問如何檢測(cè)肥厚性心肌病
病情描述:
如何檢測(cè)肥厚性心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢測(cè)肥厚性心肌病的主要方法是心臟超聲檢查。肥厚性心肌病時(shí)左心室后壁以及室間隔明顯增厚的。它的比例可以超過1.2:1。并且結(jié)合患者的一些癥狀,心慌,胸悶,氣短就可以確診該病。
意見建議:
平時(shí)應(yīng)該注意休息,按時(shí)規(guī)律應(yīng)用藥物。例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,β受體阻滯劑。定期復(fù)查心電圖,心臟超聲觀察治療效果。不要熬夜,不要喝濃茶咖啡等刺激性的飲料。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴(kuò)大,叫擴(kuò)張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病,沒有造成梗阻,可能病人沒有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病,會(huì)造成病人一些心衰的癥狀,比如說(shuō)勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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如何檢測(cè)肥厚性心肌病檢測(cè)肥厚性心肌病臨床指南中,推薦的方式有以下幾種。一,超聲心動(dòng)圖,通過超聲心動(dòng)圖可以清楚地顯示,心室壁的厚度和室間隔的厚度,來(lái)評(píng)估有沒有肥厚性心肌病,以及區(qū)分有沒有梗阻,如果經(jīng)胸壁的超聲心動(dòng)圖顯示不清楚,或者是要進(jìn)行手術(shù)治療,可以做一個(gè)經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖。二,心電圖,尤其是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,可以判斷患者有沒有惡性心律失常的情況,來(lái)評(píng)估需不需要植入ICD。三,心臟磁共振,超聲心動(dòng)圖顯示不清楚,可以考慮做心臟磁共振,能夠更清楚的顯示心臟的解剖結(jié)構(gòu),來(lái)判斷有沒有肥厚性心肌病。四,可以做基因篩查,對(duì)于有肥厚性心肌病的病人,他的一級(jí)親屬建議進(jìn)行基因方面的篩查,來(lái)評(píng)估有沒有這方面的危險(xiǎn)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚,常侵及室間隔,室內(nèi)內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻,分為梗阻性及非梗阻性、肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。肥厚型心肌病,常見于青壯年、有家族史,可以無(wú)癥狀,也可以有心悸,勞力性呼吸困難,心前區(qū)悶痛,易疲勞,昏厥等癥狀,也有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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肥厚性心肌病如何護(hù)理病情分析:肥厚性心肌病在護(hù)理時(shí),要時(shí)刻觀察生命體征。若有心律失常的先兆,要及時(shí)進(jìn)行治療。平時(shí)還要定期監(jiān)測(cè)體重,以免體重有超重現(xiàn)象。若有血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗凝藥物進(jìn)行緩解。意見建議:肥厚性心肌病患者,要定期進(jìn)行體檢,還要特別注意是否有心律失常的癥狀,若有此癥狀,應(yīng)立刻就診并對(duì)癥治療?;颊咂綍r(shí)要避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免病情加重。
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什么叫肥厚性心肌???病情分析:肥厚性心肌病主要是心室肌肥厚,肥厚性心肌病會(huì)導(dǎo)致室腔容積減少,導(dǎo)致心肌的收縮和舒張功能受限。會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,乏力,頭暈,心悸,心力衰竭的癥狀,通過心導(dǎo)管檢查可確立診斷,早期癥狀可以選擇藥物治療,可以選擇增強(qiáng)心肌收縮力的藥物和減輕心臟負(fù)荷的藥物,比如倍他樂克。意見建議:建議要積極的治療早期的癥狀,防止病情加重,在治療期間要注意心臟的休息,盡量臥床休息,減輕心臟的負(fù)擔(dān),不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
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肥厚性心肌病如何養(yǎng)生肥厚性心肌病養(yǎng)生方面需要做好以下幾點(diǎn):運(yùn)動(dòng)要適量、控制體重、預(yù)防感染、戒除煙酒等。1、運(yùn)動(dòng)要適量:患有肥厚性心肌病的病人在平時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意適量,避免參加一些過于劇烈的運(yùn)動(dòng),像一些競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)最好不要做,比如打籃球、踢足球等,以免增加心臟負(fù)荷引發(fā)心絞痛,甚至是猝死。2、控制體重:針對(duì)肥厚性心肌病人在平時(shí)
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肥厚性心肌病如何控制心率肥厚性心肌病控制心率可以選擇藥物或者是手術(shù),藥物有鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、苯磺酸左氨氯地平片,手術(shù)方式包括永久起搏器植入術(shù)、心臟移植。建議患者就醫(yī)詳查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。1、藥物:可以遵醫(yī)囑選擇β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療。β受體阻滯劑包括鹽酸普萘洛爾片、苯磺酸左氨氯地