問怎么判斷肥厚性心肌病
病情描述：
怎么判斷肥厚性心肌病
答醫(yī)生回答
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院心血管內科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13139次
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 4598次
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肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，室內內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻，分為梗阻性及非梗阻性、肥厚型心肌病，可能與遺傳等有關。肥厚型心肌病，常見于青壯年、有家族史，可以無癥狀，也可以有心悸，勞力性呼吸困難，心前區(qū)悶痛，易疲勞，昏厥等癥狀，也有猝死風險，是運動性猝死的原因之一。語音時長 1:27”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-14 11874次
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怎么判斷肥厚型心肌病肥厚型心肌病的診斷，首先根據(jù)患者的癥狀，患者可有勞力性呼吸困難，胸痛，心悸，暈厥或先兆暈厥。查體與左心室流出道梗阻有關，對于無或梗阻較輕的患者，可無明顯的陽性體征。心臟聽診常見的兩種雜音與左心室流出道梗阻和二尖瓣反流有關。輔助檢查，心電圖是肥厚性心肌病患者必須要進行的檢查，一般改變包括了明顯的病理性q波，尤其是下壁導聯(lián)和側壁導聯(lián)，電軸左偏，心尖肥厚者常見v2到v4導聯(lián)T波深倒置。超聲心動圖，所有的肥厚性心肌病患者均應進行超聲心動圖檢查，超聲心動圖的診斷標準是左心室心肌任何節(jié)段或多個節(jié)段室壁厚度大于等于15mm，并排除引起心臟負荷增加的其他疾病，如高血壓，瓣膜病等。語音時長 01:24”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-05 1714次
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肥厚性心肌病怎么檢查病情分析：肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查，看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查，看看有沒有心律失常的出現(xiàn)。還可以做心肌活檢，判斷病變的嚴重程度。意見建議：肥厚性心肌病主要是通過癥狀和相關檢查確診的。確診后要及時治療，可以給予洋地黃類強心劑和利尿劑進行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1701次
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肥厚性心肌病怎么控制病情分析：肥厚型心肌病的控制主要也是通過對癥治療的方法來防治心律失常和心功能不全。而且要選擇一些相關的藥物來進行控制，比如說最常用的有洋地黃利尿劑，當然具體的藥物要根據(jù)患者的情況。意見建議：一定要遵醫(yī)囑進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情，防止進一步的惡化。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-28 1503次
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肥厚梗阻性心肌病怎么判斷肥厚梗阻性心肌病一般稱為肥厚型梗阻性心肌病，其判斷一般通過癥狀、超聲心動圖、心電圖檢查、X線片檢查等方向進行。1、癥狀：主要癥狀為呼吸困難、胸痛、乏力、心悸、心慌等癥狀，活動后加重；還可能出現(xiàn)夜間睡眠時突然憋醒、下肢水腫、食欲減退等癥狀；還可能出現(xiàn)一過性黑蒙、暈厥，癥狀發(fā)作后持續(xù)數(shù)分鐘可以恢復意識；
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 222次
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肥厚性心肌病肥厚位置肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結構改變，順應性下降，舒張功能嚴重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現(xiàn)流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經之路，此處肥厚會導致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-11-15 1721次
