò)張人體靜脈系統(tǒng),減少心臟前負(fù)荷,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,常用藥物有單硝酸異山梨酯等。鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平緩釋片,